【摘 要】
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背景子宫颈癌（CC）是女性高发的恶性肿瘤，其病因明确，通过规范的筛查，可以有效预防CC的发生。基于细胞学的CC筛查计划在医疗资源缺乏的新疆维吾尔自治区并不可行，因此了解石河子市高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）感染状况，对优化石河子市基于hrHPV为初筛的CC筛查方案具有重要意义。目的分析新疆维吾尔自治区石河子市城区30~65岁参加CC筛查人群的hrHPV感染状况。方法收集2018年12月至2019
【机 构】
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832008 新疆维吾尔自治区石河子市，石河子大学医学院第一附属医院妇科;832008 新疆维吾尔自治区石河子市人民医院,832008 新疆维吾尔自治区石河子市，石河子大学医学院第一附属医院妇科,83
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背景子宫颈癌（CC）是女性高发的恶性肿瘤，其病因明确，通过规范的筛查，可以有效预防CC的发生。基于细胞学的CC筛查计划在医疗资源缺乏的新疆维吾尔自治区并不可行，因此了解石河子市高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）感染状况，对优化石河子市基于hrHPV为初筛的CC筛查方案具有重要意义。
目的分析新疆维吾尔自治区石河子市城区30~65岁参加CC筛查人群的hrHPV感染状况。
方法收集2018年12月至2019年5月，在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院和石河子市妇幼保健院以hrHPV为初筛的18 378例女性CC筛查数据（hrHPV-DNA检测、薄层液基细胞学检查、阴道镜与组织病理学检查结果），按感染情况分为hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性、hrHPV16型阳性、hrHPV18型阳性，按照年龄大小分为30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~65岁组，并比较不同组间的筛查结果有无差异。
结果18 378例接受CC筛查人群中，hrHPV感染率为15.32%（2 816/18 378）。hrHPV单一感染占11.38%（2 092/18 378），多重感染占3.94%（724/18 378）。最常见的6种单一hrHPV感染类型依次为hrHPV52型（2.37%）、hrHPV16型（1.65%）、hrHPV53型（0.97%）、hrHPV51型（0.90%）和hrHPV39型（0.87%）、hrHPV68型（0.87%），而hrHPV18型位于第11位（0.36%）。hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性与hrHPV16型阳性女性子宫颈病变的检出率（分别为35.71%和30.86%）均高于hrHPV18型阳性（8.95%）女性（P<0.05）。hrHPV52型感染人数最多，但未检出1例CC前病变及CC的患者。其他亚型感染行阴道镜子宫颈活组织检查提示，≥低级别鳞状上皮内病变（LSIL）人群中，hrHPV58型、hrHPV56型、hrHPV51型、hrHPV33型和hrHPV39型是主要感染类型。此外，不同年龄组间hrHPV感染率比较，差异有统计学意义（χ2=7.866，P=0.049）。
结论石河子市城区女性hrHPV感染率较高，单一感染为主。在该地区应特别关注hrHPV16型的防治工作。
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