杭州市2017年Ⅱ型登革热暴发疫情流行情况及E基因序列分析

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目的分析杭州市2017年登革热暴发疫情流行病学特征,为制订登革热防控措施提供科学依据。方法从国家《疾病监测信息报告管理系统》和杭州市各区、县(市)疾病预防控制中心收集个案调查资料,采用描述性流行病学方法分析流行病学特征。采集患者血清进行登革病毒核酸和抗体检测,提取病毒核酸后扩增E基因并测序,利用生物信息学软件进行多序列比对排列及构建进化树。采用布雷图指数法进行蚊媒密度监测。结果本次暴发疫情历时110 d,共报告病例1 338例,病例主要集中在13个区、县(市),男女罹患率差异无统计学意义,发病年龄最小1岁,最大95岁,以50岁及以上老年人为主;职业分布以离退人员(30.41%)、商业服务(13.88%)、家务及待业者(12.91%)居多。共分离到128株病毒株,挑选11株代表性病毒株进行E基因序列比对及进化分析,分离的病毒株均属登革病毒Ⅱ型(世界流行株),分为3个不同的病毒分支,同源性分析显示与马来西亚、新加坡等东南亚国家及云南省分离株同源性高。结论本次疫情为输入性病例引发的Ⅱ型登革病毒本地感染暴发疫情,时间长、范围大、呈现多个输入源、多点暴发的特点。
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