【摘 要】
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目的研究中药水疗＋磁疗对治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕的效果。方法2016年1—12月，空军总医院烧伤科收治的48例深Ⅱ度烧伤创面愈合后形成瘢痕患儿符合本研究入选标准，回顾性分析其病历资料。在创面完全愈合后1个月以内，根据患儿及其家属意愿，24例患儿瘢痕处外用硅酮霜2次/d且全天佩戴弹力套，设为常规治疗组；另24例患儿在采用常规治疗组治疗方法的基础上，每2天采用复春散2号进行30 min中药水疗
【机 构】
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150036 哈尔滨，黑龙江省医院烧伤科,150036 哈尔滨，黑龙江省医院烧伤科,空军总医院烧伤科,空军总医院烧伤科
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目的研究中药水疗＋磁疗对治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕的效果。
方法2016年1—12月，空军总医院烧伤科收治的48例深Ⅱ度烧伤创面愈合后形成瘢痕患儿符合本研究入选标准，回顾性分析其病历资料。在创面完全愈合后1个月以内，根据患儿及其家属意愿，24例患儿瘢痕处外用硅酮霜2次/d且全天佩戴弹力套，设为常规治疗组；另24例患儿在采用常规治疗组治疗方法的基础上，每2天采用复春散2号进行30 min中药水疗1次，每天早晚各采用脉冲磁疗仪进行30～60 min磁疗1次，设为水疗＋磁疗组。治疗前及治疗12周后，采用温哥华瘢痕量表评定患儿瘢痕情况，采用Wong－Baker面部表情量表评定患儿瘢痕疼痛程度，采用数字评价量表评定患儿瘢痕瘙痒程度，采用改良Barthel指数评定患儿日常生活活动能力(ADL)，采用运动功能评定量表评价患儿瘢痕所在四肢的功能障碍情况。治疗12周后，计算患儿畸形的发生率。对数据行t检验、χ2检验。
结果治疗前，常规治疗组、水疗＋磁疗组患儿瘢痕情况评分相近(t＝0.517，P＝0.721)；治疗12周后，水疗＋磁疗组患儿的瘢痕情况评分为(2.8±0.8)分，明显低于常规治疗组的(3.9±0.8)分(t＝5.725，P<0.01)。治疗前，常规治疗组、水疗＋磁疗组患儿瘢痕疼痛、瘙痒程度评分相近(t＝0.373、0.241，P＝0.712、0.631)；治疗12周后，水疗＋磁疗组患儿瘢痕疼痛、瘙痒程度评分分别为(0.52±0.21)、(0.7±0.4)分，明显低于常规治疗组的(1.13±0.32)、(1.3±0.4)分(t＝6.057、5.259，P<0.01)。治疗前，常规治疗组、水疗＋磁疗组患儿ADL评分相近(t＝0.082，P＝0.964)；治疗12周后，水疗＋磁疗组患儿的ADL评分为(67±13)分，明显高于常规治疗组的(48±10)分(t＝5.378，P<0.01)。治疗前，常规治疗组、水疗＋磁疗组患儿瘢痕所在四肢功能障碍评分相近(t＝0.261，P＝0.720)；治疗12周后，水疗＋磁疗组患儿瘢痕所在四肢功能障碍评分为(62±9)分，明显高于常规治疗组的(47±8)分(t＝14.463，P<0.05)。治疗12周后，水疗＋磁疗组患儿的畸形发生率为8.3%(2/24)，明显低于常规治疗组的37.5%(9/24)，χ2＝4.25，P<0.05。
结论在外用抗瘢痕药物及压迫治疗的基础上，辅以中药水疗＋磁疗可明显减轻小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕增生程度、疼痛程度、瘙痒程度，改善患儿ADL，促进其功能恢复，降低其畸形发生率。
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