【摘 要】
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目的 观察COPD患者与健康人膈肌厚度的差异，分析COPD患者膈肌厚度与疾病严重程度的关系，探讨COPD患者膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α的相关性。方法 选取稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为COPD组，同时选取肺功能正常的健康体检者30例作为对照组。COPD组根据GOLD分级标准将其分为轻-中度组、重-极重度组2组。分别测定肺功能，平静呼吸（FRC）、深呼吸（TLC）两个时相的膈肌厚度（
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目的 观察COPD患者与健康人膈肌厚度的差异，分析COPD患者膈肌厚度与疾病严重程度的关系，探讨COPD患者膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α的相关性。方法 选取稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为COPD组，同时选取肺功能正常的健康体检者30例作为对照组。COPD组根据GOLD分级标准将其分为轻-中度组、重-极重度组2组。分别测定肺功能，平静呼吸（FRC）、深呼吸（TLC）两个时相的膈肌厚度（TD）,血清白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，并记录患者的一般资料。结果 COPD组第1秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）分别为（51.93±21.9）%和（60.56±6.76）%,与健康对照组的（80.53±10.09）%和（83.65±7.03）%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）;COPD组FRC、TLC时相膈肌厚度分别为（0.28±0.07）cm和（0.46±0.11）cm,对照组为（0.41±0.05）cm和（0.60±0.07）cm, 2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;轻-中度组与重-极重度组TLC时相的膈肌厚度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。COPD患者不同呼吸时相膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α均呈负相关（P＜0.05）;深呼吸（TLC）时相的膈肌厚度与FEV1%pred、FEV1/FVC成正相关（P＜0.05）。结论 COPD组FRC、TLC时相膈肌厚度显著低于健康对照组，且随着气流受限的加重，膈肌厚度逐渐降低。COPD患者膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α呈负相关（P＜0.05）,与FEV1%pred、FEV1/FVC呈正相关（P＜0.05）。
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