开腹与腹腔镜胃癌根治术患者腹腔冲洗液中肿瘤细胞检出率与基质金属蛋白酶7和癌胚抗原表达的相关性分析

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目的 探讨开腹与腹腔镜胃癌根治术患者腹腔冲洗液中肿瘤细胞检出率与基质金属蛋白酶7(MMP-7)和癌胚抗原表达的相关性.方法 选择2014年10月至2017年3月海南省儋州市人民医院肿瘤科行腹腔镜胃癌根治术患者36例、开腹胃癌根治术患者40例;在手术切除肿瘤组织前后收集腹腔冲洗液测胃癌细胞检出率,流式细胞方法检测MMP-7、癌胚抗原的表达.结果 切除胃癌组织前及切除后,开腹组和腹腔镜组之间腹腔冲洗液中MMP-7和癌胚抗原阳性表达率差异均无统计学意义(均P>0.05).切除胃癌组织前及切除后,开腹组和腹腔镜组之间腹腔冲洗液中胃癌细胞检出率差异均无统计学意义(均P>0.05).开腹组切除肿瘤组织后腹腔冲洗液中胃癌细胞检出阳性19例,其中MMP-7阳性18例(94.7%)、癌胚抗原阳性17例(89.5%),腹腔冲洗液中胃癌细胞检出阴性21例,其中MMP-7阳性12例(57.1%)、癌胚抗原阳性4例(19.0%),胃癌细胞检出率与MMP-7、癌胚抗原的表达呈正相关(r=0.553、0.704,均P<0.05).腹腔镜组切除肿瘤组织后腹腔冲洗液中胃癌细胞检出阳性16例,其中MMP-7阳性15例(93.8%)、癌胚抗原阳性14例(87.5%),腹腔冲洗液中胃癌细胞检出阴性20例,其中MMP-7阳性11例(55.0%)、癌胚抗原阳性5例(25.0%),胃癌细胞检出率与MMP-7、癌胚抗原的表达呈正相关(r=0.430、0.622,均P<0.05).结论 腹腔冲洗液中肿瘤细胞检出率与MMP-7、癌胚抗原的表达密切相关.腹腔镜手术并未明显增加癌细胞脱落的机会.
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