经双目间接检眼镜激光光凝治疗严重早产儿视网膜病变

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目的 评价经双目间接检眼镜激光光凝治疗的严重早产儿视网膜病变(ROP)的疗效和安全性.方法 回顾分析激光光凝治疗的ROP阈值病变、阈值前病变患儿126例241只眼的临床资料.所有患儿均于确诊后3 d内在眼表面麻醉下采用半导体倍频YAG激光经双目间接检眼镜输出进行视网膜激光光凝,治疗后平均随访129.4 d.结果 所有接受治疗的患儿中,ROP退化203只眼,占84.2%;视网膜结构不良预后38只眼,占15.8%.后者包括黄斑牵引增生条索16只眼,占不良预后的42.1%;进展至4A期(未累及黄斑的局限视网膜脱离)4只眼,占10.5%;4B期(累及黄斑的局限视网膜脱离)7只眼,占18.4%;5期(完全视网膜脱离)11只眼,占28.9%.最常见的治疗后眼部并发症包括结膜下出血(38只眼,占15.8%)和感染性结膜炎(22只眼,占9.1%),呼吸暂停等全身并发症少见(1例,占0.8%).结论 经双目间接检眼镜激光光凝治疗ROP阈值病变和阈值前病变有效、安全.
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