【摘 要】
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目的：观察通心络汤联合硝苯地平控释片治疗高血压病合并冠心病的临床疗效，以及对患者血压、血脂水平及氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）表达的影响。方法：选取平顶山市中医医院收治的高血压病合并冠心病患者78例，按入院顺序对患者编号，采用随机数字表法随机分为两组，每组39例。两组均给予常规饮食控制、降压、降脂、抗凝、扩血管等基础对症治疗。对照组口服硝苯地平控释片，30 mg/次，2次/d。治疗组在对
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目的：观察通心络汤联合硝苯地平控释片治疗高血压病合并冠心病的临床疗效，以及对患者血压、血脂水平及氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）表达的影响。方法：选取平顶山市中医医院收治的高血压病合并冠心病患者78例，按入院顺序对患者编号，采用随机数字表法随机分为两组，每组39例。两组均给予常规饮食控制、降压、降脂、抗凝、扩血管等基础对症治疗。对照组口服硝苯地平控释片，30 mg/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用通心络汤（紫丹参、全瓜蒌、薤白头、广郁金、檀香、生黄芪、麦冬、五味子、三七）,1剂/d, 300 mL/次，2次/d,早晚分服。两组均于治疗2个月后判定疗效。结果：治疗组显效17例，好转20例，无效2例，有效率为94.87%（37/39）;对照组显效12例，好转17例，无效10例，有效率为74.36%（29/39）。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、NT-proBNP、血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、一氧化氮（NO）水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组出现头晕2例，心率加快1例，不良反应发生率为7.69%;对照组出现头晕5例，心功能不全3例，心率加快5例，不稳定心绞痛2例，不良反应发生率为38.46%。两组不良反应发生率对比，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通心络汤联合硝苯地平控释片治疗高血压病合并冠心病有较好疗效，可改善临床症状，降低血压，改善血脂指标和血管内皮功能，降低炎症反应，改善预后，安全性较好，推荐使用。
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