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目的分析急性脑梗死影像学检查误诊为脑肿瘤的原因，并提出防范误诊对策。方法回顾性分析1例急性脑梗死影像学检查误诊为脑肿瘤的诊治过程。结果患者因左侧肢体无力，伴右侧头部持续性隐胀痛入院。发病前6d有上呼吸道感染史，午后发热。人院后完善相关检查，诊断为颅内肿瘤？肺炎，肺部肿瘤？予脱水、降颅压治疗。人院当日下午患者出现发热，体温38．7℃，行腰椎穿刺脑脊液检查，诊断疑及病毒性脑炎，加用抗病毒药物治疗。行头颅MRI检查仍提示肿瘤可能性大。最终经数字减影脑血管造影（DSA）检查提示右侧大脑中动脉M1段闭塞，复查肺部C