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分娩时剧烈的疼痛使产妇焦虑、紧张和恐惧，致使产妇血中儿茶酚胺增高，导致子宫收缩的协同性减弱．进而使宫颈扩张速度减慢、产程延长．同时又导致产妇血压升高、心脏负荷加重。产妇由于疼痛喊叫、过度通气、耗氧量增加．导致呼吸性碱中毒，由此引起血管收缩及氧离曲线左移．影响胎盘氧供．最终导致产妇、胎儿出现低氧血症。供氧能力的降低导致代谢性酸中毒，可造成母体和胎儿内环境混乱，发生胎儿宫内窘迫。我院2004年2月-2008年2月共实施脊麻-硬膜外联合镇痛加PCEA镇痛泵726例，取得较满意的效果。