中心动脉压与外周桡动脉压的差异对腔隙性脑梗死患者的影响

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目的 测量腔隙性脑梗死患者的外周与中心动脉压力,观察中心动脉压与外周桡动脉压的差异对腔隙性脑梗死的影响.方法 收集我院231例进行冠状动脉造影的患者,根据入院时CT或MRI分为腔隙性脑梗死组129例和无腔隙性脑梗死组122例.冠状动脉造影结束后,采用造影导管测量升主动脉根部及外周桡动脉内血压,比较2组患者主动脉根部及外周桡动脉内收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压差(PP),采用t检验进行比较.结果 2组患者基线血压、血脂、血糖、年龄及性别等差异无统计学意义(P>0.05);腔隙性脑梗死组患者中心动脉与外周桡动脉SBP差值[(7.6 ±2.3)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(23.6 ±5.7) mmHg]、中心动脉与外周桡动脉内平均动脉压(MAP)差值[(6.6±2.1)mmHg比(20.1±6.2))mmHg]及中心动脉与外周桡动脉内PP差值[(5.8±1.7) mmHg比(12.9±5.3) mmHg]明显小于无腔隙性脑梗死组患者,中心动脉SBP[(125.5±10.4)mmHg比(112.6±11.4) mmHg]、MAP[(100.6±8.8)mmHg比(89.5±8.1)mmHg]和PP[(46.2±7.5) mmHg比(35.1 ±5.6) mmHg]均高于无腔隙性脑梗死组患者,差异有统计学意义(P<0.05);而外周桡动脉SBP[(132.8±13.1)mmHg比(134.9±12.5) mmHg]、外周桡动脉MAP[(107.8±10.1)mmHg比(111.2±9.4) mmHg]、外周桡动脉PP[(51.7±6.9)mmHg比(49.7±6.2) mmHg]、外周桡动脉DBP[(84.2±9.3)mmHg比(82.1±8.6)mmHg]、中心动脉DBP[(80.7±7.5) mmHg比(76.7±7.2) mmHg]以及外周桡动脉DBP与中心动脉DBP差值[(3.7±0.9)mmHg比(4.3±1.4) mmHg],两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腔隙性脑梗死的发生可能与主动脉根部及外周桡动脉内SBP、MAP和PP降低有关。

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