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目的
探讨维持性血液透析（MHD）患者腹主动脉钙化（AAC）进展的危险因素。
方法纳入2014年6月至2014年10月在天津医科大学第二医院接受MHD的170例患者为研究对象。腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化积分（AAC score，AACs），随访2年后再次评估患者AACs。根据AACs变化情况分为AAC快速进展组和非AAC快速进展组。采用Logistic回归方程分析腹主动脉钙化进展的危险因素。
结果MHD患者基线AAC（AACs≥1）发生率为43.5%（74/170）。平均随访时间27.6（24.7，28.0）个月，再次接受AACs评估的患者111例，AAC发生率为78.4%（87/111）。其中新发AAC 36例，AAC快速进展组54例，非快速进展组57例。多因素Logistic回归分析结果提示，高磷血症（OR=12.618，95% CI为2.912~54.666，P=0.001），血高密度脂蛋白胆固醇水平低（OR=0.031，95%CI为0.003~0.338，P=0.004）是腹主动脉钙化进展的独立危险因素。
结论高磷血症、血高密度脂蛋白胆固醇水平低可能加速MHD患者腹主动脉钙化。调整血磷和脂代谢可延缓MHD患者血管钙化的进展，降低心血管疾病和死亡风险。