【摘 要】
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无创心血管影像技术的应用,正逐渐成为稳定性冠心病诊断的主力军.然而,目前在我国缺乏诊断冠心病影像学技术应用情况的调研数据.“心血管影像质控专家工作组”于2018年开始,
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无创心血管影像技术的应用,正逐渐成为稳定性冠心病诊断的主力军.然而,目前在我国缺乏诊断冠心病影像学技术应用情况的调研数据.“心血管影像质控专家工作组”于2018年开始,对全国二级以上医院进行随机抽样横断面调查,结果显示经导管冠状动脉造影的开展率为65.8％,冠状动脉CT血管成像(CTA)的开展率为64.5％,而负荷超声心动图(9.0％)、心脏磁共振成像(13.5％)及核素心肌灌注显像(12.9％)等检查技术均未得到广泛开展.本研究通过收集冠状动脉CTA操作规程及原始图像,对图像质量进行评估,结果显示三级医院冠状动脉CTA图像质量优良率为90.8％,二级医院为87.3％,检查失败率分别为3.7％ 和8.5％.无论三级医院(平均11.5 mSv)还是二级医院(平均12.7 mSv),给予患者的辐射剂量均过高.本次调查还包括放射影像工作人员现状,以及其它常见心血管病的影像检查现状.通过本次调查,得到以下初步结论:冠状动脉CTA检查成为我国冠心病早期诊断和筛查的主要技术工具,其普及使用率与经导管冠状动脉造影接近,而负荷超声心动图、心脏磁共振成像和核素心肌灌注显像技术的应用明显不足.冠状动脉CTA图像质量基本能够满足临床诊断要求,但是有进一步提高图像质量的空间,特别是低辐射剂量的规范化扫描技术亟待普及提高.
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