【摘 要】
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目的 观察乳腺癌保乳术+化疗后动态调强放疗的疗效和美容效果.方法 117例乳腺癌患者保乳术后先行4～6周期化疗再三维适形(6例)和动态调强放疗(111例).化疗分别采用CAF(环磷酰胺+多柔比星+氟尿嘧啶)、AC(多柔比星+环磷酰胺)、TA(紫杉醇+多柔比星)、NE(长春瑞滨+表阿霉素)、TX(紫杉醇+卡培他滨)方案.放疗采用6 MV-X线全乳腺调强放疗50Gy,瘤床电子线外照射加量10 Gy;其
【机 构】
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830011,乌鲁木齐,新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺放疗科,830011,乌鲁木齐,新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺放疗科,830011,乌鲁木齐,新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺放疗科,830011,乌鲁木
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目的 观察乳腺癌保乳术+化疗后动态调强放疗的疗效和美容效果.方法 117例乳腺癌患者保乳术后先行4～6周期化疗再三维适形(6例)和动态调强放疗(111例).化疗分别采用CAF(环磷酰胺+多柔比星+氟尿嘧啶)、AC(多柔比星+环磷酰胺)、TA(紫杉醇+多柔比星)、NE(长春瑞滨+表阿霉素)、TX(紫杉醇+卡培他滨)方案.放疗采用6 MV-X线全乳腺调强放疗50Gy,瘤床电子线外照射加量10 Gy;其中68例患者锁骨上预防性照射50 Gy,42例肿块位于内侧象限的同时照射内乳淋巴引流区,锁骨上区、内乳区及胸壁均包在一个靶区里.雌、孕激素受体阳性加用内分泌治疗.治疗结束后6～12个月由2位医师评分评价美容效果.结果 随访至2009年9月,随访率为94.0%,随访满3、5年者分别为114、91例.全组3生存率为99.1%,5年生存率为96%,5年无瘤生存率为88%,局部复发率为3.6%,美容效果满意者为100%.放疗中及放疗结束后未出现明显放射性心肺等重要脏器损伤.结论 乳腺保乳术+化疗后胸壁动态调强放疗使靶区得到更均匀照射,有望提高局部控制率和生存率并降低正常组织并发症、肿瘤复发率。
其他文献
随着临床三维适形和调强技术的应用,多叶准直器使用频度的增高,其故障发生率也随之增加.笔者对临床使用中多叶准直器常见故障进行分析,探讨解决问题的方法。
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肿瘤基因-放疗(gene-radiotherapy,GR)是目前研究热点,电离辐射可启动重组表达载体中早期生长反应因子1(early growth response-1,EGR-1)同时诱导下游基因的超强表达。
食管癌是我国常见恶性肿瘤,新疆哈萨克居民是高发人群.食管癌治疗效果差,死亡率中国居世界首位.对不能手术的局部晚期和晚期患者,放疗是最主要的局部治疗手段,可以改善症状、延长生存.但由于周围正常组织限制,局部肿瘤难以得到高剂量照射.腔内近距离治疗作为局部加量的有效手段已被同行认可,但在国内食管癌治疗中的报道并不多见.本研究回顾分析本单位在2003年7月至2005年7月收治的48例哈萨克族中晚期食管鳞癌
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目的 分析77例ⅠB2～ⅡA期巨块型宫颈癌患者术前腔内放疗联合手术的疗效.方法 对2001-2007年收治的77例ⅠB2和ⅡA期(局部肿瘤>4 cm)宫颈癌患者先行术前阴道腔内后装放疗[阴道黏膜下0.5 cm(源旁1 cm)剂量20～30 Gy,10～12 Gy/次,1次/周],10～14 d后评价疗效并行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.分析治疗并发症、术后临床病理学特征、生存及复发情况.结果
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目的 评价No期食管鳞癌术后预防性放疗价值。方法分析1993年1月至2006年12月我院收治的食管癌术后病理诊断证实鳞癌、无淋巴结转移及远处转移的No期患者859例，其中单纯手术760例，术后放疗99例。术后3～4周开始放疗，放疗中位总剂量50Gy，分25次，2Gy／次，5次／周，5周完成。结果5年生存率手术组和术后放疗组分别为72．2％和77．4％（X^2=0．13，P〉0．05）。分层分析术后