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【摘 要】 目的：临床观察红景天注射液对急性脑梗死患者的血糖及血脂的影响。方法：选取我院神经科收治的急性脑梗死患者86例，随机分为两组，其中对照组43例，予给予降压降脂常规治疗，硝苯地平、阿托伐他汀及阿司匹林，1个月为一个疗程，治疗两个疗程；实验组43例，在常规治疗的基础上加用红景天注射液，30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴，一日一次，1个月为一个疗程，治疗两个疗程。治疗结束后，对比治疗前后患者血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白。结果：治疗后两组患者血糖均有所改善，且实验组血糖较对照组明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白均有所改善，且实验组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白较对照组明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：红景天注射液能够明显改善急性脑梗死患者血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标，能够很好治疗急性脑梗死，对临床具有指导意义，值得临床推广。
【关键词】 红景天注射液 急性脑梗死 血脂 血糖
【中图分类号】 R543 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0123-01
脑梗死是由于脑血管硬化剂其他原因而引起的一种脑组织缺血性病变的一种脑血管性疾病[1]。急性脑梗死是病变发生在脑内小血管的一种病变。本病主要临床表现为偏深感觉障碍、共济失调、限局性神经病变，甚至可见精神障碍、痴呆、帕金森综合征。中医属“中风”范畴。本病多发于中老年男性，据调查统计，我国急性脑梗死患者的发病率有逐年上升趋势。随着医疗技术的发展，本病人们更加重视疾病的预后及防治，现代医学多采取降压降脂等疗法，但效果不甚理想。研究发现[2]，红景天注射液临床上常用于急性脑梗死患者，为了增强疗效，改善症状，改善其预后，笔者做了有关研究。通过观察急性脑梗死患者治疗前后的血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标，来探究红景天注射液对急性脑梗死的治疗效果，现报到如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年5月至2014年4月于我院以急性脑梗死为诊断而收入院患者者86例，采用随机数字表分为实验组和对照组。实验组43例，其中男28例，女15例，平均年龄（60.1±11.4）岁；对照组43例，其中男29例，女14例，平均年龄（61.4±10.5）岁。两组患者的一般资料相仿，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 诊断标准
参照临床诊断标准[3]，临床症状：发病72小时内出现偏深感觉障碍、偏瘫，无意识障碍的临床表现；辅助检查：头部CT或MRI明确诊断为急性脑梗死的患者。
1.3 纳入标准
符合诊断标准；年龄在20-75岁之间；患者自愿参与本实验，并签署知情同意书。
1.4 排除标准
不符合诊断标准；年龄在20岁以下，75岁以上；肝、胆严重疾病；恶性肿瘤；神志异常以及近2个月来服用相似治疗作用药物治疗的患者。
1.5 治疗方法
对照组参照临床用药指南，给予常规治疗，予给予降压降脂常规治疗，硝苯地平30mg口服，一日一次，阿托伐他汀10mg口服，一日一次，阿司匹林0.1g口服， 一日一次，1个月为一个疗程，治疗两个疗程；实验组43例，在常规治疗的基础上加用红景天注射液，30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴，一日一次，1个月为一个疗程，治疗两个疗程。治疗前后分别观察血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标。注意事项：用药期间，禁食生冷辛辣等刺激性食物，戒烟酒，保持患者情绪稳定。
1.6 观察指标及检测方法
1.6.1 血糖测定
所有病人干预前后抽取空腹血液及餐后2小时血液标本进行测量，采用葡萄糖氧化酶法测量血糖浓度。由济南华天恒达科技有限公司生产的全生化分析仪分析仪测定。
1.6.2 总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的测定
所有患者在治疗前与治疗后晨起抽取空腹血液标本进行测量。测量血脂包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL），由北京市鹏鑫国方生物科技有限公司生产的8018生化分析仪分析仪测定。
1.7 统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验处理，以P<0.05为有显著性差异。
2 结果
2.1 血糖比较
治疗后比较两组病人空腹血糖及餐后2小时血糖控制情况，实验组空腹血糖及餐后2小时血糖指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2 总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白比较
治疗后两组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白均有所改善，与对照组比较，实验组红总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
3 讨论
随着经济的发展，生活水平的提高及生活质量的改善，急性脑梗死的发病率呈逐年上升趋势，并且有研究表明在临床上检查出现急性脑梗死发病年龄趋向年轻化。随着医疗技术的发展，本病人们更加重视疾病的预后及防治，现代医学多采取降压降脂等疗法，但效果不甚理想。研究发现，红景天注射液能够明显改善急性脑梗死的血糖及血脂，为了增强疗效，改善症状，改善其预后，笔者做了有关研究。
急性脑梗死的病因及发病过程较为复杂，考虑可能病因跟血管、血液、血流变等异常有关，发病机制与自由基释放、钙离子运动、能量消耗等因素相关，研究[4]显示急性脑梗死亦与高血糖、高血压、糖尿病有一定联系。相关研究显示急性脑梗死患者的血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标明显高于正常。亦有报道[5]急性脑梗死的主要危险因素为糖脂代谢异常，主要是血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白等明显升高，使得血流流动速度减慢，血管阻力增加，微循环减少，导致局部脑组织缺血缺氧。血液中血脂异常，使得血管表面光滑度下降，易于形成微血栓，致使出现急性脑梗死。红景天注射液主要有效成分为红景天。红景天苷（红景天的有效成分），具有活血化瘀，改善微循环的作用，通过抗血液凝聚及促进降解纤维蛋白发挥加快血流速度的作用，从而改善急性脑梗死的临床症状。急性脑梗死属于中医学“中风”范畴，研究表明，红景天注射液具有活血、通络之效，能够有效治疗急性脑梗死。
综上所诉，红景天注射液能够明显改善急性脑梗死患者血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标，能够很好治疗急性脑梗死，对临床具有指导意义，值得临床推广。
参考文献
[1] 董智强，曹立梅，陈旭.急性脑梗死患者糖脂代谢紊乱的临床研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2011，02：106-109.
[2] 孙国胜，普跃梅，余贵美，卢贵寿.奥氮平对精神病患者糖脂代谢影响研究[J].当代医学，2013，06：9-10.
[3] 程远.急性脑梗死患者血压变异性的影响因素及其与预后的关系[D].泸州医学院，2013.
[4] 刘国玲.辛伐他汀对急性脑梗死C反应蛋白水平的影响[J].中国现代药物应用，2014，11：115-116.
[5] 丛培刚，邵威丽.依达拉奉对急性脑梗死患者C反应蛋白的影响[J].中国保健营养，2012，12：2122-2123.
作者简介：胡涛；男；籍贯：湖南株洲；学历：本科；单位：株洲市妇幼保健院；科室：神经内科；邮编：412000；研究方向：神经内科脑血管疾病；
【关键词】 红景天注射液 急性脑梗死 血脂 血糖
【中图分类号】 R543 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0123-01
脑梗死是由于脑血管硬化剂其他原因而引起的一种脑组织缺血性病变的一种脑血管性疾病[1]。急性脑梗死是病变发生在脑内小血管的一种病变。本病主要临床表现为偏深感觉障碍、共济失调、限局性神经病变，甚至可见精神障碍、痴呆、帕金森综合征。中医属“中风”范畴。本病多发于中老年男性，据调查统计，我国急性脑梗死患者的发病率有逐年上升趋势。随着医疗技术的发展，本病人们更加重视疾病的预后及防治，现代医学多采取降压降脂等疗法，但效果不甚理想。研究发现[2]，红景天注射液临床上常用于急性脑梗死患者，为了增强疗效，改善症状，改善其预后，笔者做了有关研究。通过观察急性脑梗死患者治疗前后的血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标，来探究红景天注射液对急性脑梗死的治疗效果，现报到如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年5月至2014年4月于我院以急性脑梗死为诊断而收入院患者者86例，采用随机数字表分为实验组和对照组。实验组43例，其中男28例，女15例，平均年龄（60.1±11.4）岁；对照组43例，其中男29例，女14例，平均年龄（61.4±10.5）岁。两组患者的一般资料相仿，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 诊断标准
参照临床诊断标准[3]，临床症状：发病72小时内出现偏深感觉障碍、偏瘫，无意识障碍的临床表现；辅助检查：头部CT或MRI明确诊断为急性脑梗死的患者。
1.3 纳入标准
符合诊断标准；年龄在20-75岁之间；患者自愿参与本实验，并签署知情同意书。
1.4 排除标准
不符合诊断标准；年龄在20岁以下，75岁以上；肝、胆严重疾病；恶性肿瘤；神志异常以及近2个月来服用相似治疗作用药物治疗的患者。
1.5 治疗方法
对照组参照临床用药指南，给予常规治疗，予给予降压降脂常规治疗，硝苯地平30mg口服，一日一次，阿托伐他汀10mg口服，一日一次，阿司匹林0.1g口服， 一日一次，1个月为一个疗程，治疗两个疗程；实验组43例，在常规治疗的基础上加用红景天注射液，30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴，一日一次，1个月为一个疗程，治疗两个疗程。治疗前后分别观察血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标。注意事项：用药期间，禁食生冷辛辣等刺激性食物，戒烟酒，保持患者情绪稳定。
1.6 观察指标及检测方法
1.6.1 血糖测定
所有病人干预前后抽取空腹血液及餐后2小时血液标本进行测量，采用葡萄糖氧化酶法测量血糖浓度。由济南华天恒达科技有限公司生产的全生化分析仪分析仪测定。
1.6.2 总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的测定
所有患者在治疗前与治疗后晨起抽取空腹血液标本进行测量。测量血脂包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL），由北京市鹏鑫国方生物科技有限公司生产的8018生化分析仪分析仪测定。
1.7 统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验处理，以P<0.05为有显著性差异。
2 结果
2.1 血糖比较
治疗后比较两组病人空腹血糖及餐后2小时血糖控制情况，实验组空腹血糖及餐后2小时血糖指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2 总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白比较
治疗后两组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白均有所改善，与对照组比较，实验组红总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
3 讨论
随着经济的发展，生活水平的提高及生活质量的改善，急性脑梗死的发病率呈逐年上升趋势，并且有研究表明在临床上检查出现急性脑梗死发病年龄趋向年轻化。随着医疗技术的发展，本病人们更加重视疾病的预后及防治，现代医学多采取降压降脂等疗法，但效果不甚理想。研究发现，红景天注射液能够明显改善急性脑梗死的血糖及血脂，为了增强疗效，改善症状，改善其预后，笔者做了有关研究。
急性脑梗死的病因及发病过程较为复杂，考虑可能病因跟血管、血液、血流变等异常有关，发病机制与自由基释放、钙离子运动、能量消耗等因素相关，研究[4]显示急性脑梗死亦与高血糖、高血压、糖尿病有一定联系。相关研究显示急性脑梗死患者的血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标明显高于正常。亦有报道[5]急性脑梗死的主要危险因素为糖脂代谢异常，主要是血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白等明显升高，使得血流流动速度减慢，血管阻力增加，微循环减少，导致局部脑组织缺血缺氧。血液中血脂异常，使得血管表面光滑度下降，易于形成微血栓，致使出现急性脑梗死。红景天注射液主要有效成分为红景天。红景天苷（红景天的有效成分），具有活血化瘀，改善微循环的作用，通过抗血液凝聚及促进降解纤维蛋白发挥加快血流速度的作用，从而改善急性脑梗死的临床症状。急性脑梗死属于中医学“中风”范畴，研究表明，红景天注射液具有活血、通络之效，能够有效治疗急性脑梗死。
综上所诉，红景天注射液能够明显改善急性脑梗死患者血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标，能够很好治疗急性脑梗死，对临床具有指导意义，值得临床推广。
参考文献
[1] 董智强，曹立梅，陈旭.急性脑梗死患者糖脂代谢紊乱的临床研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2011，02：106-109.
[2] 孙国胜，普跃梅，余贵美，卢贵寿.奥氮平对精神病患者糖脂代谢影响研究[J].当代医学，2013，06：9-10.
[3] 程远.急性脑梗死患者血压变异性的影响因素及其与预后的关系[D].泸州医学院，2013.
[4] 刘国玲.辛伐他汀对急性脑梗死C反应蛋白水平的影响[J].中国现代药物应用，2014，11：115-116.
[5] 丛培刚，邵威丽.依达拉奉对急性脑梗死患者C反应蛋白的影响[J].中国保健营养，2012，12：2122-2123.
作者简介：胡涛；男；籍贯：湖南株洲；学历：本科；单位：株洲市妇幼保健院；科室：神经内科；邮编：412000；研究方向：神经内科脑血管疾病；