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目的
探讨丙泊酚与咪达唑仑麻醉治疗儿童难治性癫痫持续状态的应用效果。
方法选择2011年5月至2016年5月我院接诊的50例难治性癫痫持续状态患儿,通过麻醉方式不同分为丙泊酚组和咪达唑仑组,每组25例。在治疗过程中持续脑电图、心电监护两组患儿,记录血流动力学的变化,比较用药情况及治疗效果。
结果在癫痫控制后及停药后,两组患儿心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均得到降低,与用药前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);丙泊酚组在控制后HR(93.21±17.61)次/min、SBP(92.44±12.84) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)水平均低于咪达唑仑组的HR(109.84±18.41)次/min、SBP(101.93±14.79) mmHg (t值分别为3.264、2.423,P均<0.05);丙泊酚组用药时间(13.21±2.14) h、控制时间(3.47±0.89) min、插管时间(2.03±0.79 )d均短于咪达唑仑组的用药时间(15.39±3.39) h、控制时间(8.79±1.21) min、插管时间(6.31±1.34) d,(t值分别为2.719、17.709、13.757,P均<0.05);丙泊酚组治疗总有效率97.5%(39/40)明显比咪达唑仑组82.5%(33/40)高(χ2=5.357,P=0.021)。
结论丙泊酚对儿童难治性癫痫持续状态的病情控制效果更加令人满意,可达到良好的镇静效果,改善患儿抵抗症状,值得应用推广。