【摘 要】
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目的 分析针对老年急性结石性胆囊炎患者不同手术时机行腹腔镜胆囊切除术的疗效，以及对患者胃肠道功能与炎症因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将2021年3月至2022年9月江门市新会区第二人民医院收治的60例老年急性结石性胆囊炎患者分为两组，对照组（30例，患者在发病72 h后实施腹腔镜下胆囊切除术）与研究组（30例，患者在发病72 h内进行腹腔镜下胆囊切除术），入院48 h内均实施禁食、补液、抗
【基金项目】
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江门市医疗卫生领域科技计划项目（编号：2021YL08050）；
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目的 分析针对老年急性结石性胆囊炎患者不同手术时机行腹腔镜胆囊切除术的疗效，以及对患者胃肠道功能与炎症因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将2021年3月至2022年9月江门市新会区第二人民医院收治的60例老年急性结石性胆囊炎患者分为两组，对照组（30例，患者在发病72 h后实施腹腔镜下胆囊切除术）与研究组（30例，患者在发病72 h内进行腹腔镜下胆囊切除术），入院48 h内均实施禁食、补液、抗生素治疗，病情没有较明显的缓解。对比两组患者手术相关临床指标，术前、术后3 d胃肠功能指标[胃泌素（GAS）、促胃动素（MOT）、生长抑素（SST）]，炎症因子指标[血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞介素-6（IL-6）]水平，生活质量评分，以及术后并发症发生情况。结果 较对照组，研究组患者术中出血量减少，排气时间、手术时间均缩短；较术前，术后3 d两组患者血清GAS、MOT水平及生理、心理、环境、社会关系领域评分均升高，研究组高于对照组；血清SST水平降低，研究组低于对照组；与术前比，术后3 d两组患者血清CRP、PCT、IL-6水平均升高，但研究组低于对照组；研究组患者术后并发症总发生率（6.67%）低于对照组（33.33%）（均P＜0.05）。结论 相较于发病72 h后实施腹腔镜胆囊切除术，于发病72 h内实施腹腔镜胆囊切除术治疗可更有效改善患者胃肠道功能，抑制患者机体炎症反应，并可减少并发症，改善临床预后。
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