【摘 要】
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目的观察稳定期喘息性支气管炎患儿服用孟鲁司特钠咀嚼片预防喘息及哮喘发作的临床疗效。方法 122例进入稳定期的喘息性支气管炎患儿按照电脑随机数字分为研究1组(n=43)、研
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目的观察稳定期喘息性支气管炎患儿服用孟鲁司特钠咀嚼片预防喘息及哮喘发作的临床疗效。方法 122例进入稳定期的喘息性支气管炎患儿按照电脑随机数字分为研究1组(n=43)、研究2组(n=41)和对照组(n=38),研究1组患儿睡前加服孟鲁司特钠咀嚼片,每晚1片,连续服用1个月,研究2组同样剂量孟鲁司特钠服用3个月,对照组为空白对照,3组患儿均随访1年,随访3个月时检测患儿嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白三烯E4(LTE4)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)水平,随访结束时对比2组喘息发作次数及哮喘发生率。结果随访3个月后,研究组ECP、LTE4、IL-10低于对照组,IL-12高于对照组;研究2组与研究1组上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,3组喘息平均发作次数差异有统计学意义(F=2.262,P=0.042),研究组发作次数低于对照组,研究2组平均发作次数明显低于研究1组(t=4.520,P<0.01)。研究组哮喘发生率为6.0%(5/84)明显低于对照组的18.4%(P=0.047);研究2组哮喘发生率为2.4%低于研究1组的9.3%,但差异无统计学意义(χ2=1.429,P=0.232)。结论喘息性支气管炎患儿稳定期口服孟鲁司特钠能改善Th1/Th2的免疫失衡,降低EOS活化程度,有效降低反复喘息及哮喘的发生率;3个月预防性治疗疗程较1个月疗程的上述作用具有比较优势。
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