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高等医学院校承担着培养优秀医学人才的重任，近年来，医学院校招生数量剧增，院校规模不断扩大，学院的各方面建设与运营投入也持续增长，以往传统的财务管理机制已经不能适应医学院校的发展。
一、高等医学院校财务管理机制创新的必要性
高等院校财务管理是支撑学校日常运营的重要环节，然而，就目前来看，我国高等医学院校财务管理机制仍较为落后，财务管理人员的专业素质和业务观念仍有待提升，这不仅同现代管理文化的发展不相适应，更对院校其他事业的长远发展不利。因此，我们有必要积极采取措施展开高等医学院校财务管理机制创新。
（一）创新高等医学院校财务管理机制，有利于应对外部经济危机挑战。随着经济全球化的持续深入，世界各国都不同程度受到经济危机的影响，尤其是近年来，我国各行业利润率下滑，企业经营不景气，上缴利税减少，这直接导致地方财政支出紧缩。高等医学院校作为我国高等教育的一部分其日常运营很大程度依靠财政拨款，财政收紧的情况下，其拨款相对减少或增幅停滞，这势必会对学校的日常办学、科研工作等有所影响。因此，改变以往“想、等、靠”的观念，积极创新财务管理方式，拓广筹资渠道，创新资金来源，应对经济波动就成为医学院校必须要考虑的问题。
（二）创新高等医学院校财务管理机制，有利于提高资金利用效率，增强财务管理能力。旧的财务管理机制主要依托于计划经济体制，当时国家对招生数量、专业设置、教学科研、学生就业等方面都有一些硬性规定，学校只需执行即可。但随着市场经济的发展，以往这种财务管理模式已经不能适应学校开放性与灵活性的要求，再按照旧的机制运行必然会造成资源浪费或资源分配不均。因此，要想提高资金利用效率，更好地实现高等医学院校有效运转就必须实施财务管理机制创新。
二、当前高等医学院校财务管理机制存在的问题
（一）缺乏科学的预算与编制机制。近年来，高等医学院校的发展规模不断扩大，但由于地方政府的资金支持有限，部分院校只能依靠举债维持运营。部分高等院校为了增加招生数量，盲目添置实验设备和现代化仪器，大量投资基建项目，财务支出连年增长，财务风险日益增大。这种缺乏科学预算与编制的财务管理机制极大影响了医学院校科研经费的指出，甚至影响到了教职工的待遇，从长远看不利于院校可持续发展。
（二）缺乏对二级学院财务运转的管理与监督机制。随着办学规模的持续扩大，很多医学院校都增加了专业设置，并开办了二级学院。就目前来看，二级学院普遍实行独立核算制度，这种模式下，财务管理权限分散，有利于二级学院依据自身实际情况支配资金，对于节约办学成本具有十分重要的作用。但部分二级学院为了增加年度预算，避免年终结余被收回，往往到年底增加支出，盲目采购，造成资源浪费，一定程度上加剧了院校财务困难。因此，有必要创建针对二级学院财务运转的管理与监督机制，严防资金乱象发生。
（三）缺乏财务分析预警机制。财务分析预警机制能够通过会计报表数据对单位内部的财务状况进行系统的分析与评价，从而为决策者提供参考。建立财务分析预警机制对于高等医学院校及时修正和重新规划财务计划具有重要的意义，这是因为，医学院校同企业不同，企业的目的是获取高额利润，但医学院校的目的是实现教育经费的合理支配，因此，其对财务计划的适应性和准确性要求也较高。当前，部分医学院校盲目攀比，设置边缘性新专业或进口高级设备，造成资金浪费，如若不及时预警势必会导致更加严重的财务困难，影响学校继续办学。
三、高等医学院校财务管理机制的创新路径
（一）创建多元化资金筹措渠道。为弥补国家财政拨款的不足，高等医学院校要主动拓宽筹资渠道，尽可能为学校持续发展创造条件：创建校友联谊会，同各界人士建立友好关系，聚集业界同仁集资捐款，缓解学校短期资金困难；积极联系社会力量为医学事业发展献爱心，通过学校教师与学生的公益服务，动员社会力量参与学校建设；盘活学校固定资产，对实验仪器设备、空闲教室、场地等进行出租，为同行单位提供交流与合作便利，实现双方互惠互利；积极财务措施增加预算外收入，解决学校资金周转问题。
（二）建立财务管理的全面预算编制机制。高等医学院校性质上属于事业单位，其发展仍主要依赖国家财政拨款。这使得部分院校过分重视发展业绩，忽视了资金利用效率；过分重视学校形象工程建设，轻视资金的计划与核算。因此，为了提高资金利用率，将财务运转的各项指标全面反映出来，更好地指导学校决策就需要建立全面预算编制机制：一是，要对学校资金的使用做出全面、细致的规划；二是，要对预算规划进行分解，对二级学院的经费进行合理分配；三是，做好预算分配后的使用情况控制规划，尽可能避免资金浪费情况；四是，对学校的偿债能力进行综合评估，降低因盲目投资造成的负债，合理规范负债率；五是，对学校教职工的工资、奖金、奖励等人力资本报酬做出计划，实现按劳分配、多劳多得。
（三）创新财务分析控制机制。财务分析能够帮助学校了解自身财务状况，明确资金的来源与去向，帮助学校领导层做出更科学的财务决策。一般来讲，高等医学院校的财务分析主要针对两方面：一是，学校的财务风险情况和债务偿付能力的分析，这主要是为了明确学校还贷借贷的比例、固定资产购置、基建项目等大型支出的负担、资金的投向与使用情况等等；二是，学校日常运转费用等等，包括教职工薪资、各项教学活动费用等等。创建有效的财务分析控制机制，能够实现对上述财务指标或内容的控制，避免重复建设与盲目购置，及时撤销不该报批的预算，为高等医学院校的财务预算、执行提供可靠保障。
（四）创新财务预测与监督机制。财务预测与监督能够针对资金增减、项目投入、收支情况等财务活动做出合理预测并对财务预算的执行进行监督，从而为中长期预算计划的编制提供参考。建立财务预测与监督机制能够把握资金的流向，为资金分配提供更为精准的依据，及时发现可能出现的财务问题，避免其造成不良后果，是高等医学院校财务健康有序运行的基础。
（五）创新财会人员培养机制。财会人员的专业素质水平直接决定了财会工作的质量。在信息技术飞速发展的今天，财会人员是否能够应用计算机技术、网络技术提升工作效率和工作有效性已成为检验其工作水平的重要内容。因此，我们有必要加强财会人员培养工作，建立相关机制鼓励财会人员提供思想与业务素质，提高他们对现代化手段的应用能力，如定期开办培训班课程、组织专业能力测试、聘请校外财务专家授课等等。
四、结语
随着我国高等教育改革的深入发展，高等医学院校进行财务管理机制创新已是大势所趋。高等医学院校要创建多元化资金筹措渠道，不断优化财务编制及预算机制，创新财务分析控制机制，建立健全二级学院内部财务监督机制，不断提高财会人员业务水平，多管齐下推动高等医学院校各项事业的可持续化发展。（作者单位为贵州医科大学）
一、高等医学院校财务管理机制创新的必要性
高等院校财务管理是支撑学校日常运营的重要环节，然而，就目前来看，我国高等医学院校财务管理机制仍较为落后，财务管理人员的专业素质和业务观念仍有待提升，这不仅同现代管理文化的发展不相适应，更对院校其他事业的长远发展不利。因此，我们有必要积极采取措施展开高等医学院校财务管理机制创新。
（一）创新高等医学院校财务管理机制，有利于应对外部经济危机挑战。随着经济全球化的持续深入，世界各国都不同程度受到经济危机的影响，尤其是近年来，我国各行业利润率下滑，企业经营不景气，上缴利税减少，这直接导致地方财政支出紧缩。高等医学院校作为我国高等教育的一部分其日常运营很大程度依靠财政拨款，财政收紧的情况下，其拨款相对减少或增幅停滞，这势必会对学校的日常办学、科研工作等有所影响。因此，改变以往“想、等、靠”的观念，积极创新财务管理方式，拓广筹资渠道，创新资金来源，应对经济波动就成为医学院校必须要考虑的问题。
（二）创新高等医学院校财务管理机制，有利于提高资金利用效率，增强财务管理能力。旧的财务管理机制主要依托于计划经济体制，当时国家对招生数量、专业设置、教学科研、学生就业等方面都有一些硬性规定，学校只需执行即可。但随着市场经济的发展，以往这种财务管理模式已经不能适应学校开放性与灵活性的要求，再按照旧的机制运行必然会造成资源浪费或资源分配不均。因此，要想提高资金利用效率，更好地实现高等医学院校有效运转就必须实施财务管理机制创新。
二、当前高等医学院校财务管理机制存在的问题
（一）缺乏科学的预算与编制机制。近年来，高等医学院校的发展规模不断扩大，但由于地方政府的资金支持有限，部分院校只能依靠举债维持运营。部分高等院校为了增加招生数量，盲目添置实验设备和现代化仪器，大量投资基建项目，财务支出连年增长，财务风险日益增大。这种缺乏科学预算与编制的财务管理机制极大影响了医学院校科研经费的指出，甚至影响到了教职工的待遇，从长远看不利于院校可持续发展。
（二）缺乏对二级学院财务运转的管理与监督机制。随着办学规模的持续扩大，很多医学院校都增加了专业设置，并开办了二级学院。就目前来看，二级学院普遍实行独立核算制度，这种模式下，财务管理权限分散，有利于二级学院依据自身实际情况支配资金，对于节约办学成本具有十分重要的作用。但部分二级学院为了增加年度预算，避免年终结余被收回，往往到年底增加支出，盲目采购，造成资源浪费，一定程度上加剧了院校财务困难。因此，有必要创建针对二级学院财务运转的管理与监督机制，严防资金乱象发生。
（三）缺乏财务分析预警机制。财务分析预警机制能够通过会计报表数据对单位内部的财务状况进行系统的分析与评价，从而为决策者提供参考。建立财务分析预警机制对于高等医学院校及时修正和重新规划财务计划具有重要的意义，这是因为，医学院校同企业不同，企业的目的是获取高额利润，但医学院校的目的是实现教育经费的合理支配，因此，其对财务计划的适应性和准确性要求也较高。当前，部分医学院校盲目攀比，设置边缘性新专业或进口高级设备，造成资金浪费，如若不及时预警势必会导致更加严重的财务困难，影响学校继续办学。
三、高等医学院校财务管理机制的创新路径
（一）创建多元化资金筹措渠道。为弥补国家财政拨款的不足，高等医学院校要主动拓宽筹资渠道，尽可能为学校持续发展创造条件：创建校友联谊会，同各界人士建立友好关系，聚集业界同仁集资捐款，缓解学校短期资金困难；积极联系社会力量为医学事业发展献爱心，通过学校教师与学生的公益服务，动员社会力量参与学校建设；盘活学校固定资产，对实验仪器设备、空闲教室、场地等进行出租，为同行单位提供交流与合作便利，实现双方互惠互利；积极财务措施增加预算外收入，解决学校资金周转问题。
（二）建立财务管理的全面预算编制机制。高等医学院校性质上属于事业单位，其发展仍主要依赖国家财政拨款。这使得部分院校过分重视发展业绩，忽视了资金利用效率；过分重视学校形象工程建设，轻视资金的计划与核算。因此，为了提高资金利用率，将财务运转的各项指标全面反映出来，更好地指导学校决策就需要建立全面预算编制机制：一是，要对学校资金的使用做出全面、细致的规划；二是，要对预算规划进行分解，对二级学院的经费进行合理分配；三是，做好预算分配后的使用情况控制规划，尽可能避免资金浪费情况；四是，对学校的偿债能力进行综合评估，降低因盲目投资造成的负债，合理规范负债率；五是，对学校教职工的工资、奖金、奖励等人力资本报酬做出计划，实现按劳分配、多劳多得。
（三）创新财务分析控制机制。财务分析能够帮助学校了解自身财务状况，明确资金的来源与去向，帮助学校领导层做出更科学的财务决策。一般来讲，高等医学院校的财务分析主要针对两方面：一是，学校的财务风险情况和债务偿付能力的分析，这主要是为了明确学校还贷借贷的比例、固定资产购置、基建项目等大型支出的负担、资金的投向与使用情况等等；二是，学校日常运转费用等等，包括教职工薪资、各项教学活动费用等等。创建有效的财务分析控制机制，能够实现对上述财务指标或内容的控制，避免重复建设与盲目购置，及时撤销不该报批的预算，为高等医学院校的财务预算、执行提供可靠保障。
（四）创新财务预测与监督机制。财务预测与监督能够针对资金增减、项目投入、收支情况等财务活动做出合理预测并对财务预算的执行进行监督，从而为中长期预算计划的编制提供参考。建立财务预测与监督机制能够把握资金的流向，为资金分配提供更为精准的依据，及时发现可能出现的财务问题，避免其造成不良后果，是高等医学院校财务健康有序运行的基础。
（五）创新财会人员培养机制。财会人员的专业素质水平直接决定了财会工作的质量。在信息技术飞速发展的今天，财会人员是否能够应用计算机技术、网络技术提升工作效率和工作有效性已成为检验其工作水平的重要内容。因此，我们有必要加强财会人员培养工作，建立相关机制鼓励财会人员提供思想与业务素质，提高他们对现代化手段的应用能力，如定期开办培训班课程、组织专业能力测试、聘请校外财务专家授课等等。
四、结语
随着我国高等教育改革的深入发展，高等医学院校进行财务管理机制创新已是大势所趋。高等医学院校要创建多元化资金筹措渠道，不断优化财务编制及预算机制，创新财务分析控制机制，建立健全二级学院内部财务监督机制，不断提高财会人员业务水平，多管齐下推动高等医学院校各项事业的可持续化发展。（作者单位为贵州医科大学）