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摘要：目的：探讨优质护理干预对精神病患者阴性症状和社会功能的影响。方法：将我院收治的97例精神病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理干预，观察组给予优质护理干预，观察两组阴性症状量表（SANS）及社会功能量表（SFRS）评分。结果：观察组情感淡漠、思维贫乏、注意障碍等维度评分及量表总分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组SFRS量表各维度评分及量表总评分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预能显著改善患者不良行为模式和阴性症状，进而改善精神病患者社会功能及生活质量，在精神病患者临床治疗中具有重要应用价值。
关键词：优质护理;精神病;阴性症状;社会功能
本文将优质护理干预应用于临床中，通过观察其对精神病患者阴性症状及社会功能的影响，探讨优质护理干预在精神病治疗中的临床应用价值。
1资料与方法
1.1患者资料 我院2011年9月-2014年9月共收治精神病患者97例，男52例，女45例，年龄在29-67岁之间，按照单盲、平行、随机分组法将97例患者分为两组，两组患者均符合CCMD-3诊断标准，临床症状以阴性症状为主，接受药物治疗1年以上，未见文字理解和语言沟通困难者，未见合并其他严重疾病，两组患者家属或监护人均知情，并签署知情同意书。观察组48例，男25例，女23例，平均年龄（47.1±2.2）岁，精神病类型中精神分裂症13例，偏执型精神病9例，情感障碍性精神病12例，心因性精神障碍8例，人格障碍型精神病6例，病程在3-9年之间，平均病程（5.2±1.3）年;对照组49例，男27例，女22例，平均年龄（43.8±2.7）岁，精神病类型中精神分裂症12例，偏执型精神病10例，情感障碍性精神病14例，心因性精神障礙9例，人格障碍型精神病4例，平均病程（4.4±1.7）年;两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法 对照组给予常规护理干预，观察组给予优质护理干预，具体护理措施包括：①健康宣教，患者及其家属在入院接受治疗过程中，应由护理人员介入健康知识宣讲，告知患者精神病治疗过程中配合治疗的重要性，指导患者及家属了解一些精神卫生知识和概念，提高自我防御能力，保持良好的生活习惯，消除患者思想顾虑和自卑心理，树立正确的人生观，增强适应及自我调节能力[1];②营造良好氛围，保持病房安静和整洁，减轻由于环境陌生导致的患者情绪紧张、焦虑等不良心理状态，根据患者兴趣爱好开展娱乐活动，护理人员也可参与以上活动，增加护患间信任感，在娱乐活动中暗示性指导患者如何正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系，更好的适应社会、家庭生活和工作，鼓励患者尽可能多干些力所能及的劳动，杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激，保持心态平衡;③人性化护理，护理人员多与患者进行病情、治疗等方面的交流沟通，并注意交流态度和蔼，让患者感受到护理人员的关心及尊重，严格要求患者按时按量遵医嘱服药，无医嘱不可擅自减、停服药，护理人员要密切观察患者病情变化，及时将患者病情同主治医师沟通，根据医生指导调整和减停服药，引导患者逐步适应陌生人、陌生环境，指导家属如何在情感上给予患者支持[2]，护理人员在患者出院后还应定期回访，以获取患者的生活、饮食习惯、病情等情况，发现病情有所反复，要及时要求患者重新入院回诊。
1.3观察指标 观察两组患者护理前后阴性症状、社会功能的改善情况，阴性症状采用精神病阴性症表（SANS）进行评价，该量表分别从情感淡漠、思维贫乏、意志贫乏、兴趣社交贫乏及注意障碍5个维度进行评估，各维度得分及量表总分越低说明阴性症状改善越佳;社会功能采用社会功能量表（SFRS）进行评价，SFRS量表包括社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和日常生活能力量表（ADL），SDSS量表和ADL量表均为10个评价项目，评分越高说明患者社会功能改善情况越佳[3]。
1.4统计学方法 组间资料比较采用医学统计学软件SPSS17.0进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，当统计值P<0.05表示组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组阴性症状改善情况比较 观察组SANS量表各维度评分及量表总得分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组SANS量表评分情况比较
2.2两组社会功能改善情况比较 观察组SFRS量表各维度评分及量表总评分均高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2两组SFRS量表评分情况比较
3 讨论
精神病是指患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久、明显的异常，患者通常无法正常学习、工作和生活，动作行为难以被一般人理解，极端情况下甚至会出现自杀、攻击或伤害他人的动作行为，但多数患者并不一定会出现以上阳性症状，而是以思维贫乏、情感淡漠迟钝、意志缺乏或社会性退缩等阴性症状为主[4]，为此，精神病患者如何改善阴性症状和社会功能成为治疗成功的关键，本文将优质护理干预应用于临床中，实验结果显示，优质护理干预能显著改善患者阴性症状和社会功能，从而提高临床治疗效果，对于促进患者康复及早日融入社会具有积极意义。
参考文献：
[1]吴丽.心理干预在慢性精神分裂症阴性症状患者护理中的应用[J].中国民康医学，2013，25（9）：81-82.
[2]张红.护理干预对慢性精神病患者社会功能的影响[J].中国医药指南，2012，10（34）：330-331.
[3]曾玉霞，林思红，戴传英.不同护理模式干预对精神病患者阴性症状和社会功能的影响[J].中国当代医药，2014，21（18）：108-110.
[4]邹晓君，余黎波.护理干预对慢性精神病患者社会功能的影响[J].中国误诊学杂志，2011，11（8）：1814-1815.
关键词：优质护理;精神病;阴性症状;社会功能
本文将优质护理干预应用于临床中，通过观察其对精神病患者阴性症状及社会功能的影响，探讨优质护理干预在精神病治疗中的临床应用价值。
1资料与方法
1.1患者资料 我院2011年9月-2014年9月共收治精神病患者97例，男52例，女45例，年龄在29-67岁之间，按照单盲、平行、随机分组法将97例患者分为两组，两组患者均符合CCMD-3诊断标准，临床症状以阴性症状为主，接受药物治疗1年以上，未见文字理解和语言沟通困难者，未见合并其他严重疾病，两组患者家属或监护人均知情，并签署知情同意书。观察组48例，男25例，女23例，平均年龄（47.1±2.2）岁，精神病类型中精神分裂症13例，偏执型精神病9例，情感障碍性精神病12例，心因性精神障碍8例，人格障碍型精神病6例，病程在3-9年之间，平均病程（5.2±1.3）年;对照组49例，男27例，女22例，平均年龄（43.8±2.7）岁，精神病类型中精神分裂症12例，偏执型精神病10例，情感障碍性精神病14例，心因性精神障礙9例，人格障碍型精神病4例，平均病程（4.4±1.7）年;两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法 对照组给予常规护理干预，观察组给予优质护理干预，具体护理措施包括：①健康宣教，患者及其家属在入院接受治疗过程中，应由护理人员介入健康知识宣讲，告知患者精神病治疗过程中配合治疗的重要性，指导患者及家属了解一些精神卫生知识和概念，提高自我防御能力，保持良好的生活习惯，消除患者思想顾虑和自卑心理，树立正确的人生观，增强适应及自我调节能力[1];②营造良好氛围，保持病房安静和整洁，减轻由于环境陌生导致的患者情绪紧张、焦虑等不良心理状态，根据患者兴趣爱好开展娱乐活动，护理人员也可参与以上活动，增加护患间信任感，在娱乐活动中暗示性指导患者如何正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系，更好的适应社会、家庭生活和工作，鼓励患者尽可能多干些力所能及的劳动，杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激，保持心态平衡;③人性化护理，护理人员多与患者进行病情、治疗等方面的交流沟通，并注意交流态度和蔼，让患者感受到护理人员的关心及尊重，严格要求患者按时按量遵医嘱服药，无医嘱不可擅自减、停服药，护理人员要密切观察患者病情变化，及时将患者病情同主治医师沟通，根据医生指导调整和减停服药，引导患者逐步适应陌生人、陌生环境，指导家属如何在情感上给予患者支持[2]，护理人员在患者出院后还应定期回访，以获取患者的生活、饮食习惯、病情等情况，发现病情有所反复，要及时要求患者重新入院回诊。
1.3观察指标 观察两组患者护理前后阴性症状、社会功能的改善情况，阴性症状采用精神病阴性症表（SANS）进行评价，该量表分别从情感淡漠、思维贫乏、意志贫乏、兴趣社交贫乏及注意障碍5个维度进行评估，各维度得分及量表总分越低说明阴性症状改善越佳;社会功能采用社会功能量表（SFRS）进行评价，SFRS量表包括社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和日常生活能力量表（ADL），SDSS量表和ADL量表均为10个评价项目，评分越高说明患者社会功能改善情况越佳[3]。
1.4统计学方法 组间资料比较采用医学统计学软件SPSS17.0进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，当统计值P<0.05表示组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组阴性症状改善情况比较 观察组SANS量表各维度评分及量表总得分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组SANS量表评分情况比较
2.2两组社会功能改善情况比较 观察组SFRS量表各维度评分及量表总评分均高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2两组SFRS量表评分情况比较
3 讨论
精神病是指患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久、明显的异常，患者通常无法正常学习、工作和生活，动作行为难以被一般人理解，极端情况下甚至会出现自杀、攻击或伤害他人的动作行为，但多数患者并不一定会出现以上阳性症状，而是以思维贫乏、情感淡漠迟钝、意志缺乏或社会性退缩等阴性症状为主[4]，为此，精神病患者如何改善阴性症状和社会功能成为治疗成功的关键，本文将优质护理干预应用于临床中，实验结果显示，优质护理干预能显著改善患者阴性症状和社会功能，从而提高临床治疗效果，对于促进患者康复及早日融入社会具有积极意义。
参考文献：
[1]吴丽.心理干预在慢性精神分裂症阴性症状患者护理中的应用[J].中国民康医学，2013，25（9）：81-82.
[2]张红.护理干预对慢性精神病患者社会功能的影响[J].中国医药指南，2012，10（34）：330-331.
[3]曾玉霞，林思红，戴传英.不同护理模式干预对精神病患者阴性症状和社会功能的影响[J].中国当代医药，2014，21（18）：108-110.
[4]邹晓君，余黎波.护理干预对慢性精神病患者社会功能的影响[J].中国误诊学杂志，2011，11（8）：1814-1815.