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【摘要】目的：观察胆囊切除术后预见性护理的临床应用。方法：随机选择我院80例行胆囊切除术患者，按门诊单双号平均分为A、B两组。给予A组患者常规护理，B组患者预见性护理，然后对两组患者临床治疗效果及患者满意度进行对比。结果：A组不良反应发生率为17.5%，住院时间为（9.38±2.21）天，患者满意度为65.0%；B组患者不良反应发生率为5%，住院时间为（7.13±1.29）天，患者满意度为92.5%。两组对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理可有效缩短患者住院时间，降低并发症发生率，提高患者满意度，值得推广与应用。
【关键词】胆囊切除术；预见性护理
预见性护理主要通过对之前护理工作中存在的问题进行分析，并对潜在的问题进行深入挖掘，从而制定出相关预防措施，避免患者临床护理中此种问题的出现，从而最大限度的降低患者痛苦，以提高临床护理工作质量。通过对40例行胆囊切除术的患者实施术后预见性护理，效果较为理想，现总结汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例患者均为我院2009年12月～2013年12月期间收治的行胆囊切除术患者。按门诊单双号平均分为A、B两组。A组患者男25例，女15例，年龄23～70岁，平均年龄（49.64±3.84）岁；胆囊息肉样病变者11例，慢性结石性胆囊炎者20例，胆囊结石合并胆总管结石者9例。B组患者男27例，女13例，年龄25～70岁，平均年龄（49.59±3.81）岁；胆囊息肉样病变者13例，慢性结石性胆囊炎者21例，胆囊结石合并胆总管结石者6例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予A组患者常规护理，即做好生命体征监测与记录、引流管护理等。给予B组患者预见性护理，具体主要包括：（1）心理护理。积极了解患者心理状态，做好心理护理工作，避免患者出现消极、低落等情绪。（2）做好术后并发症预防工作。①术后出血预见性护理。术后出血多发生于术后八小时内，发病的主要原因在于胆囊床出现渗血现象，对此应加强患者血压测量，避免因血压过高出现出血现象。同时还应对患者切口、面色等进行观察，并详细记录引流管液体颜色、性状、数量等。②肺部感染预见性护理。术后患者呼吸道分泌物增多，导致患者极易出现肺部感染等现象。特别是对于老年患者来说，黏膜逐渐萎缩、纤毛运动较弱，或是气管插管对患者气管造成损伤等。
1.3 观察指标
对两组患者术后并发症发生率、住院时间、患者满意度等进统计与分析。患者对临床护理工作的满意度主要通过问卷调查方式进行。
1.4 统计学方法
所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数X±S表示，采用t对计量资料进行检验，用X2对组间比较进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不良反应发生率及住院时间对比
A、B两组患者不良反应发生率及住院时间对比，差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者满意度对比
A 组患者满意度为65.0%，B组患者满意度为92.5%。两组对比差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
胆囊切术手术为外科常见手术之一。随着医院现代化进程的推进，临床护理工作成为临床治疗水平的主要评价要点之一，在促进患者恢复过程中发挥着尤为关键的作用。对于胆囊切术患者来说，一旦术后护理不当，极易导致患者出现并发症，不仅增加了患者疼痛，还延长了患者治疗时间，导致患者心理、生理、经济等方面的负担相应增加。通过对临床护理工作进行总结，及时发现患者已经存在或潜在的问题，并实施超前护理，给予患者最佳服务，从而达到降低护理风险，提高患者临床治疗效果的目的。预见性护理不仅可有效提高临床护理工作质量，同时还可转变护理人员护理意识，转被动为主动，显著提高了护理人员的工作积极性与主动性。最为主要的是护理人员通过对患者进行充分了解，并结合医生相关医嘱，制定出个性化护理措施，对患者实施有计划、有目的的护理干预，最大限度提高临床治疗效果，以促进患者尽早康复有积极的作用。
通过对40例行胆囊切除术患者实施术后预见性护理，不仅有效降低了患者术后并发症发生率，缩短了住院时间，同时还明显提高了患者满意度，效果显著，值得进一步深入推广。
参考文献：
[1]孙国霞.预见性护理在胆囊切除术后的应用[J].现代医药卫生，2012，28（23）：3634-3635.
[2]韩廷霞.预见性护理程序在腹腔镜胆囊切除术后中的应用[J].当代护士，2012，26（3）：30-32.
[3]马春，罗葆华，顾晓筱.预见性护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（32）：295.
【关键词】胆囊切除术；预见性护理
预见性护理主要通过对之前护理工作中存在的问题进行分析，并对潜在的问题进行深入挖掘，从而制定出相关预防措施，避免患者临床护理中此种问题的出现，从而最大限度的降低患者痛苦，以提高临床护理工作质量。通过对40例行胆囊切除术的患者实施术后预见性护理，效果较为理想，现总结汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例患者均为我院2009年12月～2013年12月期间收治的行胆囊切除术患者。按门诊单双号平均分为A、B两组。A组患者男25例，女15例，年龄23～70岁，平均年龄（49.64±3.84）岁；胆囊息肉样病变者11例，慢性结石性胆囊炎者20例，胆囊结石合并胆总管结石者9例。B组患者男27例，女13例，年龄25～70岁，平均年龄（49.59±3.81）岁；胆囊息肉样病变者13例，慢性结石性胆囊炎者21例，胆囊结石合并胆总管结石者6例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予A组患者常规护理，即做好生命体征监测与记录、引流管护理等。给予B组患者预见性护理，具体主要包括：（1）心理护理。积极了解患者心理状态，做好心理护理工作，避免患者出现消极、低落等情绪。（2）做好术后并发症预防工作。①术后出血预见性护理。术后出血多发生于术后八小时内，发病的主要原因在于胆囊床出现渗血现象，对此应加强患者血压测量，避免因血压过高出现出血现象。同时还应对患者切口、面色等进行观察，并详细记录引流管液体颜色、性状、数量等。②肺部感染预见性护理。术后患者呼吸道分泌物增多，导致患者极易出现肺部感染等现象。特别是对于老年患者来说，黏膜逐渐萎缩、纤毛运动较弱，或是气管插管对患者气管造成损伤等。
1.3 观察指标
对两组患者术后并发症发生率、住院时间、患者满意度等进统计与分析。患者对临床护理工作的满意度主要通过问卷调查方式进行。
1.4 统计学方法
所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数X±S表示，采用t对计量资料进行检验，用X2对组间比较进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不良反应发生率及住院时间对比
A、B两组患者不良反应发生率及住院时间对比，差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者满意度对比
A 组患者满意度为65.0%，B组患者满意度为92.5%。两组对比差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
胆囊切术手术为外科常见手术之一。随着医院现代化进程的推进，临床护理工作成为临床治疗水平的主要评价要点之一，在促进患者恢复过程中发挥着尤为关键的作用。对于胆囊切术患者来说，一旦术后护理不当，极易导致患者出现并发症，不仅增加了患者疼痛，还延长了患者治疗时间，导致患者心理、生理、经济等方面的负担相应增加。通过对临床护理工作进行总结，及时发现患者已经存在或潜在的问题，并实施超前护理，给予患者最佳服务，从而达到降低护理风险，提高患者临床治疗效果的目的。预见性护理不仅可有效提高临床护理工作质量，同时还可转变护理人员护理意识，转被动为主动，显著提高了护理人员的工作积极性与主动性。最为主要的是护理人员通过对患者进行充分了解，并结合医生相关医嘱，制定出个性化护理措施，对患者实施有计划、有目的的护理干预，最大限度提高临床治疗效果，以促进患者尽早康复有积极的作用。
通过对40例行胆囊切除术患者实施术后预见性护理，不仅有效降低了患者术后并发症发生率，缩短了住院时间，同时还明显提高了患者满意度，效果显著，值得进一步深入推广。
参考文献：
[1]孙国霞.预见性护理在胆囊切除术后的应用[J].现代医药卫生，2012，28（23）：3634-3635.
[2]韩廷霞.预见性护理程序在腹腔镜胆囊切除术后中的应用[J].当代护士，2012，26（3）：30-32.
[3]马春，罗葆华，顾晓筱.预见性护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（32）：295.