使涂药不多不少的免费“工具”——指尖

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  外用药物疗法是皮肤病治疗中最常用的疗法之一,尤其对于轻症皮肤病患者,单独外用药物往往是首选的治疗方案。但是,在每次用药时,大多数患者都是用手直接涂抹,具体用药剂量一般取决于患者个人的认知和习惯,甚至有少数患者在外用药物时随意取量,致使药物剂量难以控制。如果药物只是薄薄涂一层,药物剂量不足,患者可能会因为用药后未达到预期疗效而导致病情逐渐加重,或认为医生治疗方案有误,乃至对疾病治疗信心下降。相反,若患者用药剂量超过达到预期疗效所需的剂量,则会造成药物浪费,甚至可能发生药物副作用。那么,如何掌握恰当的外用药物剂量呢?
  免费工具:指尖单位
  目前认为,指尖单位(FTU)是一种简单方便且有效地指导患者估计外用药物剂量的方法。指尖单位是指从5毫米直径的标准外用药膏管口挤出的软膏或乳膏,从成人食指腹面指尖至第一指关节横纹处的长度,其覆盖在食指腹面的剂量,即为一个指尖单位(1FTU)。在人体的不同年龄段、不同部位均有不同的FTU值。成人男性的1FTU约为0.5克,成人女性的1FTU约为0.4克。此方法最初用于控制糖皮质激素外用制剂的使用剂量,现在也广泛应用于非激素类的外用制剂。
  为了方便大家掌握恰当的外用药物剂量,医学家已经为大家列出了人体各年龄段、各部位外用药物剂量表。大家只需要根据自己的皮损部位、范围,对照查表,即可知道自己的皮损应该使用几个指尖单位。例如,一名成年女性患者,双手、双足皮损,每天用药2次。通过查表可知,单手皮损一次涂药为1FTU,单足皮损一次涂药为2FTU,该患者双手、双足皮损,共计6FTU。而成人女性1FTU约为0.4克,即重约6FTU *0.4=2.4克,每天用药2次,为4.8克。那么,一支30克的药膏,该患者可以使用6天左右。
  丈量皮损:成人手单面积
  当然,并非每个人的皮损范围都那么标准,此时,患者也可以用自己的手面积计算皮损面积,然后,再根据皮损面积计算指尖单位。若以皮损面积进行计算,1个成人手单面积(手心)为1个手面积,1个手面积约为1%体表面积。那么,一个成人手单面积大小的皮损需要0.5FTU。一个成人手面积(手心和手掌)为2个手面积。那么,一个成人手面积大小的皮损需要1FTU。
  例如,一位男性患者皮损在腹部和背部,用自己的手心丈量皮损处,初步估计皮损面积为4个成人手单面积大小。那么,该患者每次外用药膏的剂量应为2个FTU(一个手单面积大小皮损需要0.5FTU)。而成人男性的1FTU约为0.5克,即重约2*0.5=1克。如果根据医嘱,每天用药2次,那么,1支30克的药膏,可以使用15天。
  总之,患者在使用外用药物时,为了保证疗效,同时减少不必要的浪费和降低副作用,应准确控制药物剂量。而“指尖单位”这一方法简便易行,可以准确控制药物剂量,使涂药不多不少,快速改善症状,维护身体健康。
  使用外用药物的注意事项:
  双手是人体接触外界最多的部位,常常携带大量的细菌和污物,因此,在外用药物前,首先要充分清洁双手,同时清洁患处,以免皮损接触细菌继发感染。而在涂抹药物时,务必将药物涂抹均匀,使皮损区域充分吸收,以免部分药物浮于皮损表面接触衣物,而使疗效下降。由于双手部位清洗较为频繁,因此,手部皮损时,药物往往需要多次涂抹,方能达到治疗效果。
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