【文章编号】1004-7484（2014）03-01757-01
　　狂犬病是由狂犬病毒引起的人獸共患传染病，人和所有的温血动物对狂犬病毒都易感。该病在全世界广泛分布，我国是高发区之一[1]。狂犬病病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时，狂犬病病毒侵入人体而受到感染.它也是近几年来法定传染病死亡率之首，是可防不可治的传染病。随着人们生活水平的提高，社会上犬数量越来越多，导致犬类伤人事件不断增多，一犬伤多人事件时有发生，严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全。2011年1月-2013年6月期间发生了5起一犬伤多人事件，共致伤42，现将5起事件调查处置分析如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 资料来源：资料来源于九村镇2011年1月—2013年6月发生的5起一犬伤多人事件中的暴露人群和犬只的调查处置资料。
　　1.2 对5起一犬伤多人事件的调查处理经过和结果进行分析，对每起事件用“一犬伤多人事件调查表”开展流行病学调查，调查内容包括暴露人群详细个人信息、暴露部位、暴露等级、伤口数目、伤后处置、6个月后转归及伤人犬伤人时表现、转归和免疫接种情况、控制措施等
　　2 结果
　　2.1 向患者进行狂犬病知识宣传，动员进行狂犬病疫苗及狂犬病免疫球蛋白的注射；密切观察伤者情况，发现异常情况及时报告；公安、畜牧局、卫生专业技术人员工作人员到达现场后，找到该犬只打死取大脑组织，送省级相关部门检验，并将犬尸进行无害化处理后深埋。加强对犬伤情况的监测，及时发现病犬或一犬伤多人的事件。
　　2.2 认真落实事件中被犬伤人的暴露后免疫，做到规范处置，人用狂犬疫苗及狂犬病免疫球蛋白的接种达到100%；抓好宣传，提高认识，狂犬病是病死率极高、危害极大的人畜共患传染病，至今仍无特效治疗方法，发病死亡率达100%；但狂犬病可防可控，只要依靠科学、措施有力、加强管理，狂犬病就一定能得到有效的控制。积极开展狂犬病防治知识的宣传教育，提高群众对狂犬病的认识，进一步掌握狂犬病的科学防治知识，自觉配合做好狂犬病的预防控制工作；
　　2.3 加强犬只管理，所有犬只必须实行关养、栓养并接受免疫接种，佩带免疫标识（犬牌）； 加大对放养犬、流浪犬的扑杀力度。
　　2.4 我镇共发生5起一犬伤多人事件，共有暴露者42名，42名暴露者均严格按照卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》要求， 疫点疫区动物疫情按《狂犬病防治技术规范》进行处置进行规范处置， 狂犬病暴露者100%得到处理，对犬伤者采取清创消毒，施行全程接种狂犬病疫苗及注射狂犬病免疫球蛋白等措施后未发生狂犬病疫情；疫点犬捕杀率达100%，疫区犬强化免疫接种率97.05% ，随访6个月后无狂犬病例发生；5只伤人犬均有口角流涎、眼睛发红、狂躁不安、乱咬人等不同狂犬表现，其中3只流浪犬被处死，2只家养土狗于咬人后2小时左右经过捕杀，5只犬脑组织经检测发现狂犬病毒抗原均为阳性
　　3 结论
　　一犬伤多人事件狂犬病发病风险高，危害严重.加强犬类管理和规范暴露后处置，特别是对Ⅲ级暴露者注射抗狂犬病免疫球蛋白，对防范处置类似事件至关重要加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育，普及狂犬病的防治知识；对病犬咬伤多人事件应及时处理，能有效防止狂犬病的发生。
　　参考文献：
　　[1] 鲁宏，吴敬民，李惠君，等.三种人用狂犬病纯化疫苗（vero细胞）纯化方法的比较研究【J】.中华预防医学杂志，2007，41（2）：150