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医院院务公开是职工参与医院管理、对领导决策进行监督的一种有效形式。自１９９９年以来，扬州市妇幼保健院在全院推行院务公开，自觉接受监督。医院通过职代会、院周会、院务委员会、单项工作小组、内部简报等多种形式，在多种院务工作中实行了院务公开，有力地促进了医院各方面的改革，推动了医院事业的健康发展。
公开、公正、公平、择优选择人才。为了营造竞争向上的进取氛围，促进医院人才队伍建设，医院在全市率先改革了计划用人的旧模式，打破了论资排辈用人的老做法，实施了竞聘上岗、双向选择的选人机制。在岗位竞聘中，严格贯彻公开、公正、择优、双向选择的原则。中层干部竞聘，要自愿报名，在科内和院内两层干部会议上两次述职，并接受参加会议人员的民主测评，测评结果当场予以公布，院人事制度改革监督小组对全过程实施监督，院领导在充分尊重民主测评意见的基础上择优聘用人才。除了选拔形式上有了改变，院长还赋予了新上任中层正职干部聘用本科室人员、辞聘科室不称职工作人员、分配超额劳务费以及考核科室工作人员的权力，使民主管理在用人制度上真正得到体现。医院在引进人才方面也实行了民主管理、科学决策的招聘机制。用人需求计划首先由科主任提出，再由人力资源管理部门汇总后报院务委员会认定。招聘过程严格遵照“公开招聘信息——广泛搜集人员信息——组织专家面试——院务委员会择优录用”的程序进行，使人员录用更加公开化、民主化、制度化和规范化。医院在高素质人才培养方面也采取了公开选拔、民主测评、择优录取的形式，进一步调动了科技人员的积极性、创造性，使更多的优秀人才脱颖而出。
公开招标，降本增效，提高资源利用率。为了接受群众的监督，让职工充分行使民主管理的权利，医院在设备、器械、办公用品、电脑耗材、一次性医用耗材、建材等物资购进及沿街门面房出租方面做了大胆的探索。购置大型设备，严格实行使用科室论证申请、市场调研论证、向技术委员会报告并审查、最后由院办公会研究决定的程序。此外，在医院基建工作中，对各种基建物资，始终坚持招标采购，比质比价，为医院基建节约了大量的资金。据统计，去年医院先后举行了一次性耗材、仪器设备、氧气、电脑耗材、办公用品以及基建物资等招标采购活动５０场次，涉及金额２５００万元，仅门诊楼通过招标采购就节约资金近３００万元，氧气一年节约３万余元，病历印刷一年节约１．１万元。今年对１１间门面房出租也采取了公开招租的形式，并请市卫生局监察室的领导、租户代表进行现场开标监督，通过公正、公开招标，为医院每年增加租金６０余万元。医院还加强了财务上的收支管理，定期在每年的职工代表大会上作财务工作报告，向职工代表汇报并分析医院每年的收入、支出、固定资产的增减变化情况，通报万元以上设备的购置以及用于职工的各种福利费用，使职工及时了解医院的财务运行状况，提高了医院各项经费的使用透明度，得到了职工的理解和支持。
医院在坚持对内实行院务公开、民主管理的同时，还通过各种载体坚持对外实行院务公开，在医患之间架起沟通与交流的桥梁。如公示服务规范，公示医生信息，公示服务价格与信息，公开承诺为“无红包医院”，公示优惠服务，定期召开社会监督员会议等，使患者在接受服务的同时也有了知情权、选择权和监督权。为了既公开群众关注的热点内容、又让公开的内容朝着符合群众切身利益的方向发展，近年来，我们着重围绕群众关注的“看病难、看病贵”问题做了以下一些尝试：
公开诊疗过程，推行临床路径管理。医院以单病种为对象，以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理等为纵轴，制定标准化医疗护理流程，向患者详细讲解，让患者清楚知道自己的病情以及每一步治疗的方案。临床路径的实施，不仅可以确保环节质量，还把病人放在了与医生同等的位置上，使医患间平等交流，共同为战胜疾病而努力，既缩短了住院天数，也降低了费用和成本。
公开服务内容，加强医患沟通。为营造和谐平等的医患关系，医院启用了“医患沟通记录专页”，公开服务内容、服务范围。如有可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗，医师主动告知患者，与其签订特殊治疗同意书；对参保自付部分发出通知单通知家属，请患者或家属签名；对拟作手术治疗的，由患者本人签署手术议定书等。
公开招标，加强药品、耗材采购管理。几年来，医院通过各种规章制度，着重把好药品和耗材的“进”、“用”关。把“进”关，是指严格把好准入关，做到不在医院用药目录范围内、未经药事委员会审核论证的药品、耗材一律不得进入医院，情况特殊需要临时用药的，由使用科室主任提出书面申请，经分管领导同意后方可进药。医院除参加市卫生局组织的集体招标，还对未列入集体招标目录的可用药品，组织院内议标采购，使药品的采购过程得到了有效控制。在此基础上，２００５年又下发了《关于成立集中采购药品二次价格谈判工作小组的通知》，明确规定，虽是经过主管部门招标采购的药品，仍可进行二次价格让利谈判，并将二次价格谈判结果上报物价部门，让利给患者。把“用”关，是指控制用药的过程，严控药品收入占临床收入的比例（药占比）。近年来，由于药品生产流通领域膨胀，在一定程度上刺激了药品的消费，成为群众“看病贵”的因素之一。针对这一问题，医院制定了《加强临床药品使用和处方管理的规定》，并将各科室的药占比列入年初科主任与院长签订的《工作目标管理责任书》中。在控制药占比方面特别强化了科主任、诊疗组主诊医师和医生个人的责任制，由质量管理科每月进行考核。近两年来，通过招标采购和控制药占比，共向患者让利１１３万元。
公开制度，坚持做到“三合理”。在病人入院时，我们会将一份《服务承诺》送给病人，其中将“合理用药、合理检查、合理治疗”列为重要内容，接受住院人员的监督。医院向服务对象郑重承诺：不做与诊断、治疗无关和超出诊断需要的检查；不越级使用抗菌素和高档治疗药物；不超医保范围用药；需要超医保范围用药时，及时与病人沟通，征得病人同意后方可使用。同时，还制定了合理用药的评审制度，成立了合理用药专家评审组，明确了“三合理”评价规范，由质量管理科负责对门诊处方、住院病历和处方进行评审，对结果实行通报，并与诊疗组奖金及个人的晋升和聘用等挂钩。通过这一系列措施的实行，切实有效地净化了诊疗环境。
关注弱势群体，开展免费诊疗活动。为构建和谐扬州，医院在每年妇女节前夕，都会通过公示，免费为特困女工和外来女性务工人员提供健康检查服务。今年，医院免费为市区５４３名特困女职工、男职工家属和１０６８名外来女性务工人员体检，让她们感受到了社会的温暖。医院除在市区为弱势群体提供免费服务外，近些年还深入贫困山区送医送药，并免费为儿童与妇女体检。
几年来我们深切地体会到，院务公开对内是实行民主管理、接受职工监督的有效形式，对外是实现公立医院经营目标、体现办院宗旨的重要手段。主动积极而又切实有效的对外院务公开，也使经济、社会两个效益在相互促进中共同得到提高。２００５年与上年同期相比，医院患者满意率上升了２％，投诉率下降了５％，床位使用率上升了１．４个百分点，业务收入上升了１５．１％。院务公开，使我们的医疗服务质量进一步提高，医疗就诊环境进一步优化，也为创建和谐医院与和谐社会作出了一份贡献。
（作者系扬州市计划生育委员会副主任、妇幼保健院院长兼党委书记） 责任编辑：袁 文
公开、公正、公平、择优选择人才。为了营造竞争向上的进取氛围，促进医院人才队伍建设，医院在全市率先改革了计划用人的旧模式，打破了论资排辈用人的老做法，实施了竞聘上岗、双向选择的选人机制。在岗位竞聘中，严格贯彻公开、公正、择优、双向选择的原则。中层干部竞聘，要自愿报名，在科内和院内两层干部会议上两次述职，并接受参加会议人员的民主测评，测评结果当场予以公布，院人事制度改革监督小组对全过程实施监督，院领导在充分尊重民主测评意见的基础上择优聘用人才。除了选拔形式上有了改变，院长还赋予了新上任中层正职干部聘用本科室人员、辞聘科室不称职工作人员、分配超额劳务费以及考核科室工作人员的权力，使民主管理在用人制度上真正得到体现。医院在引进人才方面也实行了民主管理、科学决策的招聘机制。用人需求计划首先由科主任提出，再由人力资源管理部门汇总后报院务委员会认定。招聘过程严格遵照“公开招聘信息——广泛搜集人员信息——组织专家面试——院务委员会择优录用”的程序进行，使人员录用更加公开化、民主化、制度化和规范化。医院在高素质人才培养方面也采取了公开选拔、民主测评、择优录取的形式，进一步调动了科技人员的积极性、创造性，使更多的优秀人才脱颖而出。
公开招标，降本增效，提高资源利用率。为了接受群众的监督，让职工充分行使民主管理的权利，医院在设备、器械、办公用品、电脑耗材、一次性医用耗材、建材等物资购进及沿街门面房出租方面做了大胆的探索。购置大型设备，严格实行使用科室论证申请、市场调研论证、向技术委员会报告并审查、最后由院办公会研究决定的程序。此外，在医院基建工作中，对各种基建物资，始终坚持招标采购，比质比价，为医院基建节约了大量的资金。据统计，去年医院先后举行了一次性耗材、仪器设备、氧气、电脑耗材、办公用品以及基建物资等招标采购活动５０场次，涉及金额２５００万元，仅门诊楼通过招标采购就节约资金近３００万元，氧气一年节约３万余元，病历印刷一年节约１．１万元。今年对１１间门面房出租也采取了公开招租的形式，并请市卫生局监察室的领导、租户代表进行现场开标监督，通过公正、公开招标，为医院每年增加租金６０余万元。医院还加强了财务上的收支管理，定期在每年的职工代表大会上作财务工作报告，向职工代表汇报并分析医院每年的收入、支出、固定资产的增减变化情况，通报万元以上设备的购置以及用于职工的各种福利费用，使职工及时了解医院的财务运行状况，提高了医院各项经费的使用透明度，得到了职工的理解和支持。
医院在坚持对内实行院务公开、民主管理的同时，还通过各种载体坚持对外实行院务公开，在医患之间架起沟通与交流的桥梁。如公示服务规范，公示医生信息，公示服务价格与信息，公开承诺为“无红包医院”，公示优惠服务，定期召开社会监督员会议等，使患者在接受服务的同时也有了知情权、选择权和监督权。为了既公开群众关注的热点内容、又让公开的内容朝着符合群众切身利益的方向发展，近年来，我们着重围绕群众关注的“看病难、看病贵”问题做了以下一些尝试：
公开诊疗过程，推行临床路径管理。医院以单病种为对象，以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理等为纵轴，制定标准化医疗护理流程，向患者详细讲解，让患者清楚知道自己的病情以及每一步治疗的方案。临床路径的实施，不仅可以确保环节质量，还把病人放在了与医生同等的位置上，使医患间平等交流，共同为战胜疾病而努力，既缩短了住院天数，也降低了费用和成本。
公开服务内容，加强医患沟通。为营造和谐平等的医患关系，医院启用了“医患沟通记录专页”，公开服务内容、服务范围。如有可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗，医师主动告知患者，与其签订特殊治疗同意书；对参保自付部分发出通知单通知家属，请患者或家属签名；对拟作手术治疗的，由患者本人签署手术议定书等。
公开招标，加强药品、耗材采购管理。几年来，医院通过各种规章制度，着重把好药品和耗材的“进”、“用”关。把“进”关，是指严格把好准入关，做到不在医院用药目录范围内、未经药事委员会审核论证的药品、耗材一律不得进入医院，情况特殊需要临时用药的，由使用科室主任提出书面申请，经分管领导同意后方可进药。医院除参加市卫生局组织的集体招标，还对未列入集体招标目录的可用药品，组织院内议标采购，使药品的采购过程得到了有效控制。在此基础上，２００５年又下发了《关于成立集中采购药品二次价格谈判工作小组的通知》，明确规定，虽是经过主管部门招标采购的药品，仍可进行二次价格让利谈判，并将二次价格谈判结果上报物价部门，让利给患者。把“用”关，是指控制用药的过程，严控药品收入占临床收入的比例（药占比）。近年来，由于药品生产流通领域膨胀，在一定程度上刺激了药品的消费，成为群众“看病贵”的因素之一。针对这一问题，医院制定了《加强临床药品使用和处方管理的规定》，并将各科室的药占比列入年初科主任与院长签订的《工作目标管理责任书》中。在控制药占比方面特别强化了科主任、诊疗组主诊医师和医生个人的责任制，由质量管理科每月进行考核。近两年来，通过招标采购和控制药占比，共向患者让利１１３万元。
公开制度，坚持做到“三合理”。在病人入院时，我们会将一份《服务承诺》送给病人，其中将“合理用药、合理检查、合理治疗”列为重要内容，接受住院人员的监督。医院向服务对象郑重承诺：不做与诊断、治疗无关和超出诊断需要的检查；不越级使用抗菌素和高档治疗药物；不超医保范围用药；需要超医保范围用药时，及时与病人沟通，征得病人同意后方可使用。同时，还制定了合理用药的评审制度，成立了合理用药专家评审组，明确了“三合理”评价规范，由质量管理科负责对门诊处方、住院病历和处方进行评审，对结果实行通报，并与诊疗组奖金及个人的晋升和聘用等挂钩。通过这一系列措施的实行，切实有效地净化了诊疗环境。
关注弱势群体，开展免费诊疗活动。为构建和谐扬州，医院在每年妇女节前夕，都会通过公示，免费为特困女工和外来女性务工人员提供健康检查服务。今年，医院免费为市区５４３名特困女职工、男职工家属和１０６８名外来女性务工人员体检，让她们感受到了社会的温暖。医院除在市区为弱势群体提供免费服务外，近些年还深入贫困山区送医送药，并免费为儿童与妇女体检。
几年来我们深切地体会到，院务公开对内是实行民主管理、接受职工监督的有效形式，对外是实现公立医院经营目标、体现办院宗旨的重要手段。主动积极而又切实有效的对外院务公开，也使经济、社会两个效益在相互促进中共同得到提高。２００５年与上年同期相比，医院患者满意率上升了２％，投诉率下降了５％，床位使用率上升了１．４个百分点，业务收入上升了１５．１％。院务公开，使我们的医疗服务质量进一步提高，医疗就诊环境进一步优化，也为创建和谐医院与和谐社会作出了一份贡献。
（作者系扬州市计划生育委员会副主任、妇幼保健院院长兼党委书记） 责任编辑：袁 文