【摘 要】
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目的 分析侧裂蛛网膜囊肿-腹腔分流术后高颅压的原因,总结治疗经验.方法 颅内蛛网膜囊患者16例,男10例,女6例,男女之比10∶6.年龄2～19岁,平均9.94岁.全部16例患者使用普通低压型分流管,行侧裂蛛网膜囊肿-腹腔分流术.结果 分流术后出现颅压高症状的时间为3个月～7年,平均3.20年.2例行分流管调整术;12例拔除原分流管后,10例行侧脑室-腹腔分流术,其他2例和2例未拔管患者脱水治疗有
【机 构】
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100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050,首都医科大学附属北京天坛医院神
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目的 分析侧裂蛛网膜囊肿-腹腔分流术后高颅压的原因,总结治疗经验.方法 颅内蛛网膜囊患者16例,男10例,女6例,男女之比10∶6.年龄2～19岁,平均9.94岁.全部16例患者使用普通低压型分流管,行侧裂蛛网膜囊肿-腹腔分流术.结果 分流术后出现颅压高症状的时间为3个月～7年,平均3.20年.2例行分流管调整术;12例拔除原分流管后,10例行侧脑室-腹腔分流术,其他2例和2例未拔管患者脱水治疗有效.结论 出现高颅压的原因可能是囊肿消失或缩小后,分流管出现引流不足或堵塞,导致脑脊液分泌吸收失平衡.在药物脱水无效和自身无法代偿的情况下,调整分流管位置或行侧脑室-腹腔分流术具有立竿见影的效果。
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病历摘要 患者男,71岁,因"三多一少"13年,血糖波动1个月入院.患者于13年前诊为"糖尿病",曾口服多种药物治疗,血糖控制不佳.1年前出现下肢浮肿,外院查尿蛋白+++,血肌酐500～600 μmol/L,血钾7 mmol/L,血压升高及贫血,开始规律血液透析,改用胰岛素控制血糖,曾短暂注射过动物胰岛素(2～3 d),此后应用人胰岛素治疗,为"诺和灵R"8U(3餐前30 min)及"诺和灵N"
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病历摘要 患者女,35岁,因间断腹痛1年半,加重伴发热3个月于2008年4月10日入院.患者2006年8月无明显诱因出现持续右下腹隐痛,查腹盆腔CT"脾大,右肾盂、肾盏及输尿管积水扩张,考虑外压性病变导致,右肾萎缩;盆腔多发肿大淋巴结".肾血流图"右肾血流灌注差,功能严重受损,右上尿路引流不畅".予中药治疗3个月,腹痛症状缓解。
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肝脏解剖结构复杂、生理功能重要,肝切除时彻底切除病变组织与保持剩余肝脏结构完整和功能代偿经常存在矛盾,这个矛盾是决定手术风险的主要成因,也是术前规划需要解决的主要问题。
线粒体脑病是一组线粒体结构功能异常导致的以脑受累为主的多系统疾病,核基因和(或)线粒体基因异常均可导致线粒体病的发生,且具有明显的遗传基因和临床表型的异质性。
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