目的探讨薏苡仁提取物（CSE）对糖尿病肾病大鼠肾脏功能的保护作用及相关机制。方法对大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌（STZ）复制糖尿病肾病模型。采取不同的干预措施,将50只大鼠随机分为5组:对照组（ND组）、链脲佐菌模型组（STZ组）、格列齐特治疗组（GLI组）、CSE低剂量组（CSE-L组）,CSE高剂量组（CSE-H组）。检测各组大鼠空腹血糖水平、24 h尿蛋白含量、初始体重、最终体重、肾脏重量及肾组织损伤指标。Western blotting法检测肾组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）和髓样分化因子88 （MyD88）蛋白的相对表达量。结果各组大鼠不同时间的空腹血糖水平差异有统计学意义（P <0.05）,6周时血糖低于1周和3周时血糖;各组大鼠的空腹血糖水平差异有统计学意义（P <0.05）,STZ组高于ND组（P <0.05）,CSE-L组、CSEH组低于STZ组（P <0.05）。各组大鼠空腹血糖水平的变化趋势差异有统计学意义（P <0.05）。各组大鼠24 h尿蛋白含量、初始体重、最终体重比较,差异有统计学意义（P <0.05）,STZ组24 h尿蛋白水平高于ND组（P <0.05）,初始体重、最终体重低于ND组（P <0.05）,CSE-L组、CSE-H组24 h尿蛋白水平低于STZ组（P <0.05）,初始体重、最终体重高于STZ组（P <0.05）。各组大鼠肾功能参数比较,差异有统计学意义（P <0.05）,STZ组Scr、BUN、TC、HDL-C及IL-6水平高于ND组（P <0.05）;CSE-H组Scr、BUN、TG、TC、HDLC、GSH、IL-6水平低于STZ组（P <0.05）。各组大鼠肾组织中TGF-β1和MyD88蛋白相对表达量比较,差异有统计学意义（P <0.05）,STZ组肾组织中TGF-β1蛋白相对表达量高于ND组（P <0.05）,MyD88蛋白相对表达量低于ND组（P <0.05）,CSE-H组肾组织中TGF-β1蛋白相对表达量低于STZ组（P <0.05）,MyD88蛋白相对表达量高于STZ组（P <0.05）。结论 CSE可通过调节TGF-β1、MyD88抑制糖尿病肾病大鼠肾脏纤维化进程和炎症反应,具有良好的肾脏保护作用。