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摘要：目的：分析探讨自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床疗效。
方法：选取我院近年来收治的100例反流性咽喉炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行利咽汤加减联合奥美拉唑治疗，对照组患者行奥美拉唑治疗，比较两组治疗效果。
结果：研究组患者治疗总有效率为80.0%，对照组患者治疗总有效率为52.05，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），组间比较差异显著，有统计学意义。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。
结论：采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎具有显著的临床疗效，且无不良反应，有效性与安全性均有保证，值得推广应用。
关键词：反流性咽喉炎 利咽汤 奥美拉唑 疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.540
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0319-02
反流性咽喉炎是一种临床常见病，因缺乏典型性病症 [1]，大部分患者多参照咽喉炎治疗，疗效不佳。近年来，反流性咽喉炎备受耳鼻喉科医师重视，治疗方法也渐趋系统化。我院尝试采用中西医结合治疗法治疗反流性咽喉炎，本文选取我院收治的100例反流性咽喉炎患者作为研究对象，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2012年5月到2014年5月收治的100例反流性咽喉炎患者作为研究对象，患者均伴有反酸、嗳气、声嘶、异物感、咳嗽、咽喉分泌物多等临床症状。常规体检发现咽部慢性充血且易恶心，喉镜检查发现喉部杓间区慢性充血（个别患者声带伴有轻度增厚），胃镜检查发现食管黏膜充血、水肿、糜烂。按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组50例，研究组男26例，女24例，年龄为24-58岁，平均年龄为（34.6±3.0）岁，对照组男25例，女25例，年龄为22-60岁，平均年龄为（35.0±2.7）岁。两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。研究组患者行奥美拉唑联合利咽汤治疗，奥美拉唑剂量为20mg，每日2次用药；自拟利咽汤中药组方包括：金银花15g、连翘15g、牛蒡子15g、板蓝根20g、玄参20g、麦冬20g、大青叶20g、山楂20g、桔梗10g、黄芩10g、地黄10g、僵蚕10g、浙贝母10g、天花粉10g、大黄10g，针对咳痰症状患者加服杏仁、白果，咽喉干疼患者加服芦根，咽部紧迫不适患者加陈皮、枳壳。煎煮取100ml，每日一剂，持续治疗4周。对照组患者仅行奥美拉唑治疗，治疗方法与剂量参照研究组。
1.3 疗效评价标准。显效 [2]：患者局部症状完全消失，咽部黏膜色泽恢复正常，咽部黏膜水肿与充血症状消失，未见肿物；有效：患者局部症状明显减轻，咽部黏膜充血症状缓解，咽部分泌物明显减少；无效：患者各种症状未见明显缓解，甚至出现加重。
1.4 统计学方法。使用SPSS18.0数据统计软件包进行数据统计处理，计量资料记作（X±S）形式，计数资料记作百分数形式，分别行t、X2检验，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较。研究组患者治疗总有效率为80.0%，对照组患者治疗总有效率为52.0%，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），组间比较差异显著，有统计学意义。
表1 两组治疗效果比较[n（%）]
2.2 不良反应。两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。
3 讨论
中医理论认为，反流性咽喉炎发病与肺肾亏虚、津液不足、虚火上炎等有关 [3]，发病后患者喉部多伴有异物感，中医将其归为“虚火喉痹”症，病程长，治疗难度较大。西医认为反流性咽喉炎与咽部黏膜及淋巴组织发生弥漫性炎症有直接关系，病情发生与发展过程中淋巴组织、结缔组织增生等因素有关。当前，西医治疗反流性咽喉炎缺乏疗效确切的药物，极易发生不良反应 [4]。我院尝试在西药治疗的基础上尝试利咽汤治疗反流性咽喉炎，取得了显著的临床疗效。
本文统计结果显示，研究组患者采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗总有效率为80.0%，对照组患者治疗总有效率为52.0%，研究组患者治疗效果明显优于对照组常规西药治疗法（P<0.05），且无不良反应发生。本文统计结果与文献报道结果相近提示，采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎有效性与安全性均有保证，疗效确切，且无不良反应，临床应用效果极佳。自拟利咽汤属寒凉，其处方包括金银花、连翘、牛蒡子、板蓝根、玄参、麦冬、大青叶、山楂、桔梗、黄芩、地黄、僵蚕、浙贝母、天花粉、大黄等中药，汤药具有疏肝健脾、清热祛火、利咽润喉等功效 [5]，治疗反流性咽喉炎可以明确改善肺肾亏虚、津液不足、虚火上炎等机理症状。本次研究过程中还针对咳痰症状患者加服杏仁、白果，咽喉干疼患者加服芦根，咽部紧迫不适患者加陈皮、枳壳，该种加减治疗方法更为科学，能够切实缓解反酸、嗳气、声嘶、异物感、咳嗽、咽喉分泌物多等临床症状，改善患者咽喉部、食管等内部环境，利于疾病治疗。本文统计结果与文献报道结果相近，提示采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎具有显著的临床疗效，且无不良反应，有效性与安全性均有保证，值得推广应用。
参考文献
[1] 李洪峰.自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察[J].医药与保健，2014，24（01）：55-56
[2] 温育鹏，何志强.莫沙比利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，38（03）：180-181
[3] 沈彩英.四磨汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效[J].吉林医学，2012，16（22）：4801-4802
[4] 钟艳萍，黄东辉，陈俊曦.中医辨证治疗反流性咽喉炎60例临床观察[J].新中医，2013，28（07）：111-112
[5] 司卫锋，张珊娜.兰索拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察[J].河北联合大学学报（医学版），2013，12（05）：676-677
方法：选取我院近年来收治的100例反流性咽喉炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行利咽汤加减联合奥美拉唑治疗，对照组患者行奥美拉唑治疗，比较两组治疗效果。
结果：研究组患者治疗总有效率为80.0%，对照组患者治疗总有效率为52.05，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），组间比较差异显著，有统计学意义。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。
结论：采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎具有显著的临床疗效，且无不良反应，有效性与安全性均有保证，值得推广应用。
关键词：反流性咽喉炎 利咽汤 奥美拉唑 疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.540
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0319-02
反流性咽喉炎是一种临床常见病，因缺乏典型性病症 [1]，大部分患者多参照咽喉炎治疗，疗效不佳。近年来，反流性咽喉炎备受耳鼻喉科医师重视，治疗方法也渐趋系统化。我院尝试采用中西医结合治疗法治疗反流性咽喉炎，本文选取我院收治的100例反流性咽喉炎患者作为研究对象，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2012年5月到2014年5月收治的100例反流性咽喉炎患者作为研究对象，患者均伴有反酸、嗳气、声嘶、异物感、咳嗽、咽喉分泌物多等临床症状。常规体检发现咽部慢性充血且易恶心，喉镜检查发现喉部杓间区慢性充血（个别患者声带伴有轻度增厚），胃镜检查发现食管黏膜充血、水肿、糜烂。按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组50例，研究组男26例，女24例，年龄为24-58岁，平均年龄为（34.6±3.0）岁，对照组男25例，女25例，年龄为22-60岁，平均年龄为（35.0±2.7）岁。两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。研究组患者行奥美拉唑联合利咽汤治疗，奥美拉唑剂量为20mg，每日2次用药；自拟利咽汤中药组方包括：金银花15g、连翘15g、牛蒡子15g、板蓝根20g、玄参20g、麦冬20g、大青叶20g、山楂20g、桔梗10g、黄芩10g、地黄10g、僵蚕10g、浙贝母10g、天花粉10g、大黄10g，针对咳痰症状患者加服杏仁、白果，咽喉干疼患者加服芦根，咽部紧迫不适患者加陈皮、枳壳。煎煮取100ml，每日一剂，持续治疗4周。对照组患者仅行奥美拉唑治疗，治疗方法与剂量参照研究组。
1.3 疗效评价标准。显效 [2]：患者局部症状完全消失，咽部黏膜色泽恢复正常，咽部黏膜水肿与充血症状消失，未见肿物；有效：患者局部症状明显减轻，咽部黏膜充血症状缓解，咽部分泌物明显减少；无效：患者各种症状未见明显缓解，甚至出现加重。
1.4 统计学方法。使用SPSS18.0数据统计软件包进行数据统计处理，计量资料记作（X±S）形式，计数资料记作百分数形式，分别行t、X2检验，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较。研究组患者治疗总有效率为80.0%，对照组患者治疗总有效率为52.0%，研究组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），组间比较差异显著，有统计学意义。
表1 两组治疗效果比较[n（%）]
2.2 不良反应。两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。
3 讨论
中医理论认为，反流性咽喉炎发病与肺肾亏虚、津液不足、虚火上炎等有关 [3]，发病后患者喉部多伴有异物感，中医将其归为“虚火喉痹”症，病程长，治疗难度较大。西医认为反流性咽喉炎与咽部黏膜及淋巴组织发生弥漫性炎症有直接关系，病情发生与发展过程中淋巴组织、结缔组织增生等因素有关。当前，西医治疗反流性咽喉炎缺乏疗效确切的药物，极易发生不良反应 [4]。我院尝试在西药治疗的基础上尝试利咽汤治疗反流性咽喉炎，取得了显著的临床疗效。
本文统计结果显示，研究组患者采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗总有效率为80.0%，对照组患者治疗总有效率为52.0%，研究组患者治疗效果明显优于对照组常规西药治疗法（P<0.05），且无不良反应发生。本文统计结果与文献报道结果相近提示，采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎有效性与安全性均有保证，疗效确切，且无不良反应，临床应用效果极佳。自拟利咽汤属寒凉，其处方包括金银花、连翘、牛蒡子、板蓝根、玄参、麦冬、大青叶、山楂、桔梗、黄芩、地黄、僵蚕、浙贝母、天花粉、大黄等中药，汤药具有疏肝健脾、清热祛火、利咽润喉等功效 [5]，治疗反流性咽喉炎可以明确改善肺肾亏虚、津液不足、虚火上炎等机理症状。本次研究过程中还针对咳痰症状患者加服杏仁、白果，咽喉干疼患者加服芦根，咽部紧迫不适患者加陈皮、枳壳，该种加减治疗方法更为科学，能够切实缓解反酸、嗳气、声嘶、异物感、咳嗽、咽喉分泌物多等临床症状，改善患者咽喉部、食管等内部环境，利于疾病治疗。本文统计结果与文献报道结果相近，提示采用自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎具有显著的临床疗效，且无不良反应，有效性与安全性均有保证，值得推广应用。
参考文献
[1] 李洪峰.自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察[J].医药与保健，2014，24（01）：55-56
[2] 温育鹏，何志强.莫沙比利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，38（03）：180-181
[3] 沈彩英.四磨汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效[J].吉林医学，2012，16（22）：4801-4802
[4] 钟艳萍，黄东辉，陈俊曦.中医辨证治疗反流性咽喉炎60例临床观察[J].新中医，2013，28（07）：111-112
[5] 司卫锋，张珊娜.兰索拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察[J].河北联合大学学报（医学版），2013，12（05）：676-677