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目的
探讨在瓦里安TrueBeam™直线加速器中使用无均整器出束容积弧形调强(RA-FFF)及常规固定野调强(IMRT)两种计划剂量学差异。
方法选择10例分期为cT2-3N0-1M0-1a胸上段食管癌患者定位CT资料，使用ECLIPSE™ 10.0.4治疗计划系统分别设计RA-FFF、IMRT根治性放疗计划，处方剂量为60 Gy/30次，比较2种计划的剂量学参数和执行效率。
结果2种计划靶区适形度相似，差异无统计学意义；IMRT计划的均匀性指数高于RA-FFF计划(t＝7.298，P＝0.008)；RA-FFF计划中肺组织的V20、V5低于IMRT计划(t＝2.451、2.604，P<0.05)。RA-FFF及IMRT两种计划制定时间分别为(5.3±1.4)、(3.5±1.7)h(t＝2.585，P<0.05)，机器总跳数分别为632±213及734±132(t＝-1.287，P＝0.084)，治疗执行时间分别为(2.2±0.9)、(4.5±1.3)min(t＝4.60，P<0.01)。
结论与IMRT计划相比，RA-FFF在胸上段食管癌治疗中具有相似的靶区剂量分布，可更好地保护肺组织，计划制定时间较长但执行效率较高。