【摘 要】目的:調查静脉输液患者的服务需求并探讨针对患者需求的护理方法。方法:以2018年1月1日为时间点前后各抽取90例病例,在此之前采用常规的护理方法(参照组)对静脉输液患者进行护理;自2018年1月1日开始,对经脉输液患者(护理组)进行服务需求调查,根据调查结果采取有针对性的护理措施,对两组患者的护理结果进行比较分析。结果:护理组满意度(96.67%)高于参照组(75.56%)21.11各百分点,差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:对于静脉输液患者的服务需求,开展具有针对性的护理,对患者的服务需求进行重点关注,能有效提高患者满意度和静脉输液安全性。
【关键词】静脉输液;患者需求;护理对策
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)07-0226-01
1 引言
静脉输液是医学临床最常见的疾病治疗手段,也是护理人员必须掌握的最基础的护理方法。在传统的静脉输液护理中,对患者的需求及所担心的问题关注过少,在给患者带来痛苦的同时,也增加了护患纠纷发生率[1]。通过开展静脉输液患者需求调查并采取有针对性的护理措施,能有效提升患者满意度,消除护患纠纷,具有临床推广意义。
2 临床资料与方法
2.1 临床一般治疗
以2019年1月1日为时间点,分别抽取90例静脉输液患者,此时间点之前(参照组)90例患者,男47例,女43例;年龄16-58岁,平均43.5±3.8岁。此时间点之后(护理组)90例患者,男46例,女44例,年龄17-60岁,平均45.2±4.1岁。
2.2 方法
(1)参照组。采取传统护理方法,主要包括按医嘱给予患者静脉输液,输液过程中定时巡视并注意观察患者的反应,发现问题及时妥善予以处理。
(2)护理组。护理组首先对静脉输液患者的服务需求进行问卷调查,根据患者的具体需求开展有针对性的护理措施。
第一,调查问卷。采用自制调查问卷对静脉输液患者服务需求调查,对调查结果进行统计分析并据此制定有针对性的护理措施。
第二,问卷调查分析。本次静脉输液患者需求调查 问卷结果如表1。
第三,静脉输液患者需求具体分析。
环境需求分析:输液患者对输液环境的需求主要包括输液场所应整洁、卫生、肃静没有噪声、温度适宜、通风良好、空气新鲜、床(座)位舒适、勤打扫和定期消毒等[2]。
服务态度及护理技能需求分析:输液患者普遍要求护理人员应具有良好的服务态度,丰富的临床护理知识,能够耐心细致的解答患者的各类问题,态度和蔼,护理技术娴熟,穿刺一次成功率100%,患者输液过程中要注重巡视和观察,及时发现问题并能够妥善处理,尤其是对液体渗漏、液体走空机患者药物过敏等现象进行细微观察[3]。
健康知识的需求分析:患者普遍需求能够了解关于疾病的发病机理、治疗过程、护理方法、药物不良反应、药物过敏、治疗过程中的注意事项及日常健康保健的等更多的健康知识。
无线上网需求分析:目前智能手机已经普及,因此患者普遍需求能够在输液期间能够免费无线上网,以便浏览网页、玩手机游戏、与家人及亲朋联系并视频聊天等。
患者心理状态反应分析:主要是惧怕穿刺疼痛、晕针晕血等不良反应,因在穿刺过程中产生畏惧感和恐惧心理,而许多慢性病患者由于长期静脉输液和久治不愈而产生焦虑心理。
书报电视需求分析:由于静脉输液时间比较长,患者在输液期间感觉烦闷无聊,希望用看书看报及看电视等方式消磨时间,尤其是中老年不玩手机游戏患者的需求更为强烈。
2.3 采取的护理对策
(1)改善输液环境。主要是保持输液环境的干净整洁,每天用消毒水擦拭地面两次并随时清扫,对输液室内空间环境每天使用紫外线消毒两次,每次30分钟,紫外线消毒后要开窗30分钟通风并保持室内空气新鲜。对输液室安装空调并根据室外温度变化情况保持室内温度在20-26℃,湿度控制在50-60%。同时嘱咐患者及陪护家属保持安静,禁止大声交谈,以免干扰其他患者休息[4]。对被罩褥单、座椅套勤洗勤换定期消毒,座椅扶手擦拭消毒,为患者创造温馨的输液环境。
(2)增加室内实施。配备闭路电视,播放健康知识讲座及轻音乐,缓解患者的紧张心理,配备报纸、杂志及知识性趣味性的书籍,供患者阅读。配备饮水设备及扫除工具。
(3)提高护理水平。加强对护理人员岗位技能培训和职业道德培训,提高护理人员的护理技能。制定严格的输液管理巡视观察制度,督促护理人员加强巡视并做好记录,注重于患者进行沟通交流,对重点患者要加强护理,保证患者的人身安全,一次穿刺成功率要达到100%。
(4)健康教育。通过宣传栏、发放宣传手册、交流、开办讲座等方式,加强对患者进行健康保健知识、疾病预防知识、饮食知识及科学有效的锻炼方法等运用通俗的语言进行宣传教育,普及相关疾病的预防知识。护理组要详细向患者介绍药物性能、疗效、不良反应、对患者所产生的影响及注意事项,提升患者的自我保健能力。
2.4 统计学分析
本项研究应用统计软件SPSS20.0版本对统计数据进行分析处理,计数和计量资料分别用(%、`x±s)表示,用x?和t做检验,差异(P<0.03)具有统计学意义。
3 结果
通过采取针对性的护理,护理组的患者满意度(96.67%)高于参照组(75.56%)21.11各百分点,护理组的不良反应发生率和护患纠纷发生率均为零,差异(P<0.05)具有统计学意义。
4 讨论
静脉输液患者服务需求,实质上是对护理工作质量、护理工作责任心、护理人员职业素质、职业道德的一种期盼和愿望。因此必须加强护理人员的职业技能培训,努力提高护理质量,为患者提供温馨舒适的输液环境。护理人员要善于与患者的沟通交流,倾听患者的意见和建议,向患者宣传普及卫生健康知识和疾病预防知识,努力构建和谐的护患关系[5]。实践证明,对静脉输液患者的服务需求进行调查,开阵有针对性的护理措施,能有效降低不良反应发生率和护患纠纷发生率,提升患者的满意度。
参考文献
[1]陈夏冰,杨丽娴,张秀凤 等.静脉输液患者安全需求及护理风险管理效果研究[J].社区医学杂志,2013(13):73-74.
[2]李洪英.静脉输液患者的服务需求与护理对策[J].中国社区医师,2015(28):142,144.
[3]林淑梅.静脉输液患者健康教育需求调查与分析[J].医学前沿,2014(10):134.
[4]李艳,杨桃,康福娟 等.门急诊静脉输液患者健康教育需求的调查分析[J].兵团医学,2015(2):78-80.
[5]陈新娇,金玉红.静脉输液患者在优质护理中需求的调查与分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2015(31):231.