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摘 要：随着我国经济的快速发展，宠物诊疗行业正在悄然兴起。当前国内宠物诊疗行业竞争环境宽松，相关规章制度缺乏，动物诊疗机构管理以及执业兽医管理存在诸多问题。本文通过分析当前宠物行业大环境和动物诊疗机构监督管理中存在的突出问题，提出几点建议。
关键词：动物诊疗机构;《动物防疫法》;执业兽医管理
人们物质生活水平在不断地提高，越来越多的人选择养宠物，宠物诊疗行业得到快速发展，已构成了一个庞大的经济体系。但相比较发达国家，我国宠物相关行业起步较晚，诊疗水平参差不齐，收费标准不一，诊疗纠纷不断等问题十分突出。
1宠物诊疗行业大环境
据调查，2002年11月，北京经批准登记的新增宠物犬数量达139631只（不包括未经登记的宠物犬）;在上海，目前已拥有100万只以上宠物犬。2017年我国宠物市场规模达1340亿元，到2019年已经达到2220亿元[1]。有宠家庭的比例为6%，然而与美国（68%）、澳大利亚（57%）、加拿大（52%）等发达国家相去甚远，我国宠物行业发展空间依然很广阔[2]。
1.1国内宠物医疗行业竞争环境宽松
2015年起，深圳瑞鹏等大型宠物诊疗机构开始迅猛发展，并在许多城市并购宠物诊疗机构，形成连锁模式，宠物诊疗行业趋于规模化和统一化;但许多中小宠物医院依然存在和盈利，且数量在不断增加[2]。中小宠物诊疗机构多为单体门店，所需设备简单、资金投入小，专业程度不高，只需提供简单医疗服务即可实现盈利。宠物数量的增加使得宠物诊疗行业体量也在不断增大。
1.2兽医人才面临数量与结构性的不足
有学者报到，目前兽医人才缺口量约36.8万，执业兽医仅约10.05万人，人才培养严重脱节，缺口短期难以补足。我国35岁以下从业人员比例达85%，人才存在结构错配。中小企业在人才储备上难以得到保证，人才竞争处于明显劣势[1]。
1.3临床工作者专业水平有待提高
大多年轻宠物医师来源于农业类高校，许多高校在日常教学中，注重理论课程教学，缺少临床实践;加之高校临床教学资源的缺乏等，也使毕业生难以真正掌握相关诊疗技能，难以适应临床诊疗一线工作[2]。
2宠物诊疗管理中存在的主要问题
2.1缺乏配套工作机构
2019年，全国共查处各类违反《动物防疫法》案件33544件，其中查处动物诊疗机构违法案件258起，占各类违反《动物防疫法》案件0.77%;执业兽医违法案件24起，占0.072%。在宠物诊疗行业的发展过程中，缺少相应的医疗纠纷鉴定、医疗废物无害化处理等配套机构[3]。
2.2宠物用药品不能满足临床需求
人用药品目前仍是宠物诊疗的主要用药。宠物诊疗机构为了追求利润，仍选用人用药进行诊疗。目前有部分人用药厂增加宠物药品生产线，但市场小、成本高，难以形成规模效益。非法生物制品仍有一定市场，目前宠物诊疗市场上仍有使用无批准文号的生物制品，如血清、单抗、干扰素等。
2.3人才流动性大
现多数诊疗机构规模小、投入少，缺乏专业人员管理。另外，由于现有宠物诊疗机构大多为私营性质，其从业人员在机构中的合法权益容易被经营管理者忽略甚至侵犯，从而使从业人员缺乏对所在诊疗机构的信任，影响了工作积极性。行业秩序相对不稳定，对主管部门的监管也会产生一定影响[2]。
3 动物诊疗机构管理建议
3.1机构的建设
尽快建立宠物医疗纠纷鉴定部门，一旦出现医疗纠纷可由第三方具有资质的鉴定部门鉴定，提高医疗纠纷的处理效率，保护消费者和企业双方的合法权益。另外，加快建立医疗废弃物、病死動物尸体无害化处理场所步伐，减少污染物对环境的破坏，降低其对人类的威胁。
3.2加强标准化建设，规范相关产品和药品市场
制定相关产品和药品标准，逐步规范宠物诊疗用药市场，包括医疗仪器设备、医用器具、宠物药品、具有治疗作用的洗浴宠物用品等。同时，鼓励现有人用药品生产企业增加宠物药品生产线，利用人用药品的技术含量研发宠物药品。
3.3宠物诊疗商业网点结构的合理化
根据不同地区宠物饲养情况和经济发展水平的梯度，按照动物防疫的要求，合理规划宠物诊疗机构的地区布局，降低人畜共患病的发生风险。同时，各地政府应根据当地的经济发展状况宠物饲养情况、人口构成、收入水平及交通条件等因素，制定具体规划，从而保证宠物诊疗商业网点在布局规模、配套等方面更加科学合理[3]。
3.4规范执业兽医管理
提高兽医教育水平，兽医专业院校要做到基础理论和临床操作并重，提升实际操作能力，注重顶岗实践经历，鼓励学生利用课余时间和假期到宠物诊疗机构实践。另外，注重技能考试，我国执业兽医资格考试内容包括综合知识和临床技能考试，而临床技能考试尚未执行，随着执业兽医考试制度的推行，执业兽医数量基本满足实际需要，应适时执行临床技能考试[3]。
3.5完善立法
完善宠物诊疗纠纷技术鉴定法规，规范动物诊疗行为和动物诊疗机构的经营，推进执业兽医立法进程，为宠物行业的发展提供法律保障，保障公共卫生安全。如：《动物诊疗机构管理办法》、《中华人民共和国动物防疫法》等法律的法规的完善与实施。地方政府兽医管理部门可出台和完善相应的地方法规，例如昆明市《昆明市动物诊疗管理规定》，以细化和规范动物诊疗行为，加强动物诊疗机构管理。此外相应配套政策的出台，可作为相关法规的补充是规范动物诊疗活动的重要手段。
4讨论
近几年宠物行业飞速发展，宠物诊疗机构体量迅速增加，诊疗水平参差不齐，诊疗纠纷案件屡见不鲜，技术人员紧缺流动性大等问题尤为突出，随着科学技术的发展和宠物主人需求的提升，高品质宠物诊疗服务的发展趋势，将不断激励宠物行业的发展，宠物诊疗机构的管理也将不断细化、深化、合法化。
参考文献
[1]张志忠. 深圳市动物卫生监督执法存在的问题与对策探究[D].广西师范大学，2019.
[2]钟先江.基层动物诊疗机构监督管理存在问题及对策[J].畜牧兽医科学（电子版），2019（08）：69-70.
[3]龚宏智，刘建武，卢宗太，赵都，吕战峰，蔡建奎.兽医诊疗事故纠纷处理的法律依据及程序[J].兽医导刊，2019（03）：46+48.
关键词：动物诊疗机构;《动物防疫法》;执业兽医管理
人们物质生活水平在不断地提高，越来越多的人选择养宠物，宠物诊疗行业得到快速发展，已构成了一个庞大的经济体系。但相比较发达国家，我国宠物相关行业起步较晚，诊疗水平参差不齐，收费标准不一，诊疗纠纷不断等问题十分突出。
1宠物诊疗行业大环境
据调查，2002年11月，北京经批准登记的新增宠物犬数量达139631只（不包括未经登记的宠物犬）;在上海，目前已拥有100万只以上宠物犬。2017年我国宠物市场规模达1340亿元，到2019年已经达到2220亿元[1]。有宠家庭的比例为6%，然而与美国（68%）、澳大利亚（57%）、加拿大（52%）等发达国家相去甚远，我国宠物行业发展空间依然很广阔[2]。
1.1国内宠物医疗行业竞争环境宽松
2015年起，深圳瑞鹏等大型宠物诊疗机构开始迅猛发展，并在许多城市并购宠物诊疗机构，形成连锁模式，宠物诊疗行业趋于规模化和统一化;但许多中小宠物医院依然存在和盈利，且数量在不断增加[2]。中小宠物诊疗机构多为单体门店，所需设备简单、资金投入小，专业程度不高，只需提供简单医疗服务即可实现盈利。宠物数量的增加使得宠物诊疗行业体量也在不断增大。
1.2兽医人才面临数量与结构性的不足
有学者报到，目前兽医人才缺口量约36.8万，执业兽医仅约10.05万人，人才培养严重脱节，缺口短期难以补足。我国35岁以下从业人员比例达85%，人才存在结构错配。中小企业在人才储备上难以得到保证，人才竞争处于明显劣势[1]。
1.3临床工作者专业水平有待提高
大多年轻宠物医师来源于农业类高校，许多高校在日常教学中，注重理论课程教学，缺少临床实践;加之高校临床教学资源的缺乏等，也使毕业生难以真正掌握相关诊疗技能，难以适应临床诊疗一线工作[2]。
2宠物诊疗管理中存在的主要问题
2.1缺乏配套工作机构
2019年，全国共查处各类违反《动物防疫法》案件33544件，其中查处动物诊疗机构违法案件258起，占各类违反《动物防疫法》案件0.77%;执业兽医违法案件24起，占0.072%。在宠物诊疗行业的发展过程中，缺少相应的医疗纠纷鉴定、医疗废物无害化处理等配套机构[3]。
2.2宠物用药品不能满足临床需求
人用药品目前仍是宠物诊疗的主要用药。宠物诊疗机构为了追求利润，仍选用人用药进行诊疗。目前有部分人用药厂增加宠物药品生产线，但市场小、成本高，难以形成规模效益。非法生物制品仍有一定市场，目前宠物诊疗市场上仍有使用无批准文号的生物制品，如血清、单抗、干扰素等。
2.3人才流动性大
现多数诊疗机构规模小、投入少，缺乏专业人员管理。另外，由于现有宠物诊疗机构大多为私营性质，其从业人员在机构中的合法权益容易被经营管理者忽略甚至侵犯，从而使从业人员缺乏对所在诊疗机构的信任，影响了工作积极性。行业秩序相对不稳定，对主管部门的监管也会产生一定影响[2]。
3 动物诊疗机构管理建议
3.1机构的建设
尽快建立宠物医疗纠纷鉴定部门，一旦出现医疗纠纷可由第三方具有资质的鉴定部门鉴定，提高医疗纠纷的处理效率，保护消费者和企业双方的合法权益。另外，加快建立医疗废弃物、病死動物尸体无害化处理场所步伐，减少污染物对环境的破坏，降低其对人类的威胁。
3.2加强标准化建设，规范相关产品和药品市场
制定相关产品和药品标准，逐步规范宠物诊疗用药市场，包括医疗仪器设备、医用器具、宠物药品、具有治疗作用的洗浴宠物用品等。同时，鼓励现有人用药品生产企业增加宠物药品生产线，利用人用药品的技术含量研发宠物药品。
3.3宠物诊疗商业网点结构的合理化
根据不同地区宠物饲养情况和经济发展水平的梯度，按照动物防疫的要求，合理规划宠物诊疗机构的地区布局，降低人畜共患病的发生风险。同时，各地政府应根据当地的经济发展状况宠物饲养情况、人口构成、收入水平及交通条件等因素，制定具体规划，从而保证宠物诊疗商业网点在布局规模、配套等方面更加科学合理[3]。
3.4规范执业兽医管理
提高兽医教育水平，兽医专业院校要做到基础理论和临床操作并重，提升实际操作能力，注重顶岗实践经历，鼓励学生利用课余时间和假期到宠物诊疗机构实践。另外，注重技能考试，我国执业兽医资格考试内容包括综合知识和临床技能考试，而临床技能考试尚未执行，随着执业兽医考试制度的推行，执业兽医数量基本满足实际需要，应适时执行临床技能考试[3]。
3.5完善立法
完善宠物诊疗纠纷技术鉴定法规，规范动物诊疗行为和动物诊疗机构的经营，推进执业兽医立法进程，为宠物行业的发展提供法律保障，保障公共卫生安全。如：《动物诊疗机构管理办法》、《中华人民共和国动物防疫法》等法律的法规的完善与实施。地方政府兽医管理部门可出台和完善相应的地方法规，例如昆明市《昆明市动物诊疗管理规定》，以细化和规范动物诊疗行为，加强动物诊疗机构管理。此外相应配套政策的出台，可作为相关法规的补充是规范动物诊疗活动的重要手段。
4讨论
近几年宠物行业飞速发展，宠物诊疗机构体量迅速增加，诊疗水平参差不齐，诊疗纠纷案件屡见不鲜，技术人员紧缺流动性大等问题尤为突出，随着科学技术的发展和宠物主人需求的提升，高品质宠物诊疗服务的发展趋势，将不断激励宠物行业的发展，宠物诊疗机构的管理也将不断细化、深化、合法化。
参考文献
[1]张志忠. 深圳市动物卫生监督执法存在的问题与对策探究[D].广西师范大学，2019.
[2]钟先江.基层动物诊疗机构监督管理存在问题及对策[J].畜牧兽医科学（电子版），2019（08）：69-70.
[3]龚宏智，刘建武，卢宗太，赵都，吕战峰，蔡建奎.兽医诊疗事故纠纷处理的法律依据及程序[J].兽医导刊，2019（03）：46+48.