浙江省永嘉县2004—2013年宫颈癌筛查分析

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  【摘 要】目的:了解本县妇女宫颈癌发病情况,早期发现和治疗宫颈癌前病变,为降低宫颈癌发病率提供科学依据。方法:每年整群抽查3~8个乡镇,对已婚妇女用5%碘液涂抹于宫颈,在普通白炽光照明下,肉眼观察宫颈上的染色反应,判断宫颈病变情况。可疑者采用阴道镜检查,阳性者做病理检查。结果数据输入Excel进行统计分析。结果:10年共发现宫颈炎患者36420人,年均患病率为9.91%;2004-2008年患病率相对高,2006年最高,为17.76%,2005年次之,为16.56%;2009-2013年患病率相对低,2012年最低,为7.20%,2013年次低,为8.60%,10年发病趋势为下降状态。共检出宫颈癌病例105人,年均患病率为28.57/10万;除2004年未检出宫颈癌外,其他年份均有检出;2012年最高,检出39人,患病率为68.96/10万,2013年次之,患病率为43.67/10万,2008年和2009年患病率略低于其他年份。结论:宫颈癌患病率呈上升趋势,通过筛查,早期发现和早期治疗宫颈癌前病变,做好健康教育宣传工作,是降低宫颈癌发病率的有效措施。
  【关键词】宫颈癌;筛查;分析
  【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)03-01758-02
  宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一,严重危害妇女们的身心健康;全球每年约有新发病例50万人,23万妇女死于该病。我国每年新发宫颈癌病例约占世界的28.80%[1],在妇女恶性肿瘤发病率中仅次于乳腺癌[2]。为了解我县妇女宫颈癌发病情况,尽可能早期发现、早期治疗宫颈癌前病变(CIN),自2004年开始,我县每年开展宫颈炎和宫颈癌筛查,现将结果报告如下。
  1 对象与方法
  1.1 对象 在本县辖区内每年整群抽查3-8个乡镇,对已婚妇女开展宫颈炎和宫颈癌筛查,10年来普及全县所有妇女,共筛查367573人次。
  1.2 方法
  1.2.1 一般检查法 妇科检查,必要时B超超声检查,阴道分泌物显微镜检查,宫颈脱落细胞巴氏检查。
  1.2.2 肉眼观察法 用5%冰醋酸溶液或5%碘液涂抹于宫颈后,使其染色,在普通白炽光照明下,肉眼观察宫颈上的染色反应和程度,判断有无宫颈病变。可疑者采用阴道镜检查,阳性者做病理检查。
  1.3 统计方法 所有筛查结果,输入Excel建立数据库,进行统计分析。
  2 结果
  2.1 宫颈炎筛查
  10年共發现宫颈炎患者36420人,年均患病率为9.91%(36420/367573);2004-2008年患病率相对高,每年均高于10.00%,2006年最高,为17.76%(1487/8371),2005年次之,为16.56%(1822/11005);2009-2013年患病率略低,每年均低于10.00%,2012年最低,为7.20%(4069/56553),2013年次低,为8.60%(5318/61826),10年来的发病趋势呈下降状态,见表1。
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