【摘 要】
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目的探讨CD117与胃肠道间质瘤(G IST)的诊断及预后的关系。方法采用EnV ision法回顾性分析57例G IST患者CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、波形蛋白、S-100的表达情况。结
【机 构】
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河北医科大学第四医院外三科,唐山工人医院,河北医科大学第四医院外三科,唐山市肿瘤医院,唐山工人医院,唐山工人医院,
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目的探讨CD117与胃肠道间质瘤(G IST)的诊断及预后的关系。方法采用EnV ision法回顾性分析57例G IST患者CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、波形蛋白、S-100的表达情况。结果G IST发生于食管3例(5.3%),胃31例(54.4%),小肠19例(33.3%),结、直肠4例(7.0%);良性29例(50.9%),交界性20例(35.1%),恶性8例(14.0%)。CD117阳性54例(94.7%),CD34阳性43例(77.2%),14例CD34阴性者CD117均为阳性,波形蛋白阳性56例(98.2%),S-100、SMA阳性分别为6例(10.5%)和3例(5.3%),多为不表达或局灶阳性。肿瘤大小1.5~10.0 cm,核分裂像大于5/50HPF的8例中肿瘤直径均大于5.0 cm。21例随访病例中良性10例无复发;潜在恶性7例中3例复发,1例死亡,3例无瘤生存;恶性4例中2例死亡,2例复发。无瘤生存者13例,复发带瘤生存5例,死亡3例。良性、潜在恶性和恶性的3年生存率分别为100%(10/10)、71.4%(5/7)和50.0%(2/4)。结论G IST中CD117常弥漫强阳性,CD117是诊断G IST的敏感指标。肿瘤大于或等于5 cm,核分裂像大于5/50 HPF,有出血或肿瘤坏死可作为恶性参考指标,而且复发率高,3年生存率低,预后较差。
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