【摘 要】
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目的 探讨维持性血液透析患者血清中成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平与感染发生率的关系.方法 选取行维持性血液透析治疗12个月以上、病例资料完整的患者60例,根据血清FGF
【机 构】
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南通大学附属医院肾脏内科,江苏南通,226001
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目的 探讨维持性血液透析患者血清中成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平与感染发生率的关系.方法 选取行维持性血液透析治疗12个月以上、病例资料完整的患者60例,根据血清FGF-23的水平从低到高将患者分为A、B、C3组.A组:FGF-23水平为50～150 ng/L(n=19);B组:FGF-23水平为151～300 ng/L(n =23);C组:FGF-23水平为301 ～450 ng/L(n=18).另选取18例(D组)患者,在维持性血液透析基础上每月行2次血液滤过治疗.抽取患者2年观察期内首次血液透析治疗前及末次治疗后静脉血液标本,分别检测血清25-羟维生素D、FGF-23和抗菌肽LL-37水平.记录各组患者在2年内因感染第1次住院治疗的发生率.结果 定期加行血液滤过的患者血清FGF-23水平低于常规血液透析患者(P＜0.05).感染发生率与FGF-23水平呈正相关,与25-羟维生素D、LL-37的水平呈负相关.结论 血液FGF-23的升高增加了血液透析患者的感染发生率,其机制可能与下调25-羟维生素D、LL-37的水平有关.血液滤过有助于FGF-23的清除.
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