云随访平台在100例乳腺癌患者术后出院延续性护理中的应用效果观察

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  摘要:目的:探討云随访平台在100例乳腺癌患者术后出院延续性护理中的应用效果。方法:选取我院收治的200例乳腺癌术后患者作为研究对象,随机分为观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组患者给予常规术后随访,观察组患者在对照组基础上建立云随访平台。对比两组患者护理满意度。结果:观察组患者护理满意度为98%,对照组患者护理满意度为88%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:云随访平台在100例乳腺癌患者术后出院延续性护理中具有较好的应用效果,能够提高患者的护理满意度,提高护理质量及患者的生活质量,具有临床推广价值。
  关键词:云随访平台;乳腺癌;延续性护理;应用效果
  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是女性发病率最高的恶性肿瘤,死亡率仅次于肺癌,位居癌症死因的第2位【1】,随着社会经济的发展,以及饮食和生活习惯的改变,我国女性乳腺癌的发病率亦逐年升高。虽然乳腺癌的发病率呈不断上升的趋势,但随着诊断手段的改进,以及人们对乳腺癌认识的不断提高,乳腺癌患者得到早期发现、早期诊断和早期治疗,其治愈率不断提高。为促进患者的治疗与康复,除了采取积极有效的治疗措施外,还应加强护理措施。延续性护理服务是近年来出现的一种新的服务理念和服务模式,它体现了医院护理服务的无限生机和活力,同时也为医院发展提供了良好的平台。云随访是以“医疗+互联网”模式展现出来的一种以智能手机为传播媒介的新的随访途径,在延续性护理的实施中广受欢迎。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院收治的200例乳腺癌术后患者作为研究对象,200例患者年龄23~69岁,平均年龄45岁,将200例患者随机分为观察组(n=100)和对照组(n=100),两组患者一般资料对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者给予常规术后随访,具体如下:进行电话随访。建立患者个人资料信息,制定电话随访框架内容,重点关注术后相关副作用、调整患者的休息与运动、根据患者的需求提供指导并将患者咨询情况记录在册。患者出院一周后由责任护士对患者进行耐心细致的电话随访,每周进行一次,每次十五~二十分钟以全面了解患者的健康状况。电话随访的内容为:患者有无疼痛,疼痛评分,服药情况,对患者的用药情况进行监督,纠正错误的用药时间、剂量等;询问患者有无恶心呕吐,便秘,嗜睡等不良药物反应,根据患者实际情况为患者制定个体化饮食方案,调节患者膳食平衡运动指导,睡眠指导。
  观察组患者在对照组基础上建立云随访平台。在患者及家属同意下指导患者及家属关注院微信公众号,并向患者及家属指导使用方法。所有患者在公众号内完成实名制验证,云随访管理人员设定好固定的随访时间,在患者出院两周后,向患者推送延续性护理满意度调查表。云随访内容:①康复指导。云随访系统在特定时间内向患者推送健康教育指导材料,对于特殊患者,医护人员可通过云随访系统单独向该患者发送健康指导材料。②信息查看:云随访系统将所有患者的住院信息、手术信息等各类个人信息综合统计,患者可通过个人信息登录查看自己的相关诊疗记录。③随访互动:设定机器随访和人工随访两个功能,对于患者常问的问题以及了解度较高的问题,将答案设置到机器随访中,患者可根据机器回答内容解决问题。针对个人问题则通过人工随访,由云随访负责人员解答患者的问题。④复诊提醒:医护人员通过分析患者的个人档案,为患者分别设定复诊时间,经云随访系统智能设定后到期自动向患者发送复诊提醒。
  2、结果
  观察组患者护理满意度为98%,对照组患者护理满意度为88%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3、讨论
  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内呈明显上升趋势,我国虽然是乳腺癌低发国家,但发病率也以每年2%的速度递增,乳腺癌的防治已成为我国一项基本的公共卫生政策【2】。对于乳腺癌来说,早期发现、早期诊断、早期治疗及手术、放疗、化疗等综合治疗占有重要的地位,其对于提高乳腺癌的生存率及生存质量具有重要意义。除此之外,合理有效的护理措施也是目前临床关注的重点。
  居家护理也称为延续性护理,顾名思义,就是患者出院后从家庭中受到的优质护理服务,此种护理方法脱离时间与空间的局限性,使患者所收到的护理服务不再仅仅局限于住院期间,而是从不同时间不同地方接受到优质的护理服务,通过电话随访,建立QQ群、微信群,设立云随访平台等方式构建起更为长久且更为便捷的护患关系【3】。相对来说,延续性护理并不是为出院患者提供直接的护理服务,而是通过各种方法,为患者提供指导,指引患者自我恢复、自我发展。这不仅利于患者的自我发展,也合理的节省了护理人员的时间和精力。由于经济因素及医院床位不足等各种因素,大部分患者难以长期居住于医院,则就要求护理人员采取一定的延续性护理手段,延续性护理是一种确保患者能够从不同场所或同一场所受到不同水平的连续性照顾的护理方式,通常指患者从医院护理延续到家庭护理【4】。对宫颈癌患者实施有计划的延续护理,可以有效地提高患者的生活质量。
  综上所述,云随访平台在100例乳腺癌患者术后出院延续性护理中具有较好的应用效果,能够提高患者的护理满意度,提高护理质量及患者的生活质量,具有临床推广价值。
  参考文献:
  [1]滕跃虹,胡云娥,吕一骏.电话随访在乳腺癌术后患者延续护理中的应用[J].护理与康复,2019,18(02):58-60.
  [2]李振华,肖海静.知信行理论模式在乳腺癌术后出院患者延续护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(02):23-25.
  [3]沈霞,邓鑫.延续性护理在乳腺癌术后患者患肢功能恢复中的应用效果研究[J].中外女性健康研究,2018(23):157+168.
  [4]李国莲.基于微信平台的延续性护理在乳腺癌术后患者康复的应用效果[J].中国数字医学,2017,12(07):116-118.
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