论文部分内容阅读
摘 要：一女性大三医学生因期末考试临近，因焦躁不安并失眠，故前来咨询，察其神清、应答切题、检查合作，测得SAS与SDS标准分各为65和55分，心理评估系认知偏差和情绪焦虑。采用认知重建、放松训练、积极自我暗示和合理情绪疗法，经历5次咨询后，该生情绪稳定，不合理认知得到纠正，考试应对能力增强，习得健康有效的应对方法，SAS和SDS测评结果均恢复到常模范围内。
关键词：考试焦虑；心理咨询；一般心理问题；合理情绪疗法
一、一般资料
路，女，22岁，医科三年级大学生，因临近期末考试而紧张、害怕、失眠，前来咨询。该生为独生女，走读但不与家人同住，家族无精神病史，其父母皆为工人，均无人格障碍和神经症，经济条件一般，家庭和睦。
该生向来成绩优秀，以577分考入临床医学专业（一类本科）学习，第一、二学年均获一等奖学金，专业排名分别为第4和第6。大三下学期期末被安排7门考试，最后三天分别是诊断学、医学影像学、针灸学和中医学考试。一次课上诊断老师提问，有个以往比她成绩差的女生对老师的5个问题对答如流，而她只对其中3个问题有把握。她回家后，当晚复习效果很差，睡觉时想到同学复习得这么好，自己却这么差，遂紧张，出现手抖、心慌和多汗，當晚哭泣，失眠。后来几天，感觉复习时无法进入状态，反复看几遍也记不住。她曾尝试告诉自己不去想，可控制不住，越想越紧张，越是无法进入复习状态，心烦意乱，不能集中注意力。因需要记忆和理解的知识点较多，有同学熬夜复习，她也熬夜，但复习效率不高，睡觉又睡不实。眼看考试越来越近，担心自己再这样下去就真的会不及格，奖学金无望，非常焦急，在母亲陪同前来咨询。心理测评结果：《焦虑自评量表》65分，《抑郁自评量表》55分。
二、主诉
“我的学习效率很低”，“原来记住的内容，也回忆困难，新的又记不准”；“告诉自己不去想，只想也没用，还是看书吧，但是看着看着又想起来了，担心不及格没有奖学金”；“去睡觉，又睡不实”“想想又不敢睡觉，同学都在复习，自己睡觉会比别人复习的少了，但学习又静不下心来”；“尤其是我班考试成绩比我差的同学复习的都比我好，我肯定不能及格了”，“一想到后面的几门考试，就很着急，为此最近一直紧张不安、心烦意乱、睡眠差，已有一个月。我该怎么办？”
三、咨询师观察和他人反映
求助者神志清，衣冠整，面愁容，应答切题，检查合作，情绪焦虑，一提到考试就哭。
老师述诉：该生很要强，对名次、成绩和奖学金看得很重，近来总觉得别人比自己复习得好，还会担心不及格。即使自己熬夜复习没效率，也不肯早睡。人很乖巧，学习认真，与同学沟通不多，参加活动较少。最近经常告诉老师，复习记不住，很担心考试，严重时会出现手抖。
母亲述诉：孩子经常对我说，考试压力大，担心不及格。前两年都有奖学金，害怕今年拿不到，考得没有以前好，别的同学比她复习的好。整天愁眉不展，不大爱说话，心情抑郁。初高中阶段，一直是班级的前几名。
四、评估和诊断
1.该求助者特点
好胜心强，对成绩看得很重；诱因是临近期末考试其他同学圆满回答老师提问而自觉不能；主要表现为情绪焦虑持续一月有余；心理测评结果为焦虑；家族无精神病史；未见明显异常。
2.诊断
心理不健康、一般心理问题、考试焦虑。
3.诊断依据
（1）综合分析所掌握的临床资料及其他相关因素，家族无精神病史，求助者无重大疾病史。该生表现以认知偏差（对考试成绩看得太重）为基础，由社会因素（有同学完满回答老师课堂提问，同学们积极备考）直接引发的情绪焦虑。情绪构成心理活动的背景，本例是由客观存在的“事件”诱发导致主观上的情绪紊乱，出现学习效率下降是可以理解的，表现了心理活动的协调一致，其表现也符合内向、好胜心强的个性特点。该生对自身症状及其产生的因果关系有很好的自知和理解并能主动求治。因此本例的主导性症状是情绪变化，按“三原则”判断应属于正常人的心理活动范畴。
（2）求助者的考试焦虑、睡眠不好是由于其上进心强，见其他同学复习的好，不甘落后而产生内心冲突，是现实性的刺激；焦虑痛苦的情绪持续1个月；不良情绪无严重泛化，虽影响学习但能够坚持复习，躯体无器质性病变，故考虑诊断为一般心理问题、考试焦虑。
（3）心理测验结果支持本诊断。SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。本例SAS65分，SDS55分。
4.鉴别诊断
（1）精神病：按精神活动正常与异常的三原则判断，即求助者心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程协调一致；个性相对稳定。该生对本人心理问题能自知且主动求医，无逻辑思维混乱，焦虑具有现实性、可理解性、不荒诞。无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病性症状。鉴于此，可排除精神病。
（2）神经症：该生虽有紧张焦虑、睡眠不好等症状，但多与考试压力有关，症状持续1个月，但内容未充分泛化，社会功能无严重缺损，其心理冲突与现实处境直接相联系，因此可排除神经症。
五、制定咨询目标
据以上评估与诊断，协商确定具体目标与近期目标为缓解焦虑情绪，纠正不合理认知，构建新的认知模式；最终目标与长期目标为增强应对能力，完善个性，习得健康有效的应对方法。
六、制订咨询方案
1.主要咨询方法及适用原理
采取认知重建、放松训练、积极自我暗示和合理情绪疗法等手段。考试焦虑是求助者对考试事件在认知上发生歪曲，导致情绪紊乱行为异常。求助者的心理问题主要表现为情绪紧张焦虑及人际交往不广，这一系列心理问题是以其成长经历为背景，在其个性特点基础上形成的。无论其情绪变化还是行为异常，都存在个体认知偏差和不合理等因素。究其原因与好强的个性、一贯成绩优秀的经历、认知水平和心理承受能力有限等有关。求助者目前的心理和行为异常还未达到严重的程度，故采用如上咨询方法。 2.双方权利和义务
求助者一方和咨询师的权利和义务按心理咨询常规执行。
3.咨询时间与收费
咨询每周1次，每次约50分钟。因属学校内部学生心理咨询服务，咨询与心理测评用表均免费。
七、咨询过程
按诊断评估与建立咨询关系、心理帮助、结束与巩固等3个阶段（共5次）进行咨询服务，其具体过程如下所述。
第一次（2012年6月9日）：本次咨询采用会谈和心理测评等方法，询问求助者基本情况，收集临床资料并进行心理测评（SDS、SAS评估焦虑程度），反馈测评结果。通过向其母亲了解成长经历等途径，探寻求助者心理困扰和焦虑原因，做初步问题分析并确定咨询目标。本次咨询达到了建立咨询关系、了解求助者基本情况并确定主要问题、探寻改变意愿和咨询分析等目的。
第二次（2012年6月16日）：本次主要采用会谈和合理情绪疗法，首先教授求助者进行放松训练。通过学习，求助者深刻体验了紧张与放松的不同状态，并学会了利用放松训练缓解紧张的方法。然后，向求助者详细介绍了合理情绪疗法的基本原理，包括ABC理论和理性情绪理论模型，就该生应对考试的不合理信念与其循序渐进地进行辩驳，助其形成合理的信念。根据ABC理论，该生焦虑的诱发事件A（即考试）与不良情绪的具体表现C（紧张不安、心烦意乱、失眠）之间为不合理信念B，即对名次看得太重，总觉别人复习得比自己好，过分担心不及格或拿不到獎学金。通过解说和分析，该生能够接受这些理论，也理解咨询师对其所存在问题的解释。本次咨询加深了咨询关系，教会求助者放松技术，讲解合理情绪疗法基本原理，根据合理情绪理论进行了认知分析，该生承诺主动加强与老师和同学的交流，争取社会支持。
第三次（2012年6月23日）：求助者反馈前次所布置作业完成情况，通过交谈得知其已领悟到自己的问题与“片面追求名次”的不合理信念有关，而不是因为课堂答问那个诱因本身。该生反映每次感到不适即做松弛训练，焦虑明显减少。本次仍采用会谈和合理情绪疗法，帮助区分合理与不合理信念，进一步明确其不合理信念，助其从情绪困扰和过去的体验中摆脱出来。不合理信念的辩驳有：“考多少名才算超过别人？是班级第一，还是专业第一？”“没有超过别人又会怎样？就表示你一无是处？”“你怎么知道别的同学一定比你每一门都复习的好？”“5个问题回答的好，就能代表笔试得分一定很高，一定会是考试题目，这门就一定能比你考得好？”“你能否说以往每一门考试都没有一条不会回答的问题？有一两条没有回答出来，影响了你的成绩和获得奖学金的大局了吗？”“考得不及格到底糟糕到什么程度？你能否拿出一个客观数量来说明？”等。咨询师帮助该生领悟到，是“片面追求名次”的不合理信念引起了焦虑，自己的焦虑是由其自身现实存在的不合理信念所导致的，而非早年生活的影响，自己应该对自己的焦虑问题负责，只有不再片面追求考试成绩和名次，才能减轻或消除目前存在的各种症状。总之，本次咨询使求助者进一步领悟自己的问题与不合理信念的关系，跟不合理信念辩驳并学会了合理评价。
第四次（2012年6月30日）：首先反馈作业，与求助者检查讨论，鼓励其再接再厉。帮助该生学会以合理的思维方式代替不合理思维方式，改变“片面追求名次”的不合理信念并使新观念得以强化，达到认知重建，帮助其在咨询结束后仍能用所学知识应对未来遇到的问题，从而更好地适应现实生活。教会该生积极自我暗示，帮助增强自信，提高应付焦虑性情绪反应的能力，进一步改善睡眠。布置作业，要求该生在现实生活中用理性的态度去看待考试，体验情绪与行为变化。本次仍采用会谈和理性情绪疗法，达到了帮助其实现思维方式合理化并运用到应对复习迎考现实等目的，巩固了咨询效果并引导该生进行积极自我暗示。
第五次（2012年7月1日）：本次咨询采用会谈和心理测评，目的是巩固效果并结束咨询。从作业反馈来看，该生用理性态度看待考试和成绩、名次后，自觉情绪与行为发生了明显变化。咨询师对其认知改变给予充分肯定，要求其继续完善个性，学会有效应对。本次进行了SAS和SDS量表测评，并与该生一起评估和总结咨询效果，帮助巩固咨询成果。
八、咨询效果评估
1.求助者自我评价
“我感到解脱，每天的复习是很充实的，心情愉悦，以前是我把成绩看得太重了。”“你说自己行、能记住，就能记住，适度焦虑有利于成绩的提高，再也不能分分计较了，一分在奖学金评定中只占零点零几分，只是大学生活的一小部分，同学间应该是大家好才是真的好。”“与同学交流是件很开心的事，可以了解很多信息，以往太闭塞了。”“我也认识到压力的关键是自我认识、暗示和评价，要改变不合理的思维方式，不背包袱，树立正确的学习动机。”
2.老师和同学评价
现在她开朗自信了，不再愁眉不展，与大家能友好相处，对自己不再要求苛刻。当考试成绩出来时，也能坦然看待成绩了。
3.心理测评结果
SDS 50分，SAS 47分，均恢复到常模范围内。
4.咨询师评估
通过以上咨询，求助者的焦虑情绪获得缓解，已基本达到预期目的，能坦然看待考试成绩，建立了良好的人际沟通模式。能以合理的方式对待周围的人、处理生活中的事件。
附：该生后来复习迎考顺利，大三学年班级排名第2，专业排名第4，获一等奖学金。
参考文献：
[1]樊富珉.心理素质：成功人生的基础[M].北京：北京出版社， 2006.
[2]郭念锋.心理咨询师（三级）[M].北京：民族出版社，2011.
[3]郭念锋.心理咨询师（二级）[M].北京：民族出版社，2011.
[4]Bodas J，Ollendick TH，Sovani AV.Test anxiety in Indian children：a cross-cultural perspective.[J].Anxiety Stress Coping，2008，21（4）：387-404.
[5]Embse N，Barterian J，Segool N.Test anxiety interventions for children and adolescents：a systematic review of treatment studies from 2000–2010[J].Psychology in the Schools，2013，50（1）：57-71.
[6]Vilidi MF，Hoogerheide V，Paas F.A quick and easy strategy to reduce test anxiety and enhance test performance[J].Applied Cognitive Psychology， 2014（28）：720–726.
基金项目：本文系南通大学学生工作专项研究课题（11xgzx10）。
作者简介：严军英（1978— ），女，河北石家庄人，医学硕士，讲师，研究方向：大学生心理健康教育。
关键词：考试焦虑；心理咨询；一般心理问题；合理情绪疗法
一、一般资料
路，女，22岁，医科三年级大学生，因临近期末考试而紧张、害怕、失眠，前来咨询。该生为独生女，走读但不与家人同住，家族无精神病史，其父母皆为工人，均无人格障碍和神经症，经济条件一般，家庭和睦。
该生向来成绩优秀，以577分考入临床医学专业（一类本科）学习，第一、二学年均获一等奖学金，专业排名分别为第4和第6。大三下学期期末被安排7门考试，最后三天分别是诊断学、医学影像学、针灸学和中医学考试。一次课上诊断老师提问，有个以往比她成绩差的女生对老师的5个问题对答如流，而她只对其中3个问题有把握。她回家后，当晚复习效果很差，睡觉时想到同学复习得这么好，自己却这么差，遂紧张，出现手抖、心慌和多汗，當晚哭泣，失眠。后来几天，感觉复习时无法进入状态，反复看几遍也记不住。她曾尝试告诉自己不去想，可控制不住，越想越紧张，越是无法进入复习状态，心烦意乱，不能集中注意力。因需要记忆和理解的知识点较多，有同学熬夜复习，她也熬夜，但复习效率不高，睡觉又睡不实。眼看考试越来越近，担心自己再这样下去就真的会不及格，奖学金无望，非常焦急，在母亲陪同前来咨询。心理测评结果：《焦虑自评量表》65分，《抑郁自评量表》55分。
二、主诉
“我的学习效率很低”，“原来记住的内容，也回忆困难，新的又记不准”；“告诉自己不去想，只想也没用，还是看书吧，但是看着看着又想起来了，担心不及格没有奖学金”；“去睡觉，又睡不实”“想想又不敢睡觉，同学都在复习，自己睡觉会比别人复习的少了，但学习又静不下心来”；“尤其是我班考试成绩比我差的同学复习的都比我好，我肯定不能及格了”，“一想到后面的几门考试，就很着急，为此最近一直紧张不安、心烦意乱、睡眠差，已有一个月。我该怎么办？”
三、咨询师观察和他人反映
求助者神志清，衣冠整，面愁容，应答切题，检查合作，情绪焦虑，一提到考试就哭。
老师述诉：该生很要强，对名次、成绩和奖学金看得很重，近来总觉得别人比自己复习得好，还会担心不及格。即使自己熬夜复习没效率，也不肯早睡。人很乖巧，学习认真，与同学沟通不多，参加活动较少。最近经常告诉老师，复习记不住，很担心考试，严重时会出现手抖。
母亲述诉：孩子经常对我说，考试压力大，担心不及格。前两年都有奖学金，害怕今年拿不到，考得没有以前好，别的同学比她复习的好。整天愁眉不展，不大爱说话，心情抑郁。初高中阶段，一直是班级的前几名。
四、评估和诊断
1.该求助者特点
好胜心强，对成绩看得很重；诱因是临近期末考试其他同学圆满回答老师提问而自觉不能；主要表现为情绪焦虑持续一月有余；心理测评结果为焦虑；家族无精神病史；未见明显异常。
2.诊断
心理不健康、一般心理问题、考试焦虑。
3.诊断依据
（1）综合分析所掌握的临床资料及其他相关因素，家族无精神病史，求助者无重大疾病史。该生表现以认知偏差（对考试成绩看得太重）为基础，由社会因素（有同学完满回答老师课堂提问，同学们积极备考）直接引发的情绪焦虑。情绪构成心理活动的背景，本例是由客观存在的“事件”诱发导致主观上的情绪紊乱，出现学习效率下降是可以理解的，表现了心理活动的协调一致，其表现也符合内向、好胜心强的个性特点。该生对自身症状及其产生的因果关系有很好的自知和理解并能主动求治。因此本例的主导性症状是情绪变化，按“三原则”判断应属于正常人的心理活动范畴。
（2）求助者的考试焦虑、睡眠不好是由于其上进心强，见其他同学复习的好，不甘落后而产生内心冲突，是现实性的刺激；焦虑痛苦的情绪持续1个月；不良情绪无严重泛化，虽影响学习但能够坚持复习，躯体无器质性病变，故考虑诊断为一般心理问题、考试焦虑。
（3）心理测验结果支持本诊断。SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。本例SAS65分，SDS55分。
4.鉴别诊断
（1）精神病：按精神活动正常与异常的三原则判断，即求助者心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程协调一致；个性相对稳定。该生对本人心理问题能自知且主动求医，无逻辑思维混乱，焦虑具有现实性、可理解性、不荒诞。无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病性症状。鉴于此，可排除精神病。
（2）神经症：该生虽有紧张焦虑、睡眠不好等症状，但多与考试压力有关，症状持续1个月，但内容未充分泛化，社会功能无严重缺损，其心理冲突与现实处境直接相联系，因此可排除神经症。
五、制定咨询目标
据以上评估与诊断，协商确定具体目标与近期目标为缓解焦虑情绪，纠正不合理认知，构建新的认知模式；最终目标与长期目标为增强应对能力，完善个性，习得健康有效的应对方法。
六、制订咨询方案
1.主要咨询方法及适用原理
采取认知重建、放松训练、积极自我暗示和合理情绪疗法等手段。考试焦虑是求助者对考试事件在认知上发生歪曲，导致情绪紊乱行为异常。求助者的心理问题主要表现为情绪紧张焦虑及人际交往不广，这一系列心理问题是以其成长经历为背景，在其个性特点基础上形成的。无论其情绪变化还是行为异常，都存在个体认知偏差和不合理等因素。究其原因与好强的个性、一贯成绩优秀的经历、认知水平和心理承受能力有限等有关。求助者目前的心理和行为异常还未达到严重的程度，故采用如上咨询方法。 2.双方权利和义务
求助者一方和咨询师的权利和义务按心理咨询常规执行。
3.咨询时间与收费
咨询每周1次，每次约50分钟。因属学校内部学生心理咨询服务，咨询与心理测评用表均免费。
七、咨询过程
按诊断评估与建立咨询关系、心理帮助、结束与巩固等3个阶段（共5次）进行咨询服务，其具体过程如下所述。
第一次（2012年6月9日）：本次咨询采用会谈和心理测评等方法，询问求助者基本情况，收集临床资料并进行心理测评（SDS、SAS评估焦虑程度），反馈测评结果。通过向其母亲了解成长经历等途径，探寻求助者心理困扰和焦虑原因，做初步问题分析并确定咨询目标。本次咨询达到了建立咨询关系、了解求助者基本情况并确定主要问题、探寻改变意愿和咨询分析等目的。
第二次（2012年6月16日）：本次主要采用会谈和合理情绪疗法，首先教授求助者进行放松训练。通过学习，求助者深刻体验了紧张与放松的不同状态，并学会了利用放松训练缓解紧张的方法。然后，向求助者详细介绍了合理情绪疗法的基本原理，包括ABC理论和理性情绪理论模型，就该生应对考试的不合理信念与其循序渐进地进行辩驳，助其形成合理的信念。根据ABC理论，该生焦虑的诱发事件A（即考试）与不良情绪的具体表现C（紧张不安、心烦意乱、失眠）之间为不合理信念B，即对名次看得太重，总觉别人复习得比自己好，过分担心不及格或拿不到獎学金。通过解说和分析，该生能够接受这些理论，也理解咨询师对其所存在问题的解释。本次咨询加深了咨询关系，教会求助者放松技术，讲解合理情绪疗法基本原理，根据合理情绪理论进行了认知分析，该生承诺主动加强与老师和同学的交流，争取社会支持。
第三次（2012年6月23日）：求助者反馈前次所布置作业完成情况，通过交谈得知其已领悟到自己的问题与“片面追求名次”的不合理信念有关，而不是因为课堂答问那个诱因本身。该生反映每次感到不适即做松弛训练，焦虑明显减少。本次仍采用会谈和合理情绪疗法，帮助区分合理与不合理信念，进一步明确其不合理信念，助其从情绪困扰和过去的体验中摆脱出来。不合理信念的辩驳有：“考多少名才算超过别人？是班级第一，还是专业第一？”“没有超过别人又会怎样？就表示你一无是处？”“你怎么知道别的同学一定比你每一门都复习的好？”“5个问题回答的好，就能代表笔试得分一定很高，一定会是考试题目，这门就一定能比你考得好？”“你能否说以往每一门考试都没有一条不会回答的问题？有一两条没有回答出来，影响了你的成绩和获得奖学金的大局了吗？”“考得不及格到底糟糕到什么程度？你能否拿出一个客观数量来说明？”等。咨询师帮助该生领悟到，是“片面追求名次”的不合理信念引起了焦虑，自己的焦虑是由其自身现实存在的不合理信念所导致的，而非早年生活的影响，自己应该对自己的焦虑问题负责，只有不再片面追求考试成绩和名次，才能减轻或消除目前存在的各种症状。总之，本次咨询使求助者进一步领悟自己的问题与不合理信念的关系，跟不合理信念辩驳并学会了合理评价。
第四次（2012年6月30日）：首先反馈作业，与求助者检查讨论，鼓励其再接再厉。帮助该生学会以合理的思维方式代替不合理思维方式，改变“片面追求名次”的不合理信念并使新观念得以强化，达到认知重建，帮助其在咨询结束后仍能用所学知识应对未来遇到的问题，从而更好地适应现实生活。教会该生积极自我暗示，帮助增强自信，提高应付焦虑性情绪反应的能力，进一步改善睡眠。布置作业，要求该生在现实生活中用理性的态度去看待考试，体验情绪与行为变化。本次仍采用会谈和理性情绪疗法，达到了帮助其实现思维方式合理化并运用到应对复习迎考现实等目的，巩固了咨询效果并引导该生进行积极自我暗示。
第五次（2012年7月1日）：本次咨询采用会谈和心理测评，目的是巩固效果并结束咨询。从作业反馈来看，该生用理性态度看待考试和成绩、名次后，自觉情绪与行为发生了明显变化。咨询师对其认知改变给予充分肯定，要求其继续完善个性，学会有效应对。本次进行了SAS和SDS量表测评，并与该生一起评估和总结咨询效果，帮助巩固咨询成果。
八、咨询效果评估
1.求助者自我评价
“我感到解脱，每天的复习是很充实的，心情愉悦，以前是我把成绩看得太重了。”“你说自己行、能记住，就能记住，适度焦虑有利于成绩的提高，再也不能分分计较了，一分在奖学金评定中只占零点零几分，只是大学生活的一小部分，同学间应该是大家好才是真的好。”“与同学交流是件很开心的事，可以了解很多信息，以往太闭塞了。”“我也认识到压力的关键是自我认识、暗示和评价，要改变不合理的思维方式，不背包袱，树立正确的学习动机。”
2.老师和同学评价
现在她开朗自信了，不再愁眉不展，与大家能友好相处，对自己不再要求苛刻。当考试成绩出来时，也能坦然看待成绩了。
3.心理测评结果
SDS 50分，SAS 47分，均恢复到常模范围内。
4.咨询师评估
通过以上咨询，求助者的焦虑情绪获得缓解，已基本达到预期目的，能坦然看待考试成绩，建立了良好的人际沟通模式。能以合理的方式对待周围的人、处理生活中的事件。
附：该生后来复习迎考顺利，大三学年班级排名第2，专业排名第4，获一等奖学金。
参考文献：
[1]樊富珉.心理素质：成功人生的基础[M].北京：北京出版社， 2006.
[2]郭念锋.心理咨询师（三级）[M].北京：民族出版社，2011.
[3]郭念锋.心理咨询师（二级）[M].北京：民族出版社，2011.
[4]Bodas J，Ollendick TH，Sovani AV.Test anxiety in Indian children：a cross-cultural perspective.[J].Anxiety Stress Coping，2008，21（4）：387-404.
[5]Embse N，Barterian J，Segool N.Test anxiety interventions for children and adolescents：a systematic review of treatment studies from 2000–2010[J].Psychology in the Schools，2013，50（1）：57-71.
[6]Vilidi MF，Hoogerheide V，Paas F.A quick and easy strategy to reduce test anxiety and enhance test performance[J].Applied Cognitive Psychology， 2014（28）：720–726.
基金项目：本文系南通大学学生工作专项研究课题（11xgzx10）。
作者简介：严军英（1978— ），女，河北石家庄人，医学硕士，讲师，研究方向：大学生心理健康教育。