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目的
术前采用常规超声、超声造影检查结合B超引导下粗针穿刺活检分析乳腺癌患者腋窝淋巴结状态，探讨其对腋窝手术方式选择的指导价值及意义。
方法收集98例乳腺癌患者，术前用常规超声及超声造影检查评估腋窝淋巴结状态，并对检查有异常的41例患者行超声引导下腋窝淋巴结粗针穿刺活检。所有患者均行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫术。将常规超声及超声造影检查结果与术后病理结果进行比较，并将粗针穿刺病理结果与术后病理结果进行比较。
结果全部病例中术后诊断腋窝淋巴结转移的37例，常规超声及超声造影评估腋窝淋巴结的敏感性、特异性、准确率分别为86.49%、63.93%、72.45%及81.08%、91.80%、87.76%。两者的敏感性比较差异无统计学意义(P＝0.528)，而特异性与准确率差异有统计学意义(P＝0.000，P＝0.007)。此外，超声引导下腋窝淋巴结粗针穿刺与术后病理结果比较敏感性、特异性、准确率分别为86.67%、100%、90.24%。
结论术前腋窝超声造影检查结合粗针穿刺活检，可提高乳腺癌腋窝淋巴结状态的评估，并指导腋窝手术方式。