【摘 要】
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目的观察改良近穹窿部结膜（Parks）切口用于小儿斜视矫正手术的临床效果。方法选取山西省中西医结合医院2015年1月至2020年1月治疗的斜视患儿60例，采用随机数字表法分为对照组30例、改良Parks组30例。对照组采用角膜缘梯形结膜瓣切口，改良Parks组采用改良Parks切口。观察两组手术前后泪膜破裂时间、泪液分泌量、斜视角度，并进行角膜荧光染色评分评估疗效，观察两组术后并发症发生情况。结果
【机 构】
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山西省中西医结合医院眼科，太原 030013,山西省中西医结合医院眼科，太原 030013,山西省中西医结合医院眼科，太原 030013,
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目的观察改良近穹窿部结膜（Parks）切口用于小儿斜视矫正手术的临床效果。
方法选取山西省中西医结合医院2015年1月至2020年1月治疗的斜视患儿60例，采用随机数字表法分为对照组30例、改良Parks组30例。对照组采用角膜缘梯形结膜瓣切口，改良Parks组采用改良Parks切口。观察两组手术前后泪膜破裂时间、泪液分泌量、斜视角度，并进行角膜荧光染色评分评估疗效，观察两组术后并发症发生情况。
结果术前，两组泪膜破裂时间、泪液分泌量差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后，改良Parks组泪膜破裂时间、泪液分泌量分别为（9.16±1.74）s、（7.51±1.36）mm/5 min，对照组分别为（7.57±1.45）s、（6.05±1.14）mm/5 min，两组泪膜破裂时间均缩短，泪液分泌量均减少，改良Parks组泪膜破裂时间、泪液分泌量均优于对照组，差异均有统计学意义（t=3.845、4.506，均P<0.05）。术前，两组角膜荧光染色评分、斜视角度差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后，改良Parks组角膜荧光染色评分、斜视角度分别为（5.14±1.51）分、（10.68±1.75）PD，对照组分别为（6.25±1.73）分、（15.95±2.14）PD，两组角膜荧光染色评分均上升，斜视角度均下降，改良Parks组角膜荧光染色评分及斜视角度均低于对照组，差异均有统计学意义（t=2.648、10442，均P<0.05）。改良Parks组总有效率［96.7%（29/30）］高于对照组［80.0%（24/30）］，术后并发症发生率［0.0%（0/30）］、不适率［53.3%（16/30）］均低于对照组［13.3%（4/30）、80.0%（24/30）］，差异均有统计学意义（χ2=4.043、4.286、4.800，均P<0.05）。
结论改良Parks切口用于小儿斜视矫正手术，具有更好的斜视角度改善效果，同时有利于保护泪膜功能稳定性，减少术后并发症，降低术后不适率。
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