【摘 要】
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目的 评价脑-心双死亡器官捐献(DBCD)标准下供肝移植的疗效.方法 自2011年5年至2012年12月,共实施18例DBCD器官捐献,经中国器官分配与共享系统(CORST)进行供、受者匹配后,共进行肝移植15例,包括1例肝肾联合移植;2例供肝发现严重脂肪肝或恶性肿瘤而未用于肝移植,另1例经CORST分配至其他医院进行了肝移植.收集DBCD供肝移植供、受者的临床资料,分析肝移植后移植物和受者存活率
【机 构】
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528000广东省佛山市,佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科,528000广东省佛山市,佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科,528000广东省佛山市,佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科,528000广东省佛山市,
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目的 评价脑-心双死亡器官捐献(DBCD)标准下供肝移植的疗效.方法 自2011年5年至2012年12月,共实施18例DBCD器官捐献,经中国器官分配与共享系统(CORST)进行供、受者匹配后,共进行肝移植15例,包括1例肝肾联合移植;2例供肝发现严重脂肪肝或恶性肿瘤而未用于肝移植,另1例经CORST分配至其他医院进行了肝移植.收集DBCD供肝移植供、受者的临床资料,分析肝移植后移植物和受者存活率及术后并发症发生率.结果 受者手术耗时为(5.8±1.4)h,无肝期为(42.6±17.1)min,供肝热缺血时间为(10.7±1.8)min(8～14 min),冷缺血时间为(4.6±1.8)h,最长达11h.肝移植后受者接受了0.5～15个月的随访.术后4例(26.7％)受者发生严重并发症,其中发生胆道吻合口狭窄、肝动脉夹层出血、胆漏等并发症各1例,经积极的对症治疗后痊愈;1例因肝移植术中和术后出现严重的凝血功能障碍导致多器官功能而死亡.所有受者随访期间未出现原发性移植物无功能、急性排斥反应、严重感染和肝癌复发,移植肝功能均良好.结论 DBCD供肝移植是安全、有效的。
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自从上世纪80年代初,钙调磷酸酶抑制剂(CNI)——环孢素A(CsA)应用于临床以来,肾移植后1年存活率得到了显著改善,从60％左右上升到80～90 ％[1],但移植物长期存活的改善却不尽如人意.曾经有人认为CNI肾毒性是导致慢性移植物损伤的重要原因.但随着研究的深入,人们对CNI肾毒性和长期存活的认知越来越清晰,发现CNI肾毒性被过分夸大,应理性看待CNI肾毒性.就急性肾毒性发病机制而言,CNI
目的 比较肝移植后维持期无皮质激素的免疫抑制方案与常规免疫抑制方案的有效性、安全性和长期效果.方法 以2003年1月至2009年12月间在单中心接受肝移植的肝细胞肝癌患者为研究对象,其中78例术中应用甲泼尼龙500 mg,术后应用他克莫司+吗替麦考酚酯(MMF)+巴利昔单抗预防排斥反应(无激素组);100例术后应用他克莫司+MMF+皮质激素预防排斥反应(激素组).观察两组受者肝移植相关并发症、代谢
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目的 研究活体右半供肝移植术后胆道并发症的发生特点和发生胆道狭窄的独立危险因素.方法 回顾性分析2007年4月至2010年4月105例成人活体右半供肝移植受者的临床资料,分析术后胆道并发症的发生率、发生时间及发生胆道狭窄的独立危险因素.结果 105例受者中位随访时间为49.5个月(562～1675 d),术后发生胆道并发症40例(占38.1％),其中胆漏11例(10.4％)和胆道狭窄37例(35.
非清髓造血干细胞移植(NST)是上世纪90年代快速发展起来的一种移植方法,但迄今为止尚无标准的预处理方案.2005年8月至2008年4月,我们以氟达拉滨、环磷酰胺(Cy)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)为主,联合适量细胞毒药物进行非清髓预处理,现探讨其安全性及有效性,报道如下.资料与方法一、一般资料同胞间HLA全相合非清髓外周血造血干细胞移植13例,其中男性9例,女性4例,年龄21～45岁,中位数为3
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