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目的 研究治疗量的三氧化二砷（As2O3）对心脏的毒性。方法 通过对28例急性早幼粒细胞白血病（APL）患者临床症状、基础心率、心电图的动态观察和As2O3作用于豚鼠单个心肌细胞后，动作电位、L-型钙电流（ICa-L）、外向整流钾电流（Ik）的即刻变化，分析静脉滴入As2O3引起心脏毒性的可能机制。结果 28例APL患者中，有71.4％的患者产生不同程度的心脏毒性反应，表现为心率加快和心电图上QT间期（QTc）延长。膜片钳显示As2O31μmol/L使豚鼠心肌细胞90％动作电位时程从（563.0±55.8）ms延长至（737.7±131.7）ms（P<0.05）。使ICa-L和Ik增加。结论 As2O3可使部分APL患者出现心动过速和QTc延长，并随治疗时间的延长逐渐恢复。As2O3延长豚鼠心室肌细胞的动作电位时程，影响ICa-L和Ik可能是导致QTc延长的原因。