【摘 要】
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目的:探讨中药联合GP方案对非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)术后辅助化疗的作用。方法:78例经手术治疗的NSCLC患者术后41例采用GP化疗(对照组),37例采用中药
【机 构】
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上海市第一人民医院宝山分院呼吸内科,
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目的:探讨中药联合GP方案对非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)术后辅助化疗的作用。方法:78例经手术治疗的NSCLC患者术后41例采用GP化疗(对照组),37例采用中药方剂+GP化疗(研究组),21 d为1周期,化疗2个周期。比较两组1、2、3年生存率和中医证候积分改变情况,采用流式细胞仪检测化疗前后T细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的改变,比较两组生活质量改善情况和毒副反应。结果:研究组1、2、3年生存率分别为86.49%(32/37)、64.86%(24/37)和48.65%(18/37),对照组为78.05%(32/41)、53.66%(22/41)和26.83%(11/41),两组1年和2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),3年生存率比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组的中医证候积分除胸痛外,气短、乏力、咳嗽和纳差改善程度均好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组化疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8无明显变化(P>0.05),而对照组CD3、CD4、CD8和CD4/CD8均有显著改变(P<0.05),并且化疗后两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量提高21例、降低5例、稳定11例,对照组提高6例、降低19例、稳定16例,两组经非参数检验显示差异具有统计学意义(P<0.05)。两组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少(13.51%vs 29.27%)、血小板减少(16.22%vs 36.59%)和胃肠道反应(13.51%vs 21.95%)的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药方剂配合GP方案用于NSCLC患者术后辅助化疗,可以明显提高远期生存率和生活质量,缓解临床症状,防止免疫功能降低,并能降低毒副反应。
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