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目的探讨重型颅脑损伤并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的发病机制、临床特点及救治措施。方法对2000—03－2008—10收治的46例重型颅脑损伤并发高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的临床资料作回顾性分析。结果所有病人均以严重脱水、意识障碍加深为主要临床表现，血糖及血钠均明显升高，血浆渗透压〉350mosm／L。所有病人经确诊后予补液纠正脱水，应用胰岛素、补钾及防治并发症等综合治疗。本组死亡9例，重残植物生存9例，恢复良好28例。结论重型颅脑损伤病人并发高渗性非酮症糖尿病昏迷，预后不佳，早期诊治有助于改善预后。