微小单孢菌脑膜炎一例

来源 :华西医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:journey88
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
病例介绍患者,男,58岁,厨余垃圾清理员,因“牙痛、腹泻后头痛、颈痛、发热3个月余”于2021年3月18日到首都医科大学宣武医院(以下简称“我院”)就诊.患者入院3个月余前出现牙痛和腹泻,未就诊服药;出现上述症状5d后患者出现头痛、颈部剧烈疼痛、无规律发热,体温最高40℃,无抽搐、精神行为异常、意识障碍及肢体偏瘫等不适,就诊于当地医院神经内科,体格检查主要阳性体征为脑膜刺激征,经腰椎穿刺脑脊液检查见白细胞及蛋白明显增高(白细胞1657×106/L;白细胞分类:单核15%,多核85%;蛋白2.45 g/L,糖0.24 mmol/L,氯104.2 mmol/L),二代测序结果提示微小单胞菌(序列数:89),无菌体液细菌培养示无细菌生长.
其他文献
目的 探讨中枢联合外周重复磁刺激对卒中后运动功能障碍的有效性.方法 选取2019年1月-12月于西安交通大学第二附属医院康复医学科住院的脑卒中患者40例,采用随机数字法分为试验组和对照组,每组各20例.两组均给予常规药物治疗和康复训练,在此基础上试验组给予重复经颅磁刺激和重复外周磁刺激,对照组给予重复经颅磁刺激和假重复外周磁刺激治疗,均连续治疗2周.所有患者均于治疗前和入组后2、4、12周时采用Fugl-Meyer运动功能评定法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)[包括FMA上肢运动功能
目的 通过不同剂量氧嗪酸钾联合腺嘌呤诱导大鼠高尿酸血症,探索大鼠高尿酸血症模型的最佳条件,为高尿酸血症的治疗研究提供可靠的动物模型.方法 将体重220~240 g成年雄性Sprague-Dawley大鼠56只,按照每组8只分为正常对照组及不同剂量氧嗪酸钾(1 000、1 500 mg/kg)联合腺嘌呤(0、50、100 mg/kg)模型组6个,连续灌胃5周,每周对大鼠进行尾静脉采血,检测血清中血尿酸、血肌酐和血尿素氮水平.6周后取材,观察大鼠肾脏的病理改变,肾组织炎症、纤维化相关因子的mRNA及蛋白表达水
目的 探讨医护治一体化延续护理管理在脊髓损伤患者中的应用及效果.方法 选取四川大学华西医院康复医学中心2018年6月-12月的脊髓损伤患者为研究对象.利用计算机生成一组数字,将研究对象随机分为试验组和对照组.对照组患者予以常规出院随访管理,试验组患者采用医护治一体化延续护理模式实施出院后指导.评估和比较两组患者出院时、出院后3个月的日常生活自理能力、生活质量、心理状况,及出院后3个月的依从性、满意度及再入院率之间的差异.结果 共纳入患者60例,每组各30例.两组患者出院时日常生活自理能力、生活质量及华西心
隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)可占缺血性卒中的25%,因病因不明确导致无针对性的二级预防,复发率较高,造成沉重的临床负担.心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)凭借其出色的空间分辨率和对比度、三维成像能力以及描绘软组织的能力,可以发现CS患者未能被标准心脏评估识别的隐匿性心源性栓塞,进而加速启动最佳二级预防,改善患者预后.该文回顾近年来CMR在CS领域中的应用,并根据诊断和管理策略的最新证据提出CS患者心脏诊断检查方案,进而改善CS患者的二级预
目的 探讨分析超声引导下髋关节腔注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对股骨头缺血性坏死的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2019年6月-2020年6月在中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科接受超声引导下髋关节腔PRP注射的股骨头坏死患者的临床特征、影像学表现和临床疗效.患者均接受4次注射,每次注射间隔1周;分别在治疗前和开始治疗后1、3、6个月时进行视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Onta
科技成果作价投资是科技成果转化的重要形式之一.科技成果作价投资因其独特的转化机制优势,在“产-学-研”联合创新中的地位日益凸显,该转化形式已逐渐成为医院成果转化关注的热点.该文结合政策背景及相关法律法规,从科技成果作价投资及其发展历程、作价投资与转让/许可的区别以及作价投资实践的常见问题几个方面对科技成果作价投资的特点及其实施过程中可能遇到的问题进行解析与探讨,旨在为医院科技成果作价投资的实践提供依据和参考.
目的 探讨虚拟情景模拟训练结合中频脉冲电治疗对偏瘫患者上肢功能和日常生活能力的影响.方法 2019年3月-10月纳入偏瘫患者50例,按随机数表法分为试验组和对照组,每组各25例.对照组采用常规康复训练,试验组在常规康复训练的基础上增加虚拟情景模拟训练和中频脉冲电治疗.两组分别于治疗前和治疗8周后采用 Fugl-Meyer 上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremities,FMA-UE)、简易上肢功能检查量表(Simple Test for Evaluatin
精神障碍与糖尿病之间相互作用机制复杂,涉及遗传、内分泌代谢、炎症反应、氧化应激等多个方面,导致精神障碍合并糖尿病患者治疗难度大.此类患者现多采用药物及非药物干预方式来缓解精神障碍症状和改善血糖水平,但目前对精神障碍与糖尿病的作用机制还需要系统性的概括及切实可行的干预手段.该文从糖尿病发病机制谈起,详细叙述了精神分裂症、双相情感障碍及抑郁症与糖尿病的交互作用机制,总结了精神障碍合并糖尿病患者的干预措施,旨在为从事相关工作的医务人员提供参考.
目的 探讨接受静脉溶栓的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者中糖化血红蛋白水平与不良预后的相关性.方法 回顾性纳入2020年9月-12月在河南科技大学第一附属医院神经内科接受重组组织型纤溶酶原激活剂的AIS患者,根据不同糖化血红蛋白水平分为糖尿病前期组(5.7%≤糖化血红蛋白≤6.4%)、糖尿病组(既往有糖尿病或糖化血红蛋白≥6.5%)和非糖尿病组(糖化血红蛋白<5.7%).采集患者的相关信息,并于出院后90 d电话随访1次.根据改良Rankin量表评分将患者分为预后
目的 比较首次发病后3.5~4.5h到院的急性缺血性卒中患者使用阿替普酶或尿激酶静脉溶栓的效果和安全性.方法 前瞻性收集2019年1月-2020年10月石河子市人民医院收治的超早期的预超窗急性缺血性卒中患者,分析阿替普酶组和尿激酶组患者治疗后的第7天和第90天的美国国立卫生研究院卒中量表(National Insititutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,治疗后第90天的改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分和Blessed行为