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目的
探讨儿童眼部肿瘤的病理分类特点。
方法回顾性系列病例研究。对2001年1月至2007年12月河南省眼科研究所病理室存档的213例214只眼儿童眼部肿瘤的病理诊断按发病部位及性质进行分类。患儿年龄2个月至14岁,男性123例123只眼,女性90例91只眼。
结果眼睑肿瘤17例17只眼 (7.94%),均为良性肿瘤,位居前两位的是囊肿和鳞状上皮乳头状瘤,前者4例4只眼,包括表皮样囊肿1例1只眼和皮样囊肿3例3只眼,后者3例3只眼;结膜和角膜肿瘤84例84只眼 (39.25%),其中恶性肿瘤1例 (1.19%),为上皮内瘤变,其余均为良性肿瘤,前3位依次为角膜皮样瘤64例 (76.19%),结膜色素痣10例 (11.49%),鳞状上皮乳头状瘤4例 (4.76%) ;眼内肿瘤73例73只眼 (34.11%),包括视网膜母细胞瘤66例66只眼 (90.41%),葡萄膜肿瘤7例7只眼 (9.59%),其中虹膜囊肿6例,虹膜黑色素瘤1例;37例38只眼 (17.76%) 眼眶肿瘤中,良性肿瘤32例33只眼,其中前3位依次是囊肿16例16只眼 (42.11%),血管错构瘤7例7只眼 (18.42%),炎性假瘤3例4只眼 (10.53%),恶性肿瘤5例5只眼,其中继发性肿瘤3例3只眼 (7.89%),均为视网膜母细胞瘤眶内蔓延,横纹肌肉瘤2例2只眼 (5.26%) ;巩膜肿瘤2例2只眼 (0.93%),巩膜骨性迷芽瘤及先天性巩膜囊肿各1例。良性肿瘤共134例135只眼 (63.08%),恶性肿瘤共79例79只眼 (36.92%) 。
结论儿童眼部肿瘤以胚胎性和先天性肿瘤为主,视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼部肿瘤,其次是角膜皮样瘤。 (中华眼科杂志,2013,49:37-40)