【摘 要】
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目的 了解2020年我国医院电子病历系统建设情况,为后续建设提供参考.方法 依托《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》,对2020年参与电子病历分级评价的9554家二级及以上医院电子病历系统建设情况进行统计分析.结果 9554家医院分布于全国31个省(自治区、直辖市),整体参评率为26.90％.2020年全国医院电子病历系统应用水平平均评级达2.43级,二、三级医院之间差距较大.结论 我国医院电子病历系统建设存在系统集成度不够、数据质量不高、信息安全隐患多等问题.医院需明确建设目标,加强内部协调与配
【机 构】
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国家卫生健康委医院管理研究所 北京 100044;中国医学科学院阜外医院 北京 100037;北京清华长庚医院精准医学研究院 北京 102218
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目的 了解2020年我国医院电子病历系统建设情况,为后续建设提供参考.方法 依托《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》,对2020年参与电子病历分级评价的9554家二级及以上医院电子病历系统建设情况进行统计分析.结果 9554家医院分布于全国31个省(自治区、直辖市),整体参评率为26.90％.2020年全国医院电子病历系统应用水平平均评级达2.43级,二、三级医院之间差距较大.结论 我国医院电子病历系统建设存在系统集成度不够、数据质量不高、信息安全隐患多等问题.医院需明确建设目标,加强内部协调与配合,并重视基础安全,以规范化的电子病历系统建设助推高质量发展.
其他文献
腰交感神经驱动性疾病是临床上常见的疾病,包括雷诺病、多汗症、糖尿病周围神经病变等.微创治疗是重要的治疗手段,如化学性腰交感神经调制术和腰交感神经射频热凝术 [1～4].
疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历 [1],疼痛病人遭受生理侵害的同时,也面临着焦虑、抑郁情绪等心理痛苦及社交退缩及机体失能 [2].
创伤小、出血少、恢复快是经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术的优点 [1,2],脊柱内镜是近年来国内发展最为迅速的脊柱微创技术,广泛应用于临床 [3].L5S1腰椎间盘突出时,往往因为椎间孔小、髙髂嵴、横突肥大等客观条件,造成从椎间孔入路完成手术的难度增大 [4],反复的透视穿刺、关节突打磨成形会增加术中出血的机率 [5].
目的:探讨在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)中采用漂移法放置工作套管的优势和价值.方法:回顾性分析2019年6月至2020年12月疼痛科收治的62例单节段腰椎间盘突出症病人行PTED手术的资料,其中32例采用骨钻椎间孔成形置管(A组),30例采用漂移法置管(B组).比较两组术中透视次数及工作通道建立时间,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价工作通道建立过程中病人
带状疱疹神经痛是带状疱疹最常见的并发症之一,老年病人发病率较高,疼痛顽固,严重影响病人生活质量.目前带状疱疹神经痛的治疗以促进神经损伤修复和功能调整为主要方向,治疗方法多样,疗效也存在较大差异.脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)作为一种神经调节的新疗法,因为其不良反应少,且能提供较长时间的疼痛缓解,目前在临床上的应用逐渐广泛,成为治疗带状疱疹神经痛病人的新选择.本文归纳总结了国内外SCS治疗带状疱疹神经痛的相关文献,介绍了SCS用于治疗带状疱疹神经痛的现状、进展以及治疗中
阴部神经痛是指发生在会阴部周围组织器官以疼痛为主要临床表现的一组疾病 [1].目前涉及到会阴部器官的各学科均对阴部神经痛有本专业的定义与治疗方法,但前提是临床检查、化验有明确的原发性疾病.但还有部分会阴部疼痛是找不到明确病因的,其临床表现多有神经病理性疼痛的特点,疼痛科多将其归为原发性阴部神经痛 (primary pudenda neuralgia) [2].
在腰椎手术中椎弓根螺钉常用来增强脊柱稳定性.内固定易导致邻近节段关节突关节发生退行性变 [1].据报道,腰椎手术后导致的关节突关节源性腰痛患病率为16％ [2],部分文献报道甚至高达75％ [3].
1. 一般资料rn病例:女性,41 岁,因“宫颈癌放化疗后2年,右臀部疼痛加重1月”于 2021-09-18来我院就诊.2019-03诊断为宫颈鳞状细胞癌IVa期(侵犯直肠), 2019-04-06至2019-06-10行盆腔外照射+顺铂同期化疗+阴道近距离放疗及全身化疗4次.病程中病人一直诉右臀部近肛门处疼痛,给予口服羟考酮缓释片镇痛治疗,放化疗结束后予10 mg Q12 h维持治疗,NRS评分0～1,无爆发痛.2021-02病人疼痛时有加重,肠镜检查提示直肠炎,按放射性直肠炎对症处理后略好转.
借助矩阵式管理策略,建立胸外专业加速康复外科组织管理架构,依据医疗职能形成垂直化管理纵向小组,围绕ERAS关键环节建立扁平化管理横向小组,将纵向小组的专业化与横向小组的目标化紧密融合,形成胸部手术加速康复外科工作方案.在矩阵式管理下,纵隔手术患者手术麻醉时间有效缩短,手术当天下床活动比例、手术当天恢复进食比例、术后24 h出院率均得以提高.矩阵式管理打破了部门间壁垒,提高了ERAS管理效能,为ERAS在胸外专业的推广提供了参考.
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