社交恐怖心理问答

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:never0005
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  背景介绍
  社交恐怖,故名思意,即一个人在与他人接触或在人群中与别人交往时,内心感到紧张、害怕、窘迫不安,担心自己会当众出丑或羞愧而感到不自在,不知如何是好,怕被审视,不敢面对或不敢目光对视,甚至出现脸红、出汗、心慌、手抖、恶心、尿急、头脑空白等症状,感到尴尬,畏惧难忍,紧张焦虑而不敢讲话。尤其是在异性面前或当众讲话时此种表现更加明显,为此常采取社交回避。
  此类性格人群往往性格孤独、自卑、自我评价低、害怕批评、缺少自信、缺少朋友、缺少社会支持,久之可引起社会隔离,社会功能受损。进而心理更加脆弱,社会适应能力、解决问题能力、决断能力日趋下降。症状发展到一定严重程度可出现惊恐发作,令人十分痛苦。此后会害怕再次发作而继发性出现预期的担忧、焦虑、抑郁情绪。
  社交恐怖常始于少年期,当进入青春期时,因自我意识最强,而更多的自我关注,易敏感和对外界环境过分警觉,再加上成长的需要,社会活动范围逐渐增多,社会化程度更加严格,所以社交恐怖症状易于更加充分显现。
  社交恐怖不是精神病,它是一种神经症性心理障碍。部分人的症状常是波动的,病程多牵延,有慢性化趋向。此种障碍多与性格、气质、早年经历、某些人际创伤体验、童年家庭教养方式等因素有关。一般经过心理咨询、心理治疗、社会认知治疗、支持性心理治疗、社交技能训练、行为排练、行为矫正、系统脱敏、阳性强化、小组或集体心理治疗,配合一定的药物,有望使症状得到改善或使症状消失。社交恐怖可与广场恐怖共存。
  社交恐怖的诊断标准,
  1、心理、行为或植物神经症状必须是焦虑的原发症状,而不是继发于妄想或强迫症状等其它症状。
  2、焦虑必须局限于或主要发生在特定的社交情境。
  3、对恐怖情境的回避必须是突出特征。
  ?咨询问题
  杨医生您好,我是一名安全工程师,今年27岁,患上了社交恐惧症已经有七年了,主要症状是:总关注别人是否在看我,或在说我,担心自己的表现是否足够好。在别人面前写字会不自觉地发抖,写得乱七八糟,自己都不认识。为此、我放弃了很多的就业选择和研究生考试。现在十分痛苦。虽然已经到医院去看过,医生给开的治疗抑郁症的药,但是效果不是很好。不知道用什么办法可以改善一下,谢谢!
  专家回复
  这位朋友你好,我想你的下意识里过分追求完美感,对自己总是不自主地苛求,所以在别人面前会自我引发紧张情绪,从而关注别人的表情眼神,此时你的注意力不是在写字上,造成该注意的你没有注意,而不该注意的你却去关注了。
  如果始终这样,无论做什么事情都会做不好,因为你一心二用了。怎么办?首先,你应丢掉完美欲,因为世界上从来没有完人。第二,忘掉自我,这是获得自由的最高境界。我就是我,我活着不是给别人看的,是为我自己活着的,要给自己松绑。
  忘掉自我,首先要淡化自我。不要过分关注别人怎样评价自己,其实人们常常都是关注自己如何,而并非过多的去注意别人。人际敏感,多因为自己以为别人注视自己,其实这是一个误区。不信你可先问你的朋友,将自己的想法与他核对一下。忘掉自我,另一层意思是,人不可以不看重自己,但不可过分看重自己,过分就是负担。俗话说不能拿自己不当人看,也不能太拿自己当人看,要有一颗平常心。事物都是在发展之中,一生仅是一个过程。在人海中我们自己仅仅是一员,如同一滴水。好好把握你自己。
  ?咨询问题
  医生你好,我今年23岁,患有余光恐惧症已经7年了。当时我16岁,正上中学,因为过于顽皮,经常与同学发生冲突。后来我开始变得封闭,自卑。
  一次我与一个男同学打了一架,之后心里很沉重。当天中午我趴在课桌上睡午觉,听到一阵高跟鞋的声音。我扭头一看是一个女同学进来了,我的目光大致从她的下半身扫过,她哼了一声。我认为她发现了自己的目光,因此很慌乱,我支起胳膊护住头,打算等她从我身边走过的时候目不斜视,以此来证明我并不是有意的。可怕的是不知道怎么了,我的目光又斜着瞟了她一眼。就这样在不到两分钟内,就患上了余光和社交恐惧症。
  家人带我到市精神病医院看,医生说是强迫症。如今我的社交恐惧症早好了,只是余光恐惧症始终存在着。我也吃了很多药,就是不管用。我该如何调节自己的心理呢?
  专家回复
  同学你好,你的所谓余光恐惧症一直存在,已经7年了,这和你的强迫症有关。此症药物治疗是一方面,同时建议森田疗法。既然无法控制就顺其自然,忍受症状干扰的痛苦。因为物极必反,当痛苦极至时就会向相反方向发展。忍受痛苦去做应该做的事,这才是成就事业的必然。你有强迫症状干扰的痛苦,张三有躯体残疾的痛苦,李四有工作无门的痛苦等等,不少人有各种不同的痛苦,这就是常说的“家家有本难念的经”。人生大多情况都要经历艰辛与坎坷,忍受中症状会渐渐淡化。
  ?咨询问题
  杨主任您好,由于性格内向,加上得病的原因,我不能主动联系同学,见面不敢主动与同学打招呼,总是很被动。同学们对我都很好,但我从心里想主动些就是做不到,因此有很大的心理负担。在学校时不时地会焦虑、紧张、恐怖,很难受。请问我怎样改变这种状况?谢谢!
  专家回复
  朋友你好,每个人的性格都是不同的,有的人善言辞,有的人不善表达。不善讲话的人一样有朋友,讲话只是人们之间交流思想情感的一种方式,除此更重要的是表情、眼神、手势、躯体姿势、动作等,这些都可以真实地表达自己的思想情感或态度。
  其实,人们之间的思想交流更主要是情感的交流。如果见同学时难以开口打招呼,不要紧张,你可以向同学点点头微笑一下,对方会心领神会的,或者挥一下手表示打招呼,这些不说话的行为都是很好的交流方式。但你一定要注意,打招呼时要注视着对方。有个数据你可以参考,人们之间交往时约有55%的成分是借助躯体姿态和动作,约38%是借助声音、声调,只有约7%是借助语言来完成的。所以你不必烦恼和紧张。当我们与外国人交流时虽然听不懂说什么,但从表情动作等躯体语言依然可以进行沟通。
  ?咨询问题
  杨主任您好,因为是我自身性格内向,所以在人多的时候说话时特别容易脸红,然后脑袋一片空白,无法完整清晰地表达自己的想法。这让我很是尴尬,很烦恼,也给自己在人际交往过程中增添了不少障碍。我快三十了,还能改好吗?我想把爱脸红的毛病改掉,谢谢您!
  专家回复
  朋友你好,有关你苦恼的事并非少见,在年青人中时常发生。人们彼此交谈时,对你讲话的人最关心的是他自己,最希望的是让别人成为他的积极倾听者,最注重的是得到别人的认可,而不是注意你是否脸红,因为对你说话的人不是来观察你的,所以没必要紧张。因为你太自我关注,同时误认为别人也关注你,这是一个误区。
  ?咨询问题
  医生您好,我在人多的场合总是感到紧张和焦虑,特别是走路,当前面有人时,我总感到有人在盯着自己看,因此浑身不自在,心里也开始很不舒服。后来发展到怕见人,不敢在人多时出去。这种情况已经有好几年了,我感到很痛苦。请问专家我如何才能摆脱这种恐惧心理,谢谢!
  专家回复
  朋友你好,当一个人在公众场合时,大家会不自觉地注视周围情况,这是生物本能(如防备伤害等),也是自我生存的需要,这是下意识的。
  有时一个人向某一方向注视并不一定就是在看你,因自己敏感常会草木皆兵,自我牵连。当然如果真的有人看你,那有什么关系?即使别人看你,但看你时不一定有什么含义。正如你上街看见那么多人,你究竟记住了谁呢?难倒你对谁感兴趣了吗?要学会经得起别人看,如果你是一位令人回头率高的人,我认为这兴许是件好事。
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