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目的探讨非体外循环冠脉搭桥术（OPCAB）在冠状动脉夹层治疗中的作用。方法对31例冠脉夹层患者的临床资料、影像学特点以及诊疗情况进行回顾分析。结果术后1周，31例患者临床症状均消失，复查心电图29例正常，2例显示轻度心肌缺血。结论冠状动脉夹层治疗与其夹层范围和程度相关，对于发生于左主于、左前降支、左前降支合并对角支或合并回旋支、右冠脉的冠脉夹层且服用药物治疗效果欠佳的患者，尤其是夹层合并非夹层处冠脉粥样硬化性狭窄达50％以上患者，应尽早行外科OPCAB治疗。