康焕章老中医运用温胆汤的经验

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<正> 温胆汤方载《备急千金要方》由橘皮、半夏、竹茹、枳实、甘草、茯苓、生姜组成。主治胆虚痰热上扰,虚烦不得眠,惊悸,口苦,胸闷,呕涎的主要方剂。本方不是治胆的方剂,因胆附于肝,其性温而喜条达。若肝气郁滞,则胆气不舒,故易出现胸闷,呕涎等胃的症状。胃以降为和,胃有虚热则胃气上逆;胃不和则卧不安,故出现虚烦不眠等症状。方以二陈理气和中,燥湿化痰,加竹茹清胃热除烦止呕;枳实行气宽中。治胃而胆气得舒,肝气得调,所以命名温胆,是顺其性之意,并非温补也。温胆汤是康老师常用方剂。在临床上运用灵活,经验丰富,尤其对治疗肺脓肿、精神分裂症、胆囊炎、癎证均以本方为基础,佐加对症药物化裁运用,取得满意效果。现整理于下。案一【肺脓肿】黄××,男,34岁。十九天来发热,胸痛,咳嗽,痰粘稠带血丝。经某医院摄胸片:发现右肺下野有3×4cm椭园形的较密阴影,诊为肺脓肿。经治未见显效,于1980年4月2日来诊。体温38.2℃,白细胞12000,中性
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