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一到冬季,总有一些孩子反复遭受呼吸道感染,如感冒、支气管炎,甚至肺炎反复发作,被医生戴上“复感儿”的帽子。一般说来,5岁内的孩子每年上呼吸道感染六七次,或下呼吸道感染(如肺炎)两三次者,即属于“复感儿”。家里如果有这样一个孩子,父母一定非常烦恼,如何才能替孩子摘掉“复感儿”的帽子呢?
破解“复感”之谜
这些孩子怎么啦?究其缘由,在于孩子自身与周围存在着一些“缺陷”,因此出现反复感染,其原因有:
营养不良这是首要因素。如母乳不足又没有及时添加辅食、长期只吃淀粉类食物、过度偏食挑食等,导致蛋白质、脂肪等养分不足。加上伴有维生素A、钙、铁、锌等多种维生素和微量元素缺乏,继而损害免疫系统,造成抗病能力下降。
环境危害混杂在空气中的大量烟雾,如二氧化硫及一氧化碳,通过呼吸进入孩子体内会削弱其抵抗力。像以煤为主要燃料的家庭,“复感儿”的发病率就比一般家庭高出19倍。还有被动吸烟,如孕妇或周围的人吸烟,尼古丁可使胎儿处于慢性缺氧的状态中,出生以后容易反复发生呼吸道感染。
滥用抗生素一些家长给呼吸道感染的孩子使用抗生素不正规,见好就收,烧一退就停药,使致病菌没有彻底剿除,形成了慢性病灶,如慢性扁桃体炎、慢性咽炎及慢性鼻窦炎等,一受凉就发病,致使呼吸道感染反复发作。
一般说来,孩子得了呼吸道感染往往有一些早期症状,父母务必心中有数:
发烧程度不一:有的是低烧,体温持续在38℃左右,也有的高烧到39～40℃。
咳嗽较为频繁,早期常为刺激性干咳,以后咳嗽程度可略为减轻,进入恢复期后咳嗽常有痰液。
气促多出现在发烧、咳嗽之后。患儿常常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。
呼吸困难患儿常出现口周、鼻唇沟发紫,而且呼吸加快,每分钟可达60～80次,可有憋气,两侧鼻翼一张一张的(医学称为鼻翼扇动)。
上述四种表现中,父母要特别留心孩子的呼吸情况,健康孩子安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异,以每分钟为例,2个月内婴儿少于60次,2～12个月婴幼儿少于50次,1～4岁孩子少于40次。
另外还要注意:80%的3个月以内婴儿肺炎不出现发烧症状,父母应注意婴儿如出现不吃奶、口吐白色泡沫,精神萎靡,气急,安静状态时每分钟呼吸超过60次,同时伴有明显的鼻翼扇动、口唇发青等症状,应及时送医院救治。
及时治疗抗“复感”
孩子在上呼吸道感染后应及时就医,正确选用抗生素,对症服用化痰止咳药物,或吸入氧气以改善呼吸困难等。同时,家长还应协助做好患儿的护理工作:
1.防止交叉感染。如不要让孩子在病房走廊内长时间逗留、玩耍,不要让患儿之间过多亲密接触或交谈。
2.勤開窗户,以保证室内空气流通。室温以18～20℃为宜,并保持适当湿度(约60%),以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。
3.保证让孩子充分休息。最好将测体温、换尿布、喂药等操作集中起来,以免影响孩子的休息。因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重,增加心脏及肺部的负担,妨碍疾病康复。
4.强化皮肤护理。孩子发烧出汗多,要为其及时更换衣服,并用热毛巾将汗水擦干。同时,经常让孩子变换体位,以促进炎症吸收,还可轻轻拍打孩子的背部,便于痰液顺利排出。
5.补足水分。饮食原则应是易于消化、多水分、高热量、高维生素。高烧患儿多给流质饮食,如牛奶、米汤、豆浆、蛋花汤、鱼汤、菜汤、果汁等。退烧后可加半流质饮食,如煮烂的面条、米粥、豆腐花、蛋羹等。
正确预防无“复感”
要让孩子走出反复呼吸道感染的困境,需要从根本上改善“复感儿”的体质,增强其免疫力。建议父母从以下方面做起:
1.合理喂养。周岁内孩子的最佳营养来源非母乳莫属,因母乳中丰富的抗病物质,如分泌型免疫球蛋白等多种抗微生物抗体、乳铁蛋白、双歧因子、活性免疫细胞等。周岁以后,营养均衡的食谱是关键。在优先供足蛋白质的同时,维生素(维生素A、C、D)、核苷酸(鱼、豆、海鲜为多)、多糖(蘑菇富含)、微量元素(钙、铁、锌等)也要补足。具体食谱不妨这样安排(以1～3岁的孩子为例):每天粮食100~150克,猪瘦肉或鱼50克,动物肝100克,豆类50克,蔬菜200克,水果50克,奶制品250毫升,植物油20克。注意:不是说每天都要安排这么多种类,但应在1周内满足上述每种食物7天量之总和。
2.加强体质锻炼。小婴儿可由父母做抚触、按摩、体操等被动活动。能够行走以后,应鼓励孩子多做户外活动,接受日光浴(获得大量维生素D),提高抗病能力。还可给孩子进行耐寒锻炼:从小训练孩子每日用冷水洗脸,可提高抗寒能力。每次沐浴后,还可用温水蘸湿毛巾给孩子擦全身皮肤5～10分钟,由四肢末端向躯干方向轻擦,以增加耐寒能力。
3.打好预防针。如按程序种好麻疹疫苗、百白破三联疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗等。肺炎疫苗特别值得推荐,23价肺炎球菌疫苗能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型,可保护孩子免于90%的肺炎球菌疾病,是一种防治孩子反复发生呼吸道感染的好方法。
4.酌情选用免疫制剂。如气管炎菌苗、胸腺肽、转移因子、左旋咪唑、卡介苗素等。一定要用够疗程,不可半途而废。
5.保护孩子避免接触病原体。如少带或不带孩子到公共场所凑热闹;不要让孩子与患有呼吸道感染的病人一起玩;家里有人得了感冒,应减少病人与孩子的接触,室内可用食醋熏蒸,进行空气消毒。
6.简易按摩。在婴幼儿的“人中”穴用食指横向来回轻轻按摩,每次40～50次,每天按摩三四次;或用手掌在孩子头部后发脚上方横向按摩双侧的“风府”穴,每次按3～5分钟。可长年坚持,经过3～4个月按摩后,能提高孩子抵抗力。
栏目管理、编辑/曹雯
E-mail:cw_0791@163.com
破解“复感”之谜
这些孩子怎么啦?究其缘由,在于孩子自身与周围存在着一些“缺陷”,因此出现反复感染,其原因有:
营养不良这是首要因素。如母乳不足又没有及时添加辅食、长期只吃淀粉类食物、过度偏食挑食等,导致蛋白质、脂肪等养分不足。加上伴有维生素A、钙、铁、锌等多种维生素和微量元素缺乏,继而损害免疫系统,造成抗病能力下降。
环境危害混杂在空气中的大量烟雾,如二氧化硫及一氧化碳,通过呼吸进入孩子体内会削弱其抵抗力。像以煤为主要燃料的家庭,“复感儿”的发病率就比一般家庭高出19倍。还有被动吸烟,如孕妇或周围的人吸烟,尼古丁可使胎儿处于慢性缺氧的状态中,出生以后容易反复发生呼吸道感染。
滥用抗生素一些家长给呼吸道感染的孩子使用抗生素不正规,见好就收,烧一退就停药,使致病菌没有彻底剿除,形成了慢性病灶,如慢性扁桃体炎、慢性咽炎及慢性鼻窦炎等,一受凉就发病,致使呼吸道感染反复发作。
一般说来,孩子得了呼吸道感染往往有一些早期症状,父母务必心中有数:
发烧程度不一:有的是低烧,体温持续在38℃左右,也有的高烧到39～40℃。
咳嗽较为频繁,早期常为刺激性干咳,以后咳嗽程度可略为减轻,进入恢复期后咳嗽常有痰液。
气促多出现在发烧、咳嗽之后。患儿常常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。
呼吸困难患儿常出现口周、鼻唇沟发紫,而且呼吸加快,每分钟可达60～80次,可有憋气,两侧鼻翼一张一张的(医学称为鼻翼扇动)。
上述四种表现中,父母要特别留心孩子的呼吸情况,健康孩子安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异,以每分钟为例,2个月内婴儿少于60次,2～12个月婴幼儿少于50次,1～4岁孩子少于40次。
另外还要注意:80%的3个月以内婴儿肺炎不出现发烧症状,父母应注意婴儿如出现不吃奶、口吐白色泡沫,精神萎靡,气急,安静状态时每分钟呼吸超过60次,同时伴有明显的鼻翼扇动、口唇发青等症状,应及时送医院救治。
及时治疗抗“复感”
孩子在上呼吸道感染后应及时就医,正确选用抗生素,对症服用化痰止咳药物,或吸入氧气以改善呼吸困难等。同时,家长还应协助做好患儿的护理工作:
1.防止交叉感染。如不要让孩子在病房走廊内长时间逗留、玩耍,不要让患儿之间过多亲密接触或交谈。
2.勤開窗户,以保证室内空气流通。室温以18～20℃为宜,并保持适当湿度(约60%),以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。
3.保证让孩子充分休息。最好将测体温、换尿布、喂药等操作集中起来,以免影响孩子的休息。因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重,增加心脏及肺部的负担,妨碍疾病康复。
4.强化皮肤护理。孩子发烧出汗多,要为其及时更换衣服,并用热毛巾将汗水擦干。同时,经常让孩子变换体位,以促进炎症吸收,还可轻轻拍打孩子的背部,便于痰液顺利排出。
5.补足水分。饮食原则应是易于消化、多水分、高热量、高维生素。高烧患儿多给流质饮食,如牛奶、米汤、豆浆、蛋花汤、鱼汤、菜汤、果汁等。退烧后可加半流质饮食,如煮烂的面条、米粥、豆腐花、蛋羹等。
正确预防无“复感”
要让孩子走出反复呼吸道感染的困境,需要从根本上改善“复感儿”的体质,增强其免疫力。建议父母从以下方面做起:
1.合理喂养。周岁内孩子的最佳营养来源非母乳莫属,因母乳中丰富的抗病物质,如分泌型免疫球蛋白等多种抗微生物抗体、乳铁蛋白、双歧因子、活性免疫细胞等。周岁以后,营养均衡的食谱是关键。在优先供足蛋白质的同时,维生素(维生素A、C、D)、核苷酸(鱼、豆、海鲜为多)、多糖(蘑菇富含)、微量元素(钙、铁、锌等)也要补足。具体食谱不妨这样安排(以1～3岁的孩子为例):每天粮食100~150克,猪瘦肉或鱼50克,动物肝100克,豆类50克,蔬菜200克,水果50克,奶制品250毫升,植物油20克。注意:不是说每天都要安排这么多种类,但应在1周内满足上述每种食物7天量之总和。
2.加强体质锻炼。小婴儿可由父母做抚触、按摩、体操等被动活动。能够行走以后,应鼓励孩子多做户外活动,接受日光浴(获得大量维生素D),提高抗病能力。还可给孩子进行耐寒锻炼:从小训练孩子每日用冷水洗脸,可提高抗寒能力。每次沐浴后,还可用温水蘸湿毛巾给孩子擦全身皮肤5～10分钟,由四肢末端向躯干方向轻擦,以增加耐寒能力。
3.打好预防针。如按程序种好麻疹疫苗、百白破三联疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗等。肺炎疫苗特别值得推荐,23价肺炎球菌疫苗能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型,可保护孩子免于90%的肺炎球菌疾病,是一种防治孩子反复发生呼吸道感染的好方法。
4.酌情选用免疫制剂。如气管炎菌苗、胸腺肽、转移因子、左旋咪唑、卡介苗素等。一定要用够疗程,不可半途而废。
5.保护孩子避免接触病原体。如少带或不带孩子到公共场所凑热闹;不要让孩子与患有呼吸道感染的病人一起玩;家里有人得了感冒,应减少病人与孩子的接触,室内可用食醋熏蒸,进行空气消毒。
6.简易按摩。在婴幼儿的“人中”穴用食指横向来回轻轻按摩,每次40～50次,每天按摩三四次;或用手掌在孩子头部后发脚上方横向按摩双侧的“风府”穴,每次按3～5分钟。可长年坚持,经过3～4个月按摩后,能提高孩子抵抗力。
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