外阴恶性肿瘤诊断和治疗指南(2021年版)

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外阴恶性肿瘤(malignant tumor of the vulva)是一种少见的妇科恶性肿瘤,占所有女性生殖系统恶性肿瘤的2%~5%,多发生于绝经后妇女.肿瘤可发生于外阴的皮肤、黏膜及其附件组织,主要病理学类型有鳞癌、恶性黑色素瘤、腺癌、基底细胞癌、肉瘤及转移性癌[1].外阴恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,尤其是在75岁及以上的老龄妇女中,可能与外阴的硬化苔藓病变等非肿瘤性上皮病变和高龄导致上皮细胞出现非典型性增生有关.50岁及以上的妇女外阴上皮内瘤变(vulval intraepithelial neoplasia,VIN)发病率也呈上升趋势[2].在与人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染(主要是HPV16和HPV18型)相关的外阴癌中,VIN是其癌前病变.外阴高级别上皮内瘤变若未治疗,约80%可进展为外阴浸润癌[3-4].
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