射频消融对血管内皮及血小板功能的影响

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目的 研究射频导管消融(RFCA)术对血管内皮和血小板功能的影响。方法 应用放射性免疫法、酶联免疫法、单克隆抗体标记及流式细胞技术,观察31例心动过速患者RFCA手术前、后血浆内皮素(ET)、血管性假血友病因子(vWF)水平及血小板α-颗粒膜蛋白(CD62P)、血小板溶酶体膜蛋白(CD63)表达的变化。结果 RFCA术前、后血浆ET、vWF水平无明显改变,但术后即刻血小板膜CD62P、CD63表达分别由术前的(4.75±2.32)%和(9.62±4.08)%增高至(7.64±5.25)%(t=3.05,P<0.01)和(12.23±5.70)%(t=2.10,P<0.05),术后47~115h(平均65h)均降至基础水平。多元相关分析结果显示CD62P表达变化与累积放电能量呈显著性正相关(r=0.30,P<0.05)。结论 RFCA术不引起明显的内皮损伤,但可导致血小板膜CD62P、CD63表达增加,促进血小板活化,其中手术累积放电能量是重要的影响因素。

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