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【摘要】目的 观察中药治疗感冒后咳嗽的临床实践疗效。方法 选取我院在2013年1月至2014年12月期间所收治的80例感冒后咳嗽患者，将其按照比例随机分为治疗组与对照组，两组各40例，实验组采用自拟方口服，对照组采用口服“扑尔敏”，疗程均为9d。结果 治疗者疗效达到92.5%，对照组疗效为65%。将治疗组和对照组疗效对比完之后，差异有统计学意义（P<0.05）结论 自拟方治疗感冒后咳嗽具有一定优势，可以在临床实验中得到推广和应用。
【关键词】中药；感冒；咳嗽；治疗
感冒后咳嗽的涵义为当感冒本身“急性期症状”消失后，仍没有停止咳嗽。多表现为刺激性干咳或咳出少量白色黏痰，一般持续在4至7周左右，X线胸片检查无“肺炎、肺结核”等异常情况。“急性上呼吸道感染”一般在医学方面是门诊中常见的多发病，而急性上呼吸道患者，必然会出现感冒后咳嗽的症状。每当春天和冬天季节来临的时候，体质差体抗力下降的人很容易感冒随之引起咳嗽，这个时候自然而然门诊的咳嗽患者就多了起来，所以，感冒之后引起咳嗽是一种常见的临床病例，此病占到了慢性咳嗽的1/5。频频咳嗽会严重影响到患者的“生活和工作”，对他们而言，不仅影响了身体健康还有心理健康。因此本文选取我院在2013年1月至2014年12月期间所收治的80例感冒后咳嗽患者，并将其分为治疗组和对照组，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2013年1月至2014年12月期间所收治的80例感冒后咳嗽患者作为研究对象，将其按照比例随机分为治疗组与对照组，两组各40例，实验组采用自拟方口服，对照组采用口服“扑尔敏”，疗程均为9d。收入的标准分别是具有急性“上呼吸道感染”病史的咳嗽患者，会吐出少量白痰或者是无痰；咳嗽时间为4至7周左右；X线胸片检查“肺炎、肺结核、支气管扩张”等异常情况；年龄均在15至72岁。排除标准：1.在慢性呼吸系统方面有其它相关病史的，譬如支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张等其它相关病状；2.慢性心脏病及风湿性心脏病、先天性心脏、高血压性心脏病等其它相关具体体现；3.比如肝硬化腹水、中风、恶性肿瘤、慢性肾功能不全等其它系统较严重疾病；4.胃痛、反酸、吞咽不畅、反胃、胃痛、胃食管反流病等；5.高血压、冠心病等患者6.身体温度超过37.5的患者；7.哺乳期、准备妊娠的妇女或妊娠期；8.近一个月内服用ACEI类药物；将这些分别分为治疗组和对照组，治疗组40人，分为是男17例，女23例，年龄在（45±76）岁间，中位病程27d；对照组40人，男22例，女18例，年龄（47±71）岁，中位病程31d。无论是治疗组还是对照组在“性别、年龄”或其它相关资料都需要经过严格统计处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
治疗组采用中药南沙参15g、炒芩8g、桑白皮7g、白前9g、炙百部11g、款冬花12g、鱼腥草28g、浙贝母9g、炙枇杷叶11g。1天1贴，常规水煎，早晚两次服用，9d为一个疗程。对照组用扑尔敏6mg/次，一天用3次，9d为一个疗程。在治疗期间禁止喝酒，禁饮吃生冷，禁止吃辣。
1.2.2疗效标准
显效：进行一疗程后不咳嗽；有效：进行一疗程后咳嗽会有些好转；无效：进行一疗程后仍然咳嗽毫无改善。
2.结果
2.1结果
经过治疗组与对照组相比较后，在治疗组中的40例中有明显效果的为29例，一般疗效的为8例，毫无效率的为3例，总效率达92.5%；在对照组40例中具有明显效果的为9例，一般疗效的为17例，毫无疗效的为14例，总效率达65%。按照两组提供的数据相对比，差异有统计学意义P<0.05，治疗组优先于对照组。
2.2不良反应
治疗组在治疗期间并没有发生不良反应；对照组在进行治疗中有26例出现嗜睡情况，9例呈现疲倦状态。
3.讨论
感冒后咳嗽尽管是“自限性”疾病，但现在，感冒后咳嗽的病状机制并没有很明确，在西医方面也并没有有效的药物，治疗效果并不理想，扑尔敏等H1受体桔抗剂和咳必清、右美沙芬等中枢镇咳药仅仅只是作为一种对症处理，虽然能对部分患者产生一定的效果，但有较多的“毒副反应”。此病属中医外感咳嗽范围。有同行认为，本病主要是风邪犯肺，肺气失宣，导致咳嗽延长没有痊愈；中医学认为，尽管感冒表面症状已得到解决，但是肺为娇脏，容易耗气伤阴；外感风邪病患感冒，容易导致肺脏部位受到伤害；当病患在流行季节感冒的时候，风邪病毒更是伤害肺脏，因此感冒后咳嗽发生现象严重；或者是用了发散药物导致伤及肺脏，气阴不足；总而言之，患者表现邪入里郁而化热，出现“伤及气因，水液不通”的情况。治疗应该用“清润”两法。是方用“南沙参”甘微寒，具有清肺的疗效，为君药；“浙贝母”口味苦寒且清肺为臣药；“桑白皮”枇杷叶能清肺化痰降气止咳等等。根据经过上面的治疗组与对照组相对比以后，治疗组中的40例明显有效果的有29例，有效8例，无效3例，总效率为92.5%；对照组40例明显有效果的9例，有效17例，无效14例，总效率为65%。根据这个数据直接得出，中药治疗感冒后咳嗽具有明显疗效作用，几乎没有不良反应，也值得临床实验的进一步去“研究”和“应用”，当然，此病并不是一时就能得到解决，与感冒相关后的咳嗽“病理和整治”还需要进一步去全身心投入和研究，对于素体气因不足容易在感冒之后的咳嗽患者，应该注意平时自身锻炼，增强身体抵抗力，尽量避免此病的发生率。
参考文献：
[1]万程伟.乐永宏.感冒后咳嗽的治疗体会[J].赣南医学院学报，2010，8（4）：30.
[2]杜慧丽.陈宪海.王经武.中医药治疗感染后咳嗽琐谈[J].河南中医，2013，33（5） ： 694.
[3]周国仁.中药治疗感冒后咳嗽的体会[J].中国医药指南，2013，11（7） ：283.
[4]刘静华.中药治疗社区老年人感冒后咳嗽180例[J].武警后勤学院学报，2013，22（8） ：707.
[5]刘素英.孙秀国.中药治疗感冒后咳嗽体会[J].河北大学学报，2011，26（11）：2239.
作者简介：马明兰（1973.11-），女，重庆人，大学本科，主管中药师，主要研究方向：中药调配
【关键词】中药；感冒；咳嗽；治疗
感冒后咳嗽的涵义为当感冒本身“急性期症状”消失后，仍没有停止咳嗽。多表现为刺激性干咳或咳出少量白色黏痰，一般持续在4至7周左右，X线胸片检查无“肺炎、肺结核”等异常情况。“急性上呼吸道感染”一般在医学方面是门诊中常见的多发病，而急性上呼吸道患者，必然会出现感冒后咳嗽的症状。每当春天和冬天季节来临的时候，体质差体抗力下降的人很容易感冒随之引起咳嗽，这个时候自然而然门诊的咳嗽患者就多了起来，所以，感冒之后引起咳嗽是一种常见的临床病例，此病占到了慢性咳嗽的1/5。频频咳嗽会严重影响到患者的“生活和工作”，对他们而言，不仅影响了身体健康还有心理健康。因此本文选取我院在2013年1月至2014年12月期间所收治的80例感冒后咳嗽患者，并将其分为治疗组和对照组，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2013年1月至2014年12月期间所收治的80例感冒后咳嗽患者作为研究对象，将其按照比例随机分为治疗组与对照组，两组各40例，实验组采用自拟方口服，对照组采用口服“扑尔敏”，疗程均为9d。收入的标准分别是具有急性“上呼吸道感染”病史的咳嗽患者，会吐出少量白痰或者是无痰；咳嗽时间为4至7周左右；X线胸片检查“肺炎、肺结核、支气管扩张”等异常情况；年龄均在15至72岁。排除标准：1.在慢性呼吸系统方面有其它相关病史的，譬如支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张等其它相关病状；2.慢性心脏病及风湿性心脏病、先天性心脏、高血压性心脏病等其它相关具体体现；3.比如肝硬化腹水、中风、恶性肿瘤、慢性肾功能不全等其它系统较严重疾病；4.胃痛、反酸、吞咽不畅、反胃、胃痛、胃食管反流病等；5.高血压、冠心病等患者6.身体温度超过37.5的患者；7.哺乳期、准备妊娠的妇女或妊娠期；8.近一个月内服用ACEI类药物；将这些分别分为治疗组和对照组，治疗组40人，分为是男17例，女23例，年龄在（45±76）岁间，中位病程27d；对照组40人，男22例，女18例，年龄（47±71）岁，中位病程31d。无论是治疗组还是对照组在“性别、年龄”或其它相关资料都需要经过严格统计处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
治疗组采用中药南沙参15g、炒芩8g、桑白皮7g、白前9g、炙百部11g、款冬花12g、鱼腥草28g、浙贝母9g、炙枇杷叶11g。1天1贴，常规水煎，早晚两次服用，9d为一个疗程。对照组用扑尔敏6mg/次，一天用3次，9d为一个疗程。在治疗期间禁止喝酒，禁饮吃生冷，禁止吃辣。
1.2.2疗效标准
显效：进行一疗程后不咳嗽；有效：进行一疗程后咳嗽会有些好转；无效：进行一疗程后仍然咳嗽毫无改善。
2.结果
2.1结果
经过治疗组与对照组相比较后，在治疗组中的40例中有明显效果的为29例，一般疗效的为8例，毫无效率的为3例，总效率达92.5%；在对照组40例中具有明显效果的为9例，一般疗效的为17例，毫无疗效的为14例，总效率达65%。按照两组提供的数据相对比，差异有统计学意义P<0.05，治疗组优先于对照组。
2.2不良反应
治疗组在治疗期间并没有发生不良反应；对照组在进行治疗中有26例出现嗜睡情况，9例呈现疲倦状态。
3.讨论
感冒后咳嗽尽管是“自限性”疾病，但现在，感冒后咳嗽的病状机制并没有很明确，在西医方面也并没有有效的药物，治疗效果并不理想，扑尔敏等H1受体桔抗剂和咳必清、右美沙芬等中枢镇咳药仅仅只是作为一种对症处理，虽然能对部分患者产生一定的效果，但有较多的“毒副反应”。此病属中医外感咳嗽范围。有同行认为，本病主要是风邪犯肺，肺气失宣，导致咳嗽延长没有痊愈；中医学认为，尽管感冒表面症状已得到解决，但是肺为娇脏，容易耗气伤阴；外感风邪病患感冒，容易导致肺脏部位受到伤害；当病患在流行季节感冒的时候，风邪病毒更是伤害肺脏，因此感冒后咳嗽发生现象严重；或者是用了发散药物导致伤及肺脏，气阴不足；总而言之，患者表现邪入里郁而化热，出现“伤及气因，水液不通”的情况。治疗应该用“清润”两法。是方用“南沙参”甘微寒，具有清肺的疗效，为君药；“浙贝母”口味苦寒且清肺为臣药；“桑白皮”枇杷叶能清肺化痰降气止咳等等。根据经过上面的治疗组与对照组相对比以后，治疗组中的40例明显有效果的有29例，有效8例，无效3例，总效率为92.5%；对照组40例明显有效果的9例，有效17例，无效14例，总效率为65%。根据这个数据直接得出，中药治疗感冒后咳嗽具有明显疗效作用，几乎没有不良反应，也值得临床实验的进一步去“研究”和“应用”，当然，此病并不是一时就能得到解决，与感冒相关后的咳嗽“病理和整治”还需要进一步去全身心投入和研究，对于素体气因不足容易在感冒之后的咳嗽患者，应该注意平时自身锻炼，增强身体抵抗力，尽量避免此病的发生率。
参考文献：
[1]万程伟.乐永宏.感冒后咳嗽的治疗体会[J].赣南医学院学报，2010，8（4）：30.
[2]杜慧丽.陈宪海.王经武.中医药治疗感染后咳嗽琐谈[J].河南中医，2013，33（5） ： 694.
[3]周国仁.中药治疗感冒后咳嗽的体会[J].中国医药指南，2013，11（7） ：283.
[4]刘静华.中药治疗社区老年人感冒后咳嗽180例[J].武警后勤学院学报，2013，22（8） ：707.
[5]刘素英.孙秀国.中药治疗感冒后咳嗽体会[J].河北大学学报，2011，26（11）：2239.
作者简介：马明兰（1973.11-），女，重庆人，大学本科，主管中药师，主要研究方向：中药调配